丹参多酚酸对慢性应激抑郁大鼠脑内细胞因子和糖皮质激素系统的影响

目的明确抑郁大鼠海马及前额叶皮质细胞因子和糖皮质激素系统的变化,探讨丹参多酚酸的干预作用及其机制。方法 38只雄性大鼠随机分为空白对照组(n=8)、应激对照组(n=7)、应激氟西汀组(n=8)、应激丹酚酸组(n=7)和应激联合组(n=8)等5组。除空白对照组外,其余4组采用慢性温和应激方法造模,持续6周,第4周起按照分组进行药物治疗,持续3周。第6周末时取大鼠前额叶皮质和海马,采用多因子检测方法检测细胞因子白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及皮质酮水平,采用RT-PCR和western blot方法检测糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)基因核受体亚家族3C组成员1 (nuclear receptor subfamily 3, group C,member 1,Nr3c1)和FK506结合蛋白(FK506 binding protein, Fkbp5)mRNA及其蛋白表达水平。结果应激对照组前额叶皮质IL-1β和TNF-α、海马IFN-γ和TNF-α及前额叶皮质和海马皮质酮水平高于空白对照组、应激氟西汀组、应激丹酚酸组和应激联合组(P<0.05)。所有大鼠前额叶皮质IL-1β与皮质酮水平呈正相关(r=0.34,P=0.04),海马TNF-α与皮质酮水平呈正相关(r=0.39,P=0.02)。应激对照组前额叶皮质Fkbp5 mRNA表达量较其他4组均升高(P<0.01),海马Fkbp5 mRNA、前额叶皮质和海马FKBP5蛋白、前额叶皮质和海马Nr3c1 mRNA及GR蛋白表达水平的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性应激大鼠前额叶皮质和海马促炎细胞因子和皮质酮水平、前额叶皮质Nr3c1和Fkbp5 mRNA表达水平增加,细胞因子与皮质酮水平呈正相关。丹参多酚酸和抗抑郁药物氟西汀可逆转这一变化。

石家庄市藁城区男性工人酒精滥用或依赖状况调查

目的调查河北省石家庄市藁城区在职男性工人酒精使用情况,以及酒精使用障碍患病相关因素。方法调查河北省石家庄市藁城区10个单位的在职男性工人1379人。依据《精神障碍诊断与统计手册第四版》(DSM-Ⅳ)诊断酒精依赖和酒精滥用。调查一般人口学特征、酒精使用情况,分别用流调用抑郁自评量表(center for epidemiologic study depression scale,CESD)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评估抑郁和焦虑情绪,用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠情况。结果男性工人酒精依赖患病率为9.3%,酒精滥用患病率为28.3%。多因素logistics回归分析显示,酒精依赖的相关因素包括焦虑(OR=5.764,P=0.002)、饮酒频率高(≥6 d/周OR=7.742,4~5 d/周OR=9.851,2~3 d/周OR=3.450,P<0.01)、饮酒年限长(>30年OR=6.993,>20~30年OR=2.138,>10~20年OR=1.963,P<0.05)、狂饮(OR=2.610,P<0.001)、快速饮酒(OR=2.542,P<0.001)。结论藁城区男性工人酒精依赖和酒精滥用率较高,其中酒精依赖与焦虑、饮酒频繁、饮酒年限长和不良饮酒方式有关。

