肝脓肿致病菌及抗生素使用现状分析

目的:分析肝脓肿致病菌、耐药性以及抗生素使用情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法 :肝脓肿住院患者278例,收集其临床资料、病原体培养及药敏试验数据以及抗生素使用情况。结果:278例患者送检血培养156例,血培养细菌阳性20例,包括肺炎克雷伯杆菌1例,大肠埃希菌10例,链球菌3例,肠球菌3例,葡萄球菌1例,其他细菌2例。穿刺脓液细菌培养送检153例中阳性104例,包括肺炎克雷伯杆菌73例,大肠杆菌10例,其他细菌21例。治疗涉及抗生素20种,包括碳青霉烯类3种、喹诺酮类2种、氧头孢烯类2种、头孢类3种、青霉素类1种、氨基糖肽类1种、加酶抑制剂3种、四环素类1种、恶唑烷酮类1种、糖肽类1种、环脂肽类1种、硝基咪唑类1种。单联抗生素应用66例,其余多为二联抗生素,常见为碳青霉烯类、氧头孢烯类、头孢类联合喹诺酮类、奥硝唑,少数喹诺酮类联合奥硝唑,极少数使用三联。发现多重耐药菌10例,未发现泛耐药菌和全耐药菌。结论:肝脓肿主要感染病原菌为肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,对大部分抗生素敏感性较好。肝脓肿治疗中存在不少不合理使用抗生素现象,需引起临床医生重视和改进。

lncRNA在乙肝相关肝癌中的研究进展

近年来长链非编码RNA被发现与人类疾病的发生、发展和防治都有着密切的联系,在细菌、真菌、哺乳动物等许多生物体的生命活动中发挥着极广泛的调控作用,成为了新的研究热点。作为肝炎大国,乙肝相关肝癌造成的不良医疗或死亡事件在我国频频发生,早期发现并治疗乙肝相关性肝癌具有重要的临床价值,有助于指导治疗,降低患者死亡率,减轻疾病负担。笔者介绍了lncRNA的定义、结构及分类,同时阐述了lncRNA与肿瘤的相关性以及lncRNA被证明可作为乙肝相关肝癌的诊断标志物和复发预测因子并参与调控肿瘤微环境,在改善乙肝患者预后中有重要临床意义。

发展中的陕西靖边统万实业有限公司

陕西靖边县统万实业有限公司是一家多元化发展的现代化民营企业，成立于2004年4月，注册资金2600万元。截至目前，公司拥有总资产8450万元，中高层管理人员68人。公司总经理由贺治东先生担任。公司下设统万大酒店、统万停车场、兴达煤矿等多家企业。

海洋和雨林——马来西亚婆罗洲自然遗产

地球上,没有哪一种生态系统能像完好的海洋和热带雨林那样神秘和令人神往。它们把自然的丰富物种展现在人类面前,让我们依恋今日,憧憬明天,同时,也为我们敞开一扇门,让我们洞悉过去。

慢性HBV感染患者血清pgRNA的表达及意义

目的 研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清HBV前体基因组RNA(pgRNA)的表达及意义。方法 选择2019年10月1日-2020年9月30日就诊于南通大学附属医院感染科门诊和住院患者中的慢性HBV感染患者350例为研究对象。所有患者分为未治疗组(自然病程组)218例和治疗组132例;未治疗组分为4个亚组:免疫耐受期(IT)50例、免疫清除期(EPIA)53例、免疫控制期(ICH)78例和再活动期(ENH)37例;治疗组分为乙肝病毒e抗原(HBeAg)(+)103例,HBeAg(-)115例。收集患者临床资料,检测血清pgRNA的表达情况。结果 在未治疗组中HBV pgRNA水平有差异(P<0.05),其中IT组最高、ICH组最低,IT组与ICH、ENH组比较有统计学差异(P<0.05),EPIA组与ICH、ENH组有差异(P<0.05);同时结果显示各组间HBV DNA水平越高,HBV pgRNA水平越高;慢性乙型病毒性肝炎(CHB)、肝硬化(LC)、肝癌组(HCC)HBV pgRNA表达水平没有差异;HBsAg <100 IU/ml与≥100 IU/ml比较无统计学差异;HBeAg(+)组的HBV pgRNA水平高于HBeAg(-)组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。在治疗组中,HBV pgRNA水平HBsAg<100 IU/ml组与≥100 IU/ml组比较无统计学差异;HCC组与CHB、LC组比较无统计学差异;根据治疗时间及HBeAg状态分组,HBV pgRNA水平没有差异。结论 慢性HBV感染不同自然病程中的各阶段外周血HBV pgRNA复制水平存在差异;HBV pgRNA水平可以预测慢性HBV感染的自然病程;血清HBV pgRNA可鉴别HBeAg(-)乙肝病毒再活动状态。