基于数据挖掘探讨孙一奎《赤水玄珠》辨治神经病证处方用药规律

目的该研究运用数据挖掘的方法探讨孙一奎在《赤水玄珠》中治疗神经病证的学术思想和组方用药规律,旨在为临床用药提供参考。方法检索《赤水玄珠》中关于神经病证的组方用药,使用Microsoft Excel 2021软件创建用药数据库,对所载处方用药开展频次、四气五味、归经以及功效分类的分析,通过SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 26.0软件开展关联规则分析、高频中药聚类分析和因子分析;并对用药规律分析中高频中药的特征性活性成分及作用机制,进行文献挖掘分析。结果共纳入201首处方,使用中药共228味,总使用频次达1552次,频次排名前5的药物分别是甘草、生姜、人参、川芎、朱砂;药味以甘味为主,苦辛为辅,归经以入脾胃经为主,常用药物为补虚药、解表药、化痰止咳平喘药和清热药。关联规则分析显示“川芎-防风-甘草”、“人参-茯神-远志”之间有较高的支持度和置信度,复杂网络图得到甘草、人参、半夏、陈皮、川芎、防风之间关系密切;聚类分析得到5类药物组合;因子分析得到10个公因子。结论孙一奎认为神经病证的发生以风火痰瘀虚为主要病理因素,治疗上以通补气血为根本大法,强调内外标本同治,善于化裁二陈汤、当归散等方剂,喜用金石或虫爪类药物峻攻下痰。