老年2型糖尿病病人低密度脂蛋白达标分析

目的分析老年2型糖尿病病人低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的治疗及达标情况。方法对2005年1月—2005年12月住院治疗的130例老年2型糖尿病并发冠心病病人的LDL-C达标率,对血脂及降脂治疗情况进行统计,分析其LDL-C的达标情况。结果单纯糖尿病组LDL-C达标率为10.8%,所有糖尿病病人LDL-C达标率为38.4%,他汀类药物使用率为15.4%。结论老年糖尿病病人LDL-C达标率低,他汀类药物服用率低,应重视冠心病等危症的糖尿病病人LDL-C的达标治疗。

2型糖尿病患者微量白蛋白尿的相关危险因素分析

目的:研究2型糖尿病(NIDDM)患者微量白蛋白尿(MAU)的危险因素.方法:用放射免疫法测定了112例NIDDM尿白蛋白排泄率(UAER),利用多因素逐步回归分析法分析MAU的危险因素,并显示这些因素独立作用.结果:NIDDM患者UAER与胆固醇、舒张压、空腹血糖、体重指数呈独立正相关;性别、年龄、高密度脂蛋白无明显作用.结论:高血脂、高血压、高血糖、肥胖将导致NIDDM患者发生MAU.

通心络胶囊联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察通心络胶囊联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者运动耐量的影响。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为2组,观察组采用通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,比较2组临床疗效、安全性及对血脂水平、运动耐量的影响。结果观察组心绞痛总有效率及心电图改善总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后TC、TG及LDL-C均较治疗前降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后METs高于对照组,运动时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率15%,对照组为12%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络胶囊联合他汀类药物治疗冠心病心绞痛有助于降低患者血脂水平,提高运动耐量,可在临床上推广。

转化生长因子-β1和斑块稳定性与动脉粥样硬化性脑梗死关系的研究

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和颈动脉斑块稳定性与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的关系。方法:对发病72 h内住院经头颅CT和(或)MRI检查证实为ACI患者78例(A组)、无症状颈动脉斑块患者46例(B组)和健康对照者28例(C组)进行研究,采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉斑块的情况,用ELISA法检测血浆TGF-β1含量。结果:A组斑块以脂质型斑块(60.9%)为主,B组以纤维钙化型(56.6%)为主;A组的TGF-β1水平显著低于B组和C组(P<0.001)。结论:TGF-β1参与影响颈动脉斑块稳定性,在ACI发病机制中发挥重要作用。

老年高血压患者动态血压参数与缺血性脑卒中的相关性

回顾性分析我院2014年2~12月收治的76例老年高血压患者,按有无缺血性脑卒中分为对照组与观察组,各38例。全体患者均接受动态血压监测,统计两组患者脉压、白昼平均收缩压/舒张压,夜间平均收缩压/舒张压、血压昼夜节律。结果观察组患者脉压（82.30±18.55mm Hg）高于对照组（71.30±16.21mm Hg）,对比差异有统计学意义（P〈0.05）,且白昼平均收缩压/舒张压、血压昼夜节律组间对比有显著差异（P〈0.05）;两组患者夜间平均收缩压/舒张压差异无统计学意义（P〉0.05）。脉压升高、血压节律异常与缺血性脑卒中发病存在密切关联,临床可将上述动态血压参数作为临床预测与诊断的参考依据。

糖尿病教育在老年糖尿病综合治疗中的作用

目的 观察糖尿病教育对老年 2型糖尿病病人的治疗效果 .方法 通过糖尿病病友协会活动的方式 ,对 6 0例老年 2型糖尿病患者进行糖尿病教育及追踪观察 ,与同期另 5 4例老年 2型糖尿病患者对照研究 .结果 参加教育组的糖尿病知识积分较入组时及对照组显著升高 ,糖代谢指标及TG、BMI显著下降 ;教育组指尖血糖≥ 15mmol/L者逐年明显减少 .结论 连续长期的糖尿病教育 ,有利于提高老年糖尿病病人的糖尿病知识水平 ,改善其血糖、血脂代谢 ,减少并发症的发生 .

老年急性心肌梗塞的临床分析

老年急性心肌梗塞(AMI)因其临床症状不典型,基础病变多,给诊断带来困难.笔者总结了1995年以来的68例老年AMI的特点.现分析报告如下.

偶测血压正常的老年高血压患者动态血压分析

目的:了解治疗后偶测血压(CBP)正常的老年高血压患者其24h动态血压情况。方法:对112例经过治疗、CBP正常的老年高血压患者进行动态血压监测(ABPM),行心脏彩超检查,并与正常血压老年人组对比分析。结果:CBP正常的高血压组在24h、白天、夜间,平均SBP、DBP、血压负荷、左室肥厚比例均高于对照组。昼夜节律存在者比例低于对照组。结论:老年高血压CBP不能完全反应血压实际情况,应根据ABPM调整用药,减少靶器官损害。

伴有睡眠障碍的老年原发性高血压的治疗研究

目的通过观察氨氯地平合用或者不合用抗焦虑药氟哌噻吨和(或)心理干预治疗伴有睡眠障碍的老年原发性高血压,了解综合治疗的降压效果。方法对60例伴有睡眠障碍的老年原发性高血压患者随机分为三组,分别接受氨氯地平、氨氯地平加氟哌噻吨、氨氯地平加氟哌噻吨联合心理干预治疗12周,对临床疗效进行分析。结果三组有效率分别为50%、75%、85%。结论氨氯地平与抗焦虑联合心理治疗对伴有睡眠障碍的老年原发性高血压有较好的临床效果。

血清BNP、胱抑素C、CA125水平与老年慢性心力衰竭的相关性

目的：探讨血清B型利钠肽（BNP）、胱抑素C（Cys C）、CA125水平与老年慢性心力衰竭（CHF）患者心功能分级的关系及其临床价值。方法：选取112例年龄≥60岁的老年CHF患者，按美国纽约心脏病学会（NYHA）标准分为II、III、IV级；同时选取年龄≥60岁无CHF的患者66例纳入对照组。分别测定血清BNP、胱抑素C、CA125及左心室射血分数等指标，并进行相关性分析。结果：CHF组BNP、Cys C、CA125水平均显著高于对照组（P〈0.01），血清BNP、Cys C、CA125水平在CHF不同心功能分级之间差异均有统计学意义（P〈0.01）；血清BNP、Cys C、CA125三者联合检测敏感性、特异性均较高。结论：老年CHF患者血清BNP、Cys C、CA125浓度升高，并随心功能级别增高而递增，提示联合检测血清BNP、Cys C、CA125对老年CHF患者心功能评估具有重要临床价值。

复方贞术调脂胶囊对非酒精性脂肪肝的疗效及安全性观察

目的:观察复方贞术调脂胶囊对非酒精性脂肪肝患者的临床疗效,并评估其安全性。方法:选择确诊为NAFLD的患者60例,随机均分为对照组、药物组1和药物组2各20例,对照组采用行为干预,药物组1采用20mg/d辛伐他汀治疗,药物组2采用复方贞术调脂胶囊2.52gtid。各组治疗24周后,比较治疗前后脂肪肝病变程度,并分析血脂(甘油三酯、总胆固醇、LDL-c、HDL-c)、肝功能(ALT、AST)。结果:药物组1和药物组2治疗后的脂肪肝超声分度、血脂指标均有明显好转;药物组IAST升高(P<0.05)、药物组2患者治疗前后的肝功能无明显变化(P>0.05)。结论:复方贞术调脂胶囊2.52g tid对NAFLD具有明显疗效,且该剂量对肝功能无损伤。