不同部位重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症阴性症状及认知功能的影响

目的:探讨不同部位重复经颅磁刺激(r TMS)治疗对精神分裂症的阴性症状及认知功能的影响。方法:60例精神分裂症患者按照随机数字表法分为左、右前额叶背外侧皮质区组(L-DLPFC组、R-DLPFC组)及伪刺激组各20例;各组在服用原抗精神病药品种及剂量不变的基础上给予相应部位的真或伪r TMS治疗4周。分别于治疗前后应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价患者的精神症状,精神分裂症简明认知功能成套测评量表(BACS,包括言语流畅性、符号编码、数字序列、代币运动、语言记忆、伦敦塔及字词流畅性)评价患者的认知功能。结果:治疗前各组PANSS、BACS评分比较差异无统计学意义;治疗后,L-DLPFC组PANSS阳性因子及阴性因子评分较治疗前明显下降,显著低于R-DLPFC组及伪刺激组(P均<0. 05),R-DLPFC组及伪刺激组治疗前后比较差异无统计学意义; L-DLPFC组BACS中各项成绩及R-DLPFC组的言语流畅性、字词流畅性评分明显好于伪刺激组(P均<0. 05)。结论:L-DLPFC的r TMS治疗对精神分裂症患者的阴性症状及认知功能有明显的改善作用; R-DLPFC的r TMS治疗仅能部分改善认知功能。

未治疗的双相障碍患者共病代谢综合征的临床分析

目的:探讨未治疗的双相障碍(BD)患者共病代谢综合征(MS)的情况及相关因素分析。方法:收集125例未治疗的BD患者(BD组)的一般人口学资料及临床资料,检测其代谢指标,包括体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FPG),并与201名健康体检者(对照组)比较,分析BD患者发生MS的危险因素。结果:BD组年龄明显低于对照组,校正年龄和性别后,BD组SBP及FPG异常率及MS发生率明显高于对照组(P均<0.01)。男性患者SBP、TG明显高于女性,HDL水平明显低于女性(P均<0.01);TG异常率及代谢指标异常≥2项的比率明显高于女性(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,BD患者发生MS的危险因素是BMI、性别和年龄。结论:BD患者共病MS的风险较健康人更高,其中男性、年龄和BMI是MS的危险因素。

短链脂肪酸对抑郁模型小鼠肠道菌群及海马TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白的影响

目的探讨短链脂肪酸(short chain fatty acid,SCFAs)是否通过改善抑郁模型小鼠肠道菌群失调及调控TLR4/MyD88/NF-κB炎性通路产生抗抑郁作用。方法60只SPF级6~8周龄C57BL/6J雄性小鼠根据随机数字表法分为对照组、抑郁模型组、SCFAs组,每组20只。抑郁模型组和SCFAs组小鼠采用慢性不可预知温和应激(chronic unpredictable mild stress,CUMS)方法建立抑郁模型,造模共进行8周,并从第6周开始,SCFAs组小鼠给予短链脂肪酸盐混合溶液饮用,模型组小鼠给予0.78%NaCl溶液饮用,直至造模完成。采用糖水偏爱实验(sucrose preference test,SPT)、强迫游泳实验(forced swimming test,FST)检测小鼠抑郁样行为,旷场实验(open field test,OFT)检测小鼠焦虑样行为。使用16S rRNA基因序列分析小鼠的肠道菌群;采用免疫荧光染色和Western blot方法测定海马组织中星形胶质细胞和TLR4/MyD88/NF-κB炎性通路的活化情况。采用SPSS 26.0进行统计分析,3组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果3组小鼠糖水偏爱率、强迫游泳不动时间和旷场中心区活动时间百分比均差异有统计学意义(F=10.554,10.912,12.599,均P<0.05)。抑郁模型组小鼠的糖水偏爱率和旷场中心区活动时间百分比均低于对照组(均P<0.05),强迫游泳不动时间高于对照组(P<0.05)。SCFAs组小鼠糖水偏爱率[(84.7±3.5)%,(75.3±6.0)%]和旷场中心区活动时间百分比[(7.4±1.4)%,(3.2±0.9)%]均高于抑郁模型组(均P<0.05),强迫游泳不动时间短于抑郁模型组[(110.5±21.5)s,(148.0±20.1)s;P<0.05]。3组小鼠肠道菌群的β多样性差异有统计学意义(P=0.001),与抑郁模型组相比,在科水平,SCFAs组理研菌科与拟杆菌科相对丰度增加,梭菌杆相对丰度降低;在属水平,梭菌属和普雷沃氏菌属相对丰度降低,另枝杆菌属相对丰度增加(均P<0.05)。免疫荧光结果显示,3组小鼠GFAP表达水平差异有统计学意义(F=16.565,P=0.004);抑郁模型组小鼠GFAP表达高于对照组和SCFAs组(均P<0.05)。Western blot结果显示,3组小鼠海马组织TLR4、MYD88、NF-κB表达水平均差异有统计学意义以(F=70.59,174.39,14.40,均P<0.05)。抑郁模型组小鼠TLR4、MyD88和NF-κB的蛋白表达水平均高于对照组和SCFAs组(均P<0.05)。结论SCFAs可以改善抑郁模型小鼠的抑郁样行为,降低星形胶质细胞的激活,这可能与改善肠道菌群失调及下调TLR4/MyD88/NF-κB通路蛋白的过表达有关。

