大腿肌皮瓣移植整形修复颌面部复杂组织缺损的临床效果观察

目的:探讨大腿前外侧皮瓣在颌面部组织缺损临床整形修复中的疗效。方法:回顾性地研究了2010年1月至2012年12月在我院应用大腿前外侧皮瓣移植修复颌面部软组织缺损的27例患者的临床效果。结果:27例患者中24例在Ⅰ期和Ⅱ期愈合,且效果较好。1例大腿肌皮瓣因动脉栓塞而失败,1例出现静脉栓塞,经抢救后好转成功,2例出现感染,其它无并发症出现,其余23例术中、术后均未出现血管危象等现象,成功率为96.3%,随访恢复效果均较好。结论:应用大腿肌皮瓣移植修复口腔颌面部组织缺损能取得较好的临床效果。

应用自体真皮脂肪瓣修复陈旧性鼻眶筛骨骨折后凹陷畸形

目的：探讨自体真皮脂肪瓣在修复陈旧性外伤性鼻根凹陷伴眉弓凹陷的可行性及效果。方法：回顾性分析2010年5月至2014年1月在我院以自体真皮脂肪瓣作为填充材料的10例鼻眶筛骨骨折后鼻根部及眉弓处塌陷患者。切取自体腹部真皮脂肪瓣（面积7.0cm×5.0cm×1.0cm到3cm×2cm×1cm不等）沿2处眉上切口填充于凹陷处并固定。随访观察时间平均4.3个月。结果：9例患者眉弓及鼻外形改善满意,1例过度充填致眉弓局部略凸出,但效果较修复前凹陷较好。10例患者术后移植组织存活良好,切口均I期愈合,痕迹不明显。吸收率约为22.2%~46.5%。结论：自体真皮脂肪瓣修复陈旧性外伤性鼻根凹陷伴眉弓凹陷,恢复速度较快,预后较好,排异反应较少。

乳腺癌易感基因1的表达与乳腺癌亚型关系的实验研究

目的 探讨乳腺癌易基因1（BRCA1）的表达与乳腺癌分子亚型的关系.方法 运用免疫组化法检测乳腺癌组织中BRCA1的表达与雌二醇受体（ER）和人表皮生长因子受体-2（Her-2）的关系,分析BRCA1的表达在乳腺癌各亚型中的意义.结果 ER阳性和阴性时,BRCA1的阳性率分别为40.2％和60.0％,表明BRCA1表达与ER有关（P＜0.05）,与Her-2无关（P＞0.05）.在乳腺癌各分子亚型中,Luminal B型和Her-2过表达型的BRCA1阳性率（66.7％和70.0％）与Basal-like型的BRCA1阳性率（75.0％）差别无统计学意义（P＞0.05）;Luminal A型的BRCA1阳性率（23.7％）低于Basal-like型的BRCA1阳性率（75.0％）,差别具有统计学意义（P＜0.05）.结论 BRCA1在Luminal B型、Her-2过表达型和Basal-like型乳腺癌中表达较高,在Luminal A型乳腺癌中表达不高,提示BRCA1可成为治疗乳腺癌的重要靶点.

应激因子在急性胰腺炎中的研究进展

急性胰腺炎（AP）是威胁人类生命健康的常见疾病，氧化应激能抑制胰腺腺泡细胞分泌、激活细胞内蛋白酶和促进应激因子释放，最终导致胰腺细胞发生凋亡和器官功能障碍。急性、慢性应激因子在急性胰腺炎的发生、发展过程中呈现截然相反的作用，其机制仍需进一步实验研究。

融合蛋白在尤文肉瘤中的研究进展

尤文肉瘤是好发于儿童和青少年骨骼和软组织的具有高度侵袭性的恶性肿瘤。染色体易位及其编码融合蛋白是尤文肉瘤在分子遗传学上的显著病理特征。EWS-ETS融合蛋白参与尤文肉瘤的发生发展、转移复发和化疗耐受等。TET／ETS蛋白在尤文肉瘤的病理形成过程中发挥着中心调节作用。EWS／FLl是尤文肉瘤中最常见的染色体重排基因，目前被视为尤文肉瘤的分子诊断标志物。在尤文样肿瘤中，非TET／ETS和TET／ETS具有类似的空间架构，提示两者可能调控相似的下游靶基因。近几年融合致癌蛋白（TET-ETS和非TET-ETS）在尤文肉瘤和尤文样肿瘤的研究有了新进展，因而阐明这种恶性肿瘤复杂的病理机制，可以为治疗肉瘤提供更有效的治疗策略。

手术矫正杯状耳畸形的疗效观察

目的总结应用耳后舌状皮瓣联合软骨管对耳轮成形、耳甲腔软骨移植增大耳廓法治疗Ⅰ、Ⅱ型杯状耳畸形的疗效。方法 2011年3月-2014年3月,应用耳后舌状皮瓣联合软骨管对耳轮成形、耳甲腔软骨移植增大耳廓法治疗9例（10侧）Ⅰ、Ⅱ型杯状耳畸形患者。男8例,女1例;年龄6-20岁,平均10.1岁。双侧耳畸形1例、单侧8例。根据Tanzer（1975）分型标准：Ⅰ型1侧,Ⅱa型4侧,Ⅱb型5侧。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无血肿、切口感染、皮瓣坏死等并发症发生。术后患者均获随访,随访时间3-12个月,平均9个月。术后耳廓无下垂,耳轮舒展,对耳轮走形自然,耳甲腔扩大,耳廓接近正常大小,双侧耳大致对称,形态良好,效果满意。结论翻转耳后舌状皮瓣联合软骨管对耳轮成形、耳甲腔软骨移植法能有效矫正杯状耳解剖缺陷,是治疗Ⅰ、Ⅱ型杯状耳的有效方法。