血清胱抑素C对早期肾功能损伤诊断价值分析

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)在早期肾功能损伤诊断中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2012年8月-2014年8月收治的105例肾功能损伤患者作为研究组,另选取105例同期在笔者所在医院进行健康体检的健康志愿者作为对照组,对两组进行血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、血清尿素(Urea)、尿微量白蛋白(m ALB)检测,比较检测结果。结果:研究组Ⅰ组的Scr、Urea水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但m ALB、Cys-C水平均显著高于对照组(P<0.05);Cys-C对肾损伤的阳性检出率为69.52%,显著高于m ALB的50.48%(P<0.05),且多种指标综合检测的阳性检出率更高。相关性分析示GFR与m ALB、Scr、Cys-C均呈负相关。Cys-C临界值为0.86 mg/L时,对早期肾功能损害的诊断敏感性、特异性分别为65%、61%,此时为诊断早期肾功能损害的最佳临界点。结论:Cys-C能反映肾功能损伤程度,其能为早期肾功能损伤诊断提供可靠依据,临床应用价值显著,值得推广应用。

脂肪肝临床生化检测指标与影响因素间的关系研究

目的研究脂肪肝影响因素与临床生化指标间的关系。方法收集广东省台山市人民医院2014年3月-2015年10月收治的脂肪肝患者64例为观察组,同期选取64例行健康检查的健康者为对照组,对比两组三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、总胆红素(TBIL)及总胆汁酸(TBA);对比两组影响因素及生活习惯,分析脂肪肝危险因素,探讨危险因素与生化指标间的关系。结果观察组TG、ALT、AST、TC及TBIL等水平均明显高于对照组;观察组高血脂、高血糖、高血压及肥胖等发生率均高于对照组;观察组患者定期检查、限制脂肪摄入等发生率较对照组低;饮酒、肥胖、高血脂、高血压、缺乏运动、高血糖及高脂肪饮食均为引起脂肪肝的危险因素,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝患者因长期不良饮食习惯、运动习惯、高血压及高血脂等引起ALT、AST等生化指标水平异常,应及时纠正其不良生活习惯,加强锻炼,缓解病情,预防肝硬化。

两种心肌酶检测系统的方法学比对和偏倚评估

目的 对奥林巴斯AU640和康仁560两套检测CK、CK-MB的生化检测系统进行方法学比对和偏倚评估,为实验室提供准确可靠的实验数据.方法 以奥林巴斯AU640为参考系统（X）,以康仁560为待比系统（Y）.依据NCCLS的EP9-A文件要求,分别在上述两套不同生化仪检测系统中测定不同水平的质控品和不同浓度的新鲜混合血清标本的CK、CK-MB,记录检验结果,检查离群点,计算相关系数和直线回归方程,并对数据进行相关统计学分析.结果 CK、CK-MB测定结果在系统1为：（120±130）U/L、（6.0±7）U/L,在系统2为：（138±159）U/L、（10.0±11）U/L;2套检测系统间均存在着显著性差异（P〈0.05）.CK测定结果在两套检测系统间的误差在临床允许误差内;而CK-MB测定精密度不符合临床要求,临床可接受性能评价也存在不可比性.结论 当同一检测项目使刚两个以上的检测系统时,应进行方法学比对和偏倚评估,以保证检验结果的可比性.

血清同型半胱氨酸联合氨基末端B型脑钠肽前体在脑梗死早期诊断中的应用效果和意义

目的分析血清同型半胱氨酸联合氨基末端B型脑钠肽前体在急性脑梗死早期诊断中的应用效果,为临床诊断指标选择提供参考和借鉴。方法选取本院2014年1月至2015年6月收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,根据病程分为急性期和亚急性期,根据病灶大小分为小面积脑梗死组、中面积脑梗死组、大面积脑梗死组;根据神经功能缺损程度评分标准分为轻度、中度、重度;观察各组患者NT-pro BNP及Hcy的水平。结果重度脑梗死组患者的NT-pro BNP和Hcy水平均明显高于轻度及中度脑梗死组(P<0.05);亚急性期组和急性期组患者的NT-pro BNP及Hcy的水平变化均明显高于对照组(P<0.05),但NT-pro BNP均未超过正常参考值;大面积脑梗死组的NT-pro BNP和Hcy的水平均明显高于小、中面积脑梗死组(P<0.05)。结论 NT-pro BNP联合Hcy对急性脑梗死患者的早期诊断效果显著,值得临床应用与推广。

台山地区新生儿地中海贫血和G6PD缺乏研究分析

目的了解台山地区新生儿地中海贫血和G6PD缺乏的发病率，为产前检查和优生优育工作提供科学依据。方法应用地中海贫血-管筛查法和G6PD定量测定酶法检测1871名新生儿的地中海贫血和G6PD缺乏情况。结果1871名新生儿的地中海贫血和G6PD缺乏的总检出率分别为9．0％和6．9％。其中，955例男婴中，地中海贫血检出88例，G6PD缺乏70例，检出率分别为9．2％和73％；916例女婴中，地中海贫血检出81例，G6PD缺乏60例，检出率分别为8．8％和6．5％。男女间的差异均无显著性。结论台山地区新生儿的地中海贫血和G6PD缺乏发病率较高，应加强婚前检查和产前筛查，并进行优生优育的科学指导。