老年人婚姻状况与轻度认知障碍的相关性研究

目的探讨老年人婚姻状况与轻度认知障碍(MCI)的相关性。方法整群随机抽样。对2020年1—12月河北四省市60岁及以上的老年人进行问卷调查,最终筛选出调查问卷填写合格的MCI组与正常对照组2690名。把婚姻状况分为2组:已婚且与配偶一起居住(E1组)、离异或独身居住(E2组)。对两组简易精神状态量表(MMSE)评分情况进行比较,分析2组婚姻状态的认知差异以及婚姻状态、社交活动、生活事件的交互作用对认知的影响。结果有伴侣陪伴的已婚老年人认知保存较好(P<0.01);生活事件越多越容易引起认知障碍(P<0.01),婚姻状况、社交活动、生活事件交互作用对认知影响比较明显(P<0.01);已婚、与配偶住在一起的老年男性认知优于已婚、与配偶住在一起的老年女性(模型3中P<0.05);丧偶的老年女性认知优于丧偶的老年男性(模型1中P<0.1;模型2中P<0.1);在老年男性中,已婚、与配偶住在一起认知优于丧偶(模型1、2中P<0.01,模型3中P<0.1);在老年女性中,已婚、与配偶住在一起认知优于丧偶(模型1中P<0.01,模型2中P<0.01)。结论已婚同时有伴侣陪伴对老年人认知起保护因素,且婚姻状况对认知的影响存在性别差异。

丹参多酚酸对抑郁模型大鼠认知功能的改善作用

目的探讨丹参多酚酸对抑郁大鼠认知功能障碍的影响。方法92只体质量110～150g清洁级雄性sD大鼠，按随机数字法分为5组，即非应激＋生理盐水组（对照组），n=19，应激＋生理盐水组（生理盐水组，n=19），应激＋氟西汀组（氟西汀组，n=18），应激＋丹酚酸组（丹酚酸组，n=20），应激＋氟西汀＋丹酚酸组（联合组，n=16）。采用慢性温和应激（Chronic mild stress，CMS）建立抑郁大鼠模型，造模成功后，应激各组继续给予应激，且每天腹腔分别注射氟西汀20mg·kg^-1、丹参多酚酸40mg·kg^-1、氟西汀20mg·kg^-1＋丹参多酚酸40mg·kg^-1及等体积生理盐水，体积体质量比10ml·kg^-1。应激3周后、给药3周后测体质量（g）、计算体质量增加值（g）、蔗糖偏好率（％），采用Morris水迷宫实验（Morris water maze，MWM）来评定大鼠认知功能。结果应激3周后：5组大鼠的体质量差异有统计学意义（F=11．828，P〈0．01），对照组的体质量高于应激各组（均P〈0．01）；对照组蔗糖偏好率高于其他组（均P〈0．05）；水迷宫前5d测试显示5组之间差异有统计学意义（F=5．732，P〈0．01），测量时间之间差异有统计学意义（F=136．000，P〈0．01），对照组逃避潜伏期低于其他组（均P〈0．05）。对照组第6天穿越平台象限时间高于其他应激4组（均P〈0．01）。给药3周后：生理盐水组的体质量增加值低于氟西汀、丹酚酸、联合组（均P〈0．01）；氟西汀、丹酚酸、联合组的蔗糖偏好率高于生理盐水组（均P〈0．01）；前5d，5组大鼠MWM逃避潜伏期差异有统计学意义（F=16．243，P〈0．01），测量时间之间差异有统计学意义（F=9．359，P〈0．01）。第6天穿越平台象限时间差异有统计学意义（F=14．499，P〈0．01）。生理盐水组第6天穿越平台象限时间[（9．39±2．22）s]低于对照组[（16．93±4．49）s]，氟西汀组[（16．89±3．99）s]，丹酚酸组[（13．82±4．77）S]，联合组[（18．74±4．63）S]（均P〈0．01），联合组穿越平台象限时间高于丹酚酸组（P〈0．05）。结论丹参多酚酸能改善抑郁大鼠认知功能。

