涤纶补片在腹外疝修补术中应用的体会(附20例报告)

我院自1987年以来采用涤纶补片修补治疗切口疝、复发性疝、老年性疝20例,效果满意,现报道如下:临床资料本组20例,男18例,女2例,最大年龄为76岁,60岁以上者占80%;3例合并脑血管病后遗症。20例中腹壁切口疝6例,复发性疝6例(其中三次复发3例)。

高压氧治疗重型颅脑损伤恢复期患者200例疗效观察

目的:分析高压氧治疗重型颅脑损伤恢复期200例临床疗效。方法:对200例重型颅脑损伤恢复期采用HBO治疗,取得满意效果。结果:重型颅脑损伤200例恢复期HBO疗效有效率100%。HBO治疗的次数与疗程的关系:HBO治疗的次数多者疗效好,50次以上者疗效最好。病程与疗效的关系:病程短者疗效较好。患者年龄与疗效的关系:越年轻者治疗效果越好。结论:HBO是治疗重型颅脑损伤的一项重要而有效的措施。

高压氧综合治疗突发性耳聋76例疗效观察

目的分析高压氧综合治疗突发性耳聋的临床疗效。方法对76例突发性耳聋采用高压氧(HBO)配合药物治疗(为HBO组),较常规药物治疗51例(为对照组)取得较好疗效。结果两组疗效的比较:HBO组治愈率和总有效率分别为40%和82%,显著高于对照组20%或67%(P<0.01,或P<0.05)。HBO组病程与疗程的关系:病程1～7天与8～14天治愈率和总有效率(前后两组比较P<0.05)。结论HBO综合治疗突发性耳聋,其治愈率和总有效率显著优于单纯药物治疗,值得临床广泛推广和应用。

肝硬化病人应用LC的安全性探讨

肝硬化病人应用ＬＣ的安全性探讨江苏省徐州市第一人民医院普通外科（２２１００２）甄宗礼北京医科大学第三临床医院内镜外科（１０００８３）王秋生，邓绍庆肝硬化病人的胆囊切除术，因其伴发肝功能减退、凝血功能障碍及门静脉高压食道静脉曲张易发生血管破裂出血，门静...

依达拉奉对海马神经元缺血缺氧损伤后线粒体膜电位的影响

目的探讨缺血缺氧损伤后依达拉奉对海马神经元线粒体膜电位的影响。方法原代培养海马神经元细胞，建立缺血缺氧损伤模型，分为正常细胞组、缺血缺氧组、依达拉奉干预组（分别给予1、10、100、300umol／L依达拉奉干预）和阳性参照药维生素C干预组，将各组海马神经元细胞用线粒体膜电位敏感性染料Rhodamine-123进行染色后，激光共聚焦显微镜分别检测线粒体膜电位。结果与缺血缺氧损伤组比，加入100umol／L和300umol／L依达拉奉可以显著提高损伤海马神经元的线粒体膜电位，达到正常神经元线粒体膜电位的82％和87％。100umol／L和300umol／L依达拉奉组之间对线粒体膜电位的的稳定作用没有统计学差异（P〉0．05）。结论缺血缺氧损伤后海马神经元线粒体膜电位下降，依达拉奉能够促进线粒体膜电位的恢复，起到神经保护作用。

1例鼻饲过程中病情突变导致护理纠纷引发的思考

通过案例分析,得出告知不详、医护患三者没有进行良好的沟通是引起护理纠纷的原因。提出医务人员依法、及时、有效地收集具有法律效力的证据,使医护患三者之间建立良好的沟通,切实履行告知义务及医患沟通制度,可以有效地预防或减少护理纠纷的发生。

医事诉讼举证责任倒置之我见

2001年12月21日，最高人民法院颁布了《关于民事诉讼证据的若干规定》（下称“33号解释”），该解释第4条规定以下8类案件由侵权方承担举证责任（通常也称由被告举证或举证倒置）：①因新产品制造方法发明专利引起的诉讼；②高危作业致人损害的诉讼；③因环境污染引起的损害赔偿诉讼；④建筑物、设施或搁置物质、悬挂物质发生倒塌、脱落、坠落致人损害的诉讼；⑤饲养动物伤人案件；⑥因缺陷产品致人损害的诉讼；⑦因共同危险行为致人损害的侵权诉讼；④因医疗行为引起的侵权诉讼。

外伤性十二指肠损伤的诊断与治疗

外伤性十二指肠损伤的诊断与治疗甄宗礼（徐州市第一人民医院普外科２２１００２）我院自１９７５年１月至１９９３年１２月共收住院治疗外伤性十二指肠损伤１１例，现将诊治体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组１１例，男９例，女２例，年龄最小３岁，最大３６岁...

