全国部分省市地区新冠肺炎康复者恢复期血浆采供工作的组织管理

目的了解全国采供血机构的新冠康复者恢复期血浆(CCP)组织采集、应急管理等工作做法,探索和进一步完善血站对恢复期血浆采集相关等工作机制。方法自制调查问卷,通过电子邮件方式对自愿参加大陆采供血机构执业比对知识交流(knowledge exchange,KE)的72家全国省市级采供血机构进行问卷调查,调查内容包括组织采集、应急管理及临床输注三方面。结果开展CCP采集工作的机构61家,实际反馈调查问卷42家(17家血液中心,25家中心血站),有效反馈率69%(42/61)。90.5%(38/42)机构的牵头主管单位是省级或当地卫生行政部门。70%以上的机构开展了新冠病毒防疫知识、血浆采集工作和生物安全方面的培训。开展“特殊检测”和“CCP临床输注前免疫学血液检查”的血液中心及中心血站的比例分别为47.1%(8/17)、29.4%(5/17)和16%(4/25)、4%(1/25)。仅35.7%(14/42)的机构收集到CCP临床输注疗效数据。结论卫生行政部门作为CCP工作牵头主管部门的模式已基本形成,但采供血机构在CCP工作中承担的职责未统一明确,规范的CCP输注治疗及应用效果全流程监测信息互通机制尚未建立。

血站对献血者皮肤消毒效果评价

研究、评析血站对献血者皮肤消毒效果。方法:研究时间:2020.01至2021.12。监测献血者2171例。回顾性分析献血者皮肤消毒情况。对献血者皮肤消毒后检出菌数分布、不同季度、不同消毒方法、不同采血点消毒合格情况就研究。结果:(1)检测总例数为2171例,检出菌数0.0cfu/cm2占比最高,为79.13%,最低为>0.2cfu/cm2,占比为1.75%。(2)2020至2021年间,第1季度合格率最高,为99.31%,其次为第四季度(99.22%),第2季度最低,仅有96.90%。(3)第2至3季度1220例献血者皮肤消毒情况可见,采取方法三消毒合格率最高,为99.09%,合格率最低的为方法五,仅有94.20%。(4)血小板采集室消毒合格率最高,为99.02%,其次为全血采血室、固定采血屋,分别为96.67%、96.82%,合格率最低为流动采血车,为93.26%。结论:血站对献血者皮肤消毒方式较为多样,不同采血点消毒情况有所差异。

采血车上首次献血者发生献血不良反应的观察

观察采血车上首次献血者发生献血不良反应,并分析不良反应出现原因,研究不良反应与年龄、性别之间的关系。方法:2020.04至2022.06,选取600例采血车无偿献血者。根据献血次数不同进行分组。其中300例为首次献血组,另外300例为多次献血者。对不良反应情况、首次献血不良反应发生因素、首次献血不同年龄、性别的不良反应发生情况进行分析、评价。结果:(1)不良反应情况,首次献血、多次献血之间存在差异,前者为17.33%,高于后者2.33%,P<0.05。(2)首次献血者中,精神因素所致不良反应者29例,空腹或过饱因素12例,睡眠不足或疲劳9例,采集设备因素2例。(3)从首次献血发生不良反应者性别、年龄角度来看,随着年龄增加,不良反应发生率降低,总体而言男性发生率低于女性。结论:献血不良反应发生主要与精神状态因素有关。首次献血者更易精神紧张而发生不良反应。

自我管理教育在临界高血压人群中的实施效果评价

目的评价自我管理教育在临界高血压人群中的实施效果,预防高血压及其并发症的发生。方法选取2015年7月-2017年6月在邢台市中心血站献血体检中发现的符合临界高血压诊断标准的264例患者为研究对象,随机分成干预组和对照组,每组各132例干预组采取为期6个月的自我管理教育,对照组给予常规高血压健康指导、培训及随访。观察两组干预前后的血压、血脂、高血压相关知识的知晓情况及自我效能评分的变化。结果干预前两组收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高血压相关知识知晓情况、高血压自我效能评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后:①干预组的收缩压、舒张压分别为(130.65±6.12)mmHg、(82.14±5.68)mmHg,明显低于对照组的(141.46±6.33)mmHg、(90.42±5.32)mmHg,差异均有统计学意义(t=14.106、12.224,均P<0.05),;②干预组甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著低于对照组(t=3.072、4.756,均P<0.05);③干预组高血压相关知识知晓率均高于对照组(均P<0.05);④干预组的高血压自我效能评分为(35.67±5.63)分,明显高于对照组的(21.31±5.55)分,差异有统计学意义(t=20.869,P<0.05)。结论实施自我管理教育,可有效控制献血体检中临界高血压患者血压,并提高其自我管理能力。

献血反应3例分析

献血反应是献血过程中出现的临床症状,是极少部分人因采血环境,疼痛刺激,血管原因以及过度疲劳,采前空腹和精神紧张,恐惧等原因而引起,发生率2.25%[1]。分轻度、中度、严重献血反应[2],它们分别占献血反应的80.8%、19.07%、0.13%[3],及时处理献血反应症状,有利于献血工作的开展。现将3例献血反应的处理情况报道如下。