不同孕期单一延长应激对成年子代大鼠情绪及认知功能的影响

目的观察不同孕期经历应激对成年子代大鼠情绪及认知功能的影响。方法将12只健康清洁级Sprague Dawley（sD）雌性大鼠利用随机数字法随机分成3组：对照组（CON）、孕早期组（PS1，妊娠第1～7天）、孕晚期组（PS3，妊娠第15—21天），每组各4只。PS1、PS3组分别在妊娠第7天、第15天给予单一延长刺激（single-prolonged stress，SPS），对照组在妊娠期不给予任何处理。检测子代出生后第1—7周体质量，第8周末采用蔗糖偏好及Morris水迷宫实验分别评价其抑郁和认知功能。结果3组子代大鼠出生后第1～7周体质量组间差异有统计学意义（F=28．207，P〈0．01），时间效应差异有统计学意义（F=1041．546，P〈0．01），孕期应激两组子代大鼠的体质量低于对照组，PS3组的体质量低于PS1组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。子代大鼠蔗糖偏爱实验：PS3组[（27．70±19．31）％]低于CON组，差异有统计学意义（P〈0．05），而PS1组蔗糖偏爱率[（89．80±6．79）％]则高于CON组[（66．93±19．67）％]，差异有统计学意义（P〈0．05）。子代大鼠Morris水迷宫：定位航行阶段3组大鼠逃避潜伏期差异有统计学意义（F=11．121，P〈0．01），测量时间之间差异有统计学意义（F=91．327，P〈0．01），CON组逃避潜伏期低于PS1组而高于PS3组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。探索阶段，PS3组在原平台停留时间及次数[（54．50±4．64）S，（53．21±4．45）次]高于CON组[（32．24±4．17）S，（31．68±4．00）次]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕晚期应激更易引起成年子代大鼠出现抑郁样行为，学习记忆能力反而增加，而孕早期应激子代大鼠成年后学习记忆能力受损。