ZT胶粘合腹腔镜手术小切口的应用体会

该文将ZT胶应用于69例患者共计276个腹腔镜手术伤口的粘合。其中显效250个(90.6％),有效22个(8.0％),无效4个(1.4％)。术后伤口疼痛不明显23例(33.3％),轻微疼痛37例(53.6％),明显疼痛而不需止痛9例(13.1％),无因疼痛而给止痛药者。疼痛时间2～6h。术后伤口甲级愈合率98.6％(272/276),乙级愈合率1.4％(4/276)。体会到正确使用ZT胶粘合腹腔镜手术伤口具有伤口疼痛轻、愈合快而稳固、伤口愈合美观、使用方便等优点,从而增强了腹腔镜手术伤口的微创和美观效果。

提升医院应对医疗风险能力 创建和谐医院

医院风险是指在一定的社会历史条件下,在医院管理活动或医院提供的医疗服务过程中可能发生的结果与预期目标的差异。及时发现和有效处理医疗服务过程中的各类风险,已经成为公立医院面临的重要而紧迫的课题。任何项目的重大风险处理的失当,都将会导致医院巨大的声誉和经济损失,导致运行的困难,经营的失败,乃至医院的灭亡。

物理治疗联合药物治疗带状疱疹疗效分析

目的分析物理治疗(半导体激光联合超短波治疗)联合药物治疗带状疱疹112例的临床疗效。方法选取本院2014年至2018年收治带状疱疹患者112例,随机分两组,每组56例。治疗组采用药物治疗联合物理治疗(半导体激光联合超短波治疗),对照组单纯药物治疗。两组均给抗病毒治疗、消炎、止痛、活血化瘀、营养神经等基础治疗,同时给予患者心理疏导,健康教育等支持疗法。两组均治疗10d。观察比较两组患者治疗效果,症状缓解及病程时间。结果半导体激光联合超短波治疗带状疱疹治愈率为100.0%,未出现后遗神经痛患者;单纯药物治疗组治愈率达到73.2%,后遗神经痛患者7例。结论物理治疗联合药物治疗带状疱疹疗效明显优于单纯药物治疗,值得临床推广。

闭合性肝外伤的临床诊治体会

目的探讨闭合性肝外伤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析56例肝外伤患者的临床资料,总结临床诊治经验。结果非手术治疗6例,手术治疗50例。53例治愈,3例死亡,治愈率94.6%。结论诊断性腹腔穿刺准确率高,B超或CT检查是诊断闭和性肝损伤的重要检查手段,综合性抗休克措施合手术止血是抢救成功的关键。

高压氧合并药物治疗椎-基底动脉供血不足眩晕

目的探讨高压氧合并药物治疗椎-基底动脉供血不足头晕的临床疗效。方法对120例因椎-基底动脉供血不足所致眩晕的患者,应用高压氧(HBO)配合药物治疗(HBO组)70例,较常规药物治疗(对照组)50例取得较好的效果。结果HBO组与对照组的疗效比较,HBO组痊愈率显著优于对照组(P<0.01)。结论HBO合并药物治疗椎-基底动脉供血不足所致的头晕,见效快,疗效好,是较好的治疗手段,且宜在发病后尽早采用。

加拿大医疗卫生体系的特征及启示

加拿大医疗卫生体系是世界上最好的健康保险制度之一，在促进人类健康发展方面取得了显著的业绩，于1994年至1999年在联合国发展指标评比排名中曾连续6年居世界榜首。在加拿大大多数社区都有很好的医院、诊所或医师办公室。所有加拿大居民包括公民和永久居民，在注册加拿大国家健康保险计划后都可以得到通常是免费的服务。在工业化国家中加拿大人口预期寿命最高，