乳腺癌患者参加新辅助治疗临床试验真实体验的质性研究

目的:了解乳腺癌患者参加新辅助治疗临床试验的真实体验,为参加新辅助治疗临床试验的乳腺癌患者的个性化护理提供参考。方法:采取目的抽样法,选取2022年7月至10月参加新辅助治疗临床试验的13例乳腺癌患者为研究对象,进行半结构式访谈。结果:提炼出3个主题,分别为对临床试验认知差异显著(盲目质疑和抵触、过分依赖和期待、科学对待和认识)、心理体验沉重或释然(迷茫与恐惧、自卑与羞耻、感谢与庆幸、适应与成长)及寻求科普和支持(对治疗知识的渴望、期待医护人员关心和同伴支持)。结论:参加新辅助治疗临床试验的乳腺癌患者缺乏专业科普途径和支持力量,其真实体验受认知影响,感受差异显著。临床护士应评估参加新辅助治疗临床试验的乳腺癌患者的需求,个性化宣教纠正认知偏差,辅助正确决策,予以人文关怀改善负性情绪,协同医护、家庭、社会支持力量使患者在创伤后成长。

标点符号是法治大厦的一粒沙子

标点符号对中国法治进程的各个层面诸如立法、司法、行政均有影响。从法律条文中可以看出,法律具有特殊的标点符号性格。重视标点符号对于中国法治进程的影响和法治观念的培养意义重大。

论选票上的歧视及其矫正

完善的选择制度是宪政的重要标志,选票是选民行使选举权利的有效必备载体,无论是直接选举,还是间接选举都涉及到选票问题。目前的选票上往往会预先印制候选人名单,这种做法造成选举法上的选票歧视,会造成候选人的不公平以及对选民选举能力的不信任,甚至会让公众对选举产生消极认识,不利于选举制度的完善和民主进程的推进,因此必须对该行为予以矫正。

固液相转移催化合成1,1-二乙酰基环丙烷

以氟化钾浸渍的氧化铝为固体强碱,在相转移催化条件下由乙酰丙酮和1,2二溴乙烷通过烷基化反应合成了1,1二乙酰基环丙烷.实验表明使用相转移催化剂可以提高产率.本文中,笔者探讨了该反应的机理.

不同年龄段老年人健康自我管理状况

目的 探讨不同年龄阶段老年人的健康自我管理状况。方法 采用一般人口学资料调查表、成年人健康自我管理能力问卷（AHSMSRS）及一般自我效能感量表问卷（GSES）对唐山市1 500名老年人进行调查。结果 随着年龄的变化,老年人的健康自我管理能力存在差异（P〈0.05）。在健康自我管理行为、环境两个维度及一般自我效能的评分比较,86岁以上老年人得分最低。在健康自我管理认知维度,60~75岁老年人得分随年龄的增长而有所提高,在76~85岁之间无明显规律,86岁以上老年人健康自我管理认知较之前明显下降。结论 不同年龄阶段老年人健康自我管理能力不同,86岁以后,其健康自我管理各方面的能力均下降,应特别注重对该年龄段老年人的照顾。

试论反腐倡廉教育科学化水平的提升

反腐倡廉教育是党风廉政建设和反腐败斗争的基础性工作,是从源头上预防腐败的重要途径。反腐倡廉教育关口前移是从理论和现实出发的理性选择。在反腐倡廉教育实践中,既要严格遵循教育学原理与规律,又要充分把握反腐败斗争的特点;既要站在时代的角度,与世情党情国情紧密结合;又要站在战略的高度,充分发挥教育在反腐倡廉建设中的基础性作用;既要发掘和继承我国的传统廉政文化,又要学习和借鉴外国反腐倡廉教育经验;既要强化教育的目标和内容,又要丰富教育的载体和方式,做到主题鲜明,寓教于乐。

600MW墙式对冲锅炉低氮燃烧技术改造的数值模拟

采用三维全尺寸稳态数值模拟方法对某电厂600MW超临界墙式对冲锅炉低氮燃烧技术改造进行了分析研究。为了使全炉模拟中入口边界设定更接近于实际的运行工况,先进行单只燃烧器的数值计算,并通过用户自定义函数程序实现燃烧器出口真实的风粉空间分布形态边界条件与炉膛入口边界条件的无差对接,以提高炉内数值计算的精准度。与以往的模型相比,将计算控制区域扩展到包括水平烟道和尾部竖井在内的整个流动传热区域。结果表明:基准工况下,氧浓度在每层主燃烧器的中心横截面达到峰值,炉内烟气流经每层主燃烧器后NO浓度均急剧增加;改造工况下,由于环形回流区与中心回流区的共同作用,每层主燃烧器中心横截面的氧浓度处于一个波动周期内的较低水平,而还原性的CO恰位于峰值附近,因此流经每级主燃烧器区域的烟气NO浓度呈现逐渐降低趋势。此外,研究表明合理的低氮燃烧技术改造方案不会对炉内各受热面的换热产生不良影响。

燃尽风射流形式对墙式对冲煤粉锅炉低氮燃烧改造的影响

采用数值模拟方法对某330 MW亚临界墙式对冲煤粉锅炉低氮燃烧改造进行了研究,在燃尽风风率、喷口中心距最上层煤粉燃烧器的高度及喷口面积保持一致的条件下,分析了不同燃尽风射流形式对炉内高温黏性火焰的穿透能力及改造工况燃尽率和NOx生成情况的影响.结果表明:圆形直流燃尽风的穿透能力最强,矩形直流燃尽风次之,同心圆式的内直外旋燃尽风最弱;圆形直流燃尽风在炉膛高度横截面上射流根部的覆盖范围和沿烟气流程的气流层厚度综合水平最低,CO浓度最高;内直外旋的燃尽风射流形式由于射流后期与高温烟气混合剧烈,燃尽特性最好,炉膛飞灰含碳量最低;3种射流形式的燃尽风对NOx浓度几乎没有影响.

新型图书馆信息服务体系建设与服务评价

与传统图书馆相比,新型图书馆具有数字化、信息化的特点,是互联网时代下的产物,顺应了当前社会的发展潮流。但新型图书馆仍然需要面向读者,为读者提供信息化的服务,而为了不断提高服务质量,应当建立健全信息服务体系,并且获取服务评价与反馈信息。基于此,本文首先分析了新型图书馆信息服务体系建设思路,进而分析了新型图书馆信息服务评价方案。

走军民融合之路 实现军地图书馆和谐发展

军地图书馆虽同属于图书馆系统，但目前军地图书馆的交流合作仅限于个别军校图书馆和地方图书馆之间，共建共享还未全面深入展开，这主要是由军地图书馆的差异造成的，长期以往，势必影响我国图书馆事业的整体发展。军民融合理念有利于推进军地图书馆共建共享，提升军校图书馆整体建设发展水平，实现军地图书馆和谐发展。文章正是基于此，尝试构建军地图书馆共建共享模式。