丹参多酚酸对抑郁模型大鼠行为及脑组织炎性因子的影响

目的:探讨丹参多酚酸对慢性温和应激(chronic mild stress,CMS)致抑郁模型大鼠抑郁样行为的影响及其机制。方法:将50只健康雄性清洁级SD大鼠按照随机数字表法分为5组:对照组(nCMS+Nal组)、CMS+生理盐水组(CMS+Nal组)、CMS+氟西汀组(CMS+Flu组)、CMS+丹参多酚酸组(CMS+Sal组)、CMS+氟西汀+丹参多酚酸组(CMS+Flu+Sal组),每组10只。除对照组外,其余4组均接受持续21 d的CMS造模。CMS造模21 d后,按照分组分别给大鼠腹腔注射0.9 %生理盐水(10 mg·kg -1·d -1)、氟西汀(20 mg·kg -1·d -1)、丹参多酚酸(40 mg·kg -1·d -1)、氟西汀(20 mg·kg -1·d -1)+丹参多酚酸(40 mg·kg -1·d -1),连续21 d,给药期间,后4组大鼠继续给予CMS干预。分别于基线水平(第0天)、造模后(第21天)、干预后(第42天)进行强迫游泳和糖水偏爱实验评估抑郁样行为,之后处死大鼠取前额叶皮质和海马,采用RT-qPCR检测Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)和髓样分化因子88(myeloid differentiation primary response 88,MyD88)mRNA的水平。采用Luminex技术检测细胞因子白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。采用SPSS 21.0进行数据分析,行为学数据进行重复测量方差分析,分子指标数据用单因素方差分析,Spearman做相关分析。 结果:重复测量方差分析结果显示,在基线水平、造模后和干预后五组大鼠的体质量、糖水偏爱率、强迫游泳静止不动时间的组别与时间的交互作用显著( F=18.238, 6.921,7.591,均 P<0.05)。造模后,与nCMS+Nal组相比,CMS+Flu、CMS+Sal、CMS+Flu+Sal和CMS+Nal组4组大鼠体质量降低、糖水偏爱率降低、强迫游泳静止不动时间增加(均 P<0.05);干预后,与CMS+Nal组相比[体质量(350.15±41.65)g,糖水偏爱率(52.95±11.13)%,静止不动时间(91.40±15.22)s],CMS+Flu、CMS+Sal、CMS+Flu+Sal和nCMS+Nal组大鼠体质量更重[(378.21±30.78)g,(385.12±43.19)g,(391.41±31.21)g,(402.33±18.67)g,均 P<0.05]、糖水偏爱率高[(69.30±15.56)%,(68.12±10.99)%,(71.18±9.51)%,(75.47±11.55)%,均 P<0.05],而强迫游泳静止不动时间降低[(68.81±21.74)s,(66.10±25.51)s,(63.53±22.32)s,(71.21±21.41)s,均 P<0.05]。干预后,CMS+Flu组、CMS+Sal组、CMS+Flu+Sal组三组间体质量、糖水偏爱率和静止不动时间两两比较均差异无统计学意义(均 P>0.05)。干预后,CMS+Flu组、CMS+Sal组、CMS+Flu+Sal组和nCMS+Nal组大鼠前额叶皮质和海马中TLR4 mRNA、MyD88 mRNA的表达水平均低于CMS+Nal组(均 P<0.05)。在前额叶皮质部位,CMS+Flu+Sal组的TLR4 mRNA(0.715±0.358)、MyD88 mRNA(0.739±0.233)表达均低于CMS+Sal组(1.943±0.606,1.815±0.897)(均 P<0.05)。大鼠前额叶皮质与海马部位TLR4 mRNA的表达水平与MyD88 mRNA水平、TNF-α水平、强迫游泳静止不动时间呈正相关,与糖水偏爱率呈负相关(前额叶皮质 r=0.915,0.041,0.027,-0.178;海马 r=0.810,0.070,0.011,-0.153;均 P<0.05)。 结论:丹参多酚酸改善CMS导致的大鼠抑郁样行为,这可能与其抑制脑内TLR4/MyD88信号通路介导的免疫炎性反应有关。

丹参多酚酸对慢性应激大鼠抑郁相关行为改善的研究

目的 观察丹参多酚酸对慢性温和应激抑郁模型大鼠抑郁行为的影响.方法 将33只健康雄性,体质量150～200 g的清洁级Sprague Dawley （SD）大鼠按随机数字表法分为5组,分别为非应激＋生理盐水组（对照组,6只）,应激＋生理盐水组（生理盐水组,6只）,应激＋氟西汀组（氟西汀组,7只）,应激＋丹参多酚酸组（丹酚酸组,7只）,应激＋氟西汀＋丹酚酸组（联合组,7只）.除对照组外,其他4组连续21d进行慢性温和应激造模.造模成功后,每天下午各组分别腹腔注射相对应的0.9％氯化钠10 ml/kg,氟西汀20 mg/kg,丹参多酚酸40 mg/kg,丹酚酸40 mg/kg＋氟西汀20 mg/kg,体积体质量比10 ml/kg,每周进行蔗糖偏好试验,称重,给药21d后进行旷场试验、强迫游泳测试以评价药物对大鼠抑郁样行为的作用.对基线水平体质量（g）、应激21d后与给药21d后体质量、蔗糖偏好率（％）、强迫游泳后4 min静止不动时间（s）、旷场探究活动（爬格个数、站立次数、修饰次数及粪便粒数）进行单因素方差分析和LSD法两两比较.结果 （1）应激21d后,5组大鼠体质量、蔗糖偏好率、强迫游泳静止不动时间、旷场试验中爬格个数和站立次数的差异有统计学意义（F分别为3.747,14.968,8.439,38.925,7.893,均P＜0.05）,应激的4组大鼠体质量、蔗糖偏好率、爬格个数、站立次数均低于对照组,静止不动时间高于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）.两两比较结果显示,应激的4组大鼠均值低于对照组（均P＜0.01）,但4组间差异无统计学意义.（2）给药21d后,5组大鼠的体质量、蔗糖偏好率、强迫游泳静止不动时间、旷场试验中站立次数和爬格数差异有统计学意义（F分别为8.179,6.609,27.608,34.149,4.341,均P＜0.01）,氟西汀组、丹酚酸组、联合组及对照组体质量、蔗糖偏好率均高于生理盐水组（均P＜0.05）,静止不动时间低于生理盐水组（P均＜0.05）,但4组间两两比较体质量、蔗糖偏好率、不动时间的差异无统计学意义.旷场试验中氟西汀组、丹酚酸组、联合组的站立次数均值高于对照组和生理盐水组（均P＜0.01）,而3组间站立次数差异无统计学意义.结论 丹参多酚酸能改善大鼠抑郁相关行为,疗效与氟西汀相当.

Toll样受体4与抑郁症

抑郁症足最常见的精神障碍之一。自20世纪60年代起，研究者们从遗传、神经生化、神经内分泌以及神经免疫等方面提出了诸多病因假说，但迄今为止仍未完全清楚。越来越多的研究显示抑郁症的发生与免疫炎症有关。Toll样受体4（Toll-likereceptor4，TLR4）作为固有免疫与适应性免疫之间的桥梁，可通过激活相关信号转导通路，促进炎症因子表达进而诱发炎症反应。本文将从TLR4在抑郁症发病机制中的作用进行综述，并探讨了抗抑郁治疗对TLR4的影响。TLR4在抑郁症的发病机制中发挥重要作用。TLR4在抑制5-羟色胺的产生，导致下丘脑-垂体-肾上腺轴（hypotha-lamic-pituitary-adrenalaxis，HPA）紊乱，干扰大脑海马及皮质神经再生，海马的自噬作用等过程中扮演重要的角色。

丹酚酸B对慢性应激抑郁症模型大鼠端粒长度的影响

目的探讨慢性温和应激(chronic mild stress,CMS)抑郁症模型大鼠血液及脑中端粒长度的变化及丹酚酸B对其的影响。方法采用随机数字表法将45只Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为5组:对照组、CMS组、氟西汀组、丹酚酸B组、联合用药组,每组9只,CMS共6周;在抑郁症模型造模成功后(入组后第22~42天),分别按照分组给大鼠腹腔注射0.9%生理盐水、氟西汀(每天20 mg/kg)、丹酚酸B(每天40 mg/kg)。每组在入组前和入组后每周末检测体质量,分别于入组前(第1和第2天),造模后(第21、22天)、干预后(第42、43天)通过检测强迫游泳测试和蔗糖偏爱测试评估抑郁症样行为。通过RT-PCR分析各组大鼠外周血、海马、皮质和小脑的相对端粒长度。采用两因素重复方差分析5组体质量、蔗糖偏爱值和强迫游泳不动时间的差异,Kruskal-Wallis H检验比较5组相对端粒长度的差异。采用Spearman相关分析不同部位端粒长度与体质量、蔗糖偏爱值和强迫游泳不动时间的相关性。结果干预3周后,与CMS组相比,丹酚酸B组、氟西汀组、联合用药组大鼠体质量增加(P=0.049、0.008、0.036),蔗糖偏爱值增加(P=0.089、0.094、0.041)以及强迫游泳不动时间缩短(均P<0.01)。与对照组相比,CMS组外周血相对端粒长度缩短,差异有统计学意义[8.53(3.95)与0.12(0.23),P<0.01,Bonferroni校正P=0.002],双侧海马、皮质和小脑的相对端粒长度差异无统计学意义。与CMS组相比,丹酚酸B组(P=0.005,Bonferroni校正P=0.051)、氟西汀组(P<0.01,Bonferroni校正P=0.005)和联合用药组(P=0.001,Bonferroni校正P=0.007)外周血相对端粒长度显著增加,但在不同脑区差异无统计学意义。Spearman相关分析不同部位的端粒长度与干预后体质量、蔗糖偏爱值、强迫游泳不动时间均无相关性。结论CMS抑郁症模型大鼠外周血端粒长度缩短并不能反映脑内端粒长度的变化,丹酚酸B可使大鼠血液中端粒长度缩短,与氟西汀效果相当。

酒精使用障碍家族史对男性不良饮酒行为及酒精使用障碍患病的影响

目的探讨酒精使用障碍(AUD)家族史对男性不良饮酒行为及AUD患病的影响。方法采用分层随机抽样法,于2016年1—12月调查河北省石家庄市藁城区10个单位的1379名在职男职工,根据是否有AUD家族史分为有酒依赖家族史(PFH)组(n=452)和无酒依赖家族史(NFH)组(n=927)。采用自制问卷、自我报告方式调查一般人口学特征和酒精使用情况;采用AUD筛查量表、酒精依赖量表分别评估受试者饮酒风险水平和酒精依赖程度;采用《精神障碍诊断与统计手册第4版》诊断AUD;采用流调中心抑郁自评量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评估受试者抑郁情绪、焦虑情绪和睡眠情况。采用多因素Logistic回归分析发生AUD的危险因素。结果PFH组首次饮酒年龄低于NFH组,差异有统计学意义(t=2.519,P<0.05)。PFH组经常饮酒、独自饮酒、空腹饮酒、快速饮酒、喝闷酒、近1年每周饮酒6 d、饮中度白酒、重度饮酒、饮酒后醉酒、狂饮的发生率均高于NFH组,差异均有统计学意义(χ2=50.930、11.856、19.165、26.808、11.809、49.897、39.483、19.534、63.310、21.643;均P<0.01)。PFH组高风险饮酒、酒依赖、AUD发生率高于NFH组[56.9%(257/452)比34.1%(316/927)、14.4%(65/452)比6.8%(63/927)、52.0%(235/452)比30.5%(283/927)],差异有统计学意义(χ2=64.866、20.757、59.678;P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,在控制了年龄、文化程度、职业等因素后,有AUD家族史是在职男职工发生AUD的危险因素(OR=1.838,95%CI=1.430~2.364,P<0.01)。结论具有AUD家族史的男性更容易发展不良饮酒行为,AUD家族史是发生AUD的独立危险因素。

高频重复经颅磁刺激对精神分裂症阴性症状及认知功能疗效的性别差异

目的观察高频重复经颅磁刺激（rTMS）对精神分裂症患者阴性症状及认知功能疗效的性别差异。方法选取62例精神分裂症患者按照随机数字表法分为真刺激组和伪刺激组，刺激部位为左前额叶背外侧皮质区（DLPFC），刺激参数为高频10Hz，治疗4周，伪刺激组使用无实际刺激作用的专用线圈。应用阳性与阴性症状评估量表（PANSS）评价患者的精神症状，精神分裂症简明认知功能成套测评量表（BACS）评价患者的认知功能。结果经过4周干预，真刺激组治疗后患者的阴性症状改善更明显，且具有性别差异，女性经治疗后阴性症状改善更明显（P〈0．05）。认知量表评估结果显示，真刺激组治疗后在言语流畅性、符号编码、数字序列、代币运动、语言记忆、伦敦塔及字词流畅性中得分较伪刺激组高，且差异有统计学意义（P〈0．05），但无性别差异（P〉0．05）。结论经rTMS治疗能改善患者的阴性症状及认知功能，在改善阴性症状方面具有性别差异，女性效果更好。