德国“双元制”教育理念对“3+2”专升本护理教育创新发展的启示

培养高级应用型人才是落实教育强国的关键。随着国家对职业技能教育的愈发重视,德国“双元制”教育模式以其理论与实践紧密结合的特点获得普遍认可和借鉴。文章通过分析德国“双元制”护理教育特点,以及其与我国现行护理职业教育的区别,在人才培养模式、医疗企业行业、带教师资、政策法规等方面,探讨在自贸港建设背景下,德国“双元制”对我省“3+2”专升本护理教育改革创新的一些启示。

基于Focusky在高职生理学教学中的应用 -- 以“胃内消化”为例

教育信息化是实现教育跨越发展的关键环节,信息技术与学科的深度融合已成为当前的迫切需求。Focusky作为一款新型的多媒体幻灯片制作软件,具有操作简便快捷、动画效果丰富多彩、非线性思维导图式呈现等特点。借助Focusky的优势将其引入到生理学教学课堂中,结合学科特点和高职院校生源特点,以“胃内消化”一节为例进行教学实践探索,实现丰富课堂教学内容、提升学生学习兴趣、提高教学质量的目的。

基于随访的宫颈癌预后多因素生存分析

目的调查宫颈癌患者预后生存情况,找出实际医疗环境中影响宫颈癌预后的多种综合因素。方法对纳入研究的病例进行临床资料的收集和随访。采用COX回归模型分别对临床因素、病理因素、自身因素、社会经济因素进行分析。结果共纳入研究对象2 306例,最长随访时间为40个月,中位随访时间为14个月。三年生存率分别为91%、85%、78%。最终纳入COX回归模型的因素有宫旁侵犯程度、脉管癌栓、淋巴结转移、体重减轻、糖尿病史和职业收入。结论临床分期、治疗方案、脉管癌栓等被纳入模型的因素均可能影响宫颈癌患者的预后。

老年糖尿病患者健康饮食“345”

目前我国糖尿病患者众多,60岁以上人群糖尿病患病率更是在20%以上。对糖尿病患者来说,最重要的就是控制血糖,预防并发症,而血糖的平稳离不开对饮食的控制。那么,老年糖尿病患者应该怎么吃呢?

试论幼儿心理素质的培养构建

幼儿是祖国的未来,是我国家建设的储备力量。随着素质教育的不断加深,培养幼儿心理素质成为了幼儿教育中必不可少的重要内容。幼儿心理素质的培养和构建能够促进幼儿全方面的发展,为未来的学习打下基础。本文主要就幼儿心理素质的培养和构建进行了相关的探讨和分析。

浅议幼儿品德教育的策略

幼儿阶段是人道德品质、个性心理形成的关键时期,品德教育是幼儿教育中非常关键的内容,直接关系到幼儿的身心成长,研究幼儿品德教育策略,有助于培养幼儿掌握浅显基础的道德要求,形成基本道德行为习惯,并为将来道德素质的养成打好基础。本文分析了幼儿品德教育的现状,从家庭教育、社会教育以及幼儿园德育教育三方面,对幼儿品德教育策略进行了探讨。

农村幼儿户外体育活动的现状及其对策研究

主要研究农村幼儿户外体育活动现状与对策,分析了农村地区幼儿户外体育活动的现状,在此基础上提出了一系列改善农村幼儿户外体育活动现状的有效措施。

2014年全国克山病病区居民异常心电图指数分析

目的通过异常心电图指数来描述2014年全国克山病病区居民及克山病患者心电图异常程度，为防治克山病提供新的思路。方法采用病例搜索与重点调查相结合的方法，选取全国15个省250个克山病病区的乡居民作为调查对象，收集人口学资料并进行12导联心电图检查，克山病异常心电图指数的判定依据《克山病诊断）〉（WS／T210-2011）标准。结果共对109307人进行心电图描记，检出异常心电图17617人，异常心电图检出率为16．1％。共检出各型克山病患者923人，检出率为8．4‰，异常心电图指数为1．13±0．35；其中潜在型克山病患者异常心电图指数为1．10±0．31，慢型克山病患者异常心电图指数为1．30±0．53，慢型克山病患者异常心电图指数高于潜在型，差异有统计学意义（t=-3．606，P〈0．01）。心电图异常变化以T波和（或）ST段改变、束支传导阻滞（不完全右束支传导阻滞除外）为主。结论通过使用异常心电图指数，将其作为量化指标．结合心电图异常率，能更好地综合评估克山病患者心电图情况。

黑龙江省克山病历史重病区居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制情况分析

目的 调查黑龙江省克山病历史重病区居民高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率，为病区弱势人群高血压防控提供科学依据。方法 2015年12月，采用横断面研究方法，选择黑龙江省齐齐哈尔市富裕县繁荣乡作为调查乡，选取克山病历史重病区永进村的永进、永利，丰年村的丰年、丰田和丰富共5个自然村作为调查点，采用整群抽样方法选择18岁以上常住居民作为调查对象。通过问卷调查收集调查对象一般人口学、危险因素、高血压相关信息；通过体格检查收集调查对象血压、身高、体重等指标。血压测量使用欧姆龙HEM-1020上臂式电子血压计，诊断以《中国高血压防治指南》（2010修订版）为标准。结果 共调查克山病病区居民683人，其中669人为有效调查数据，高血压患病率为49.2%（329／669），标化患病率为37.9%，男性患病率［58.0%（164／283）］高于女性［42.7%（165／386），χ2 = 15.103，P 〈 0.01］，患病率有随年龄增加而升高的趋势（总体、男性、女性：χ2趋势 = 9.044、4.560、7.789，P均 〈 0.01）。高血压知晓率为60.8%（200／329），标化知晓率为41.2%，男性患者知晓率［54.3%（89／164）］低于女性患者［67.3%（111／165），χ2 = 5.836，P 〈 0.05］，知晓率有随年龄增加而升高的趋势（总体、男性、女性：χ2趋势 = 3.638、2.686、2.419，P均 〈 0.05）。高血压治疗率为51.1%（168／329），男性患者治疗率［43.9%（72／164）］低于女性患者［58.2%（96／165），χ2 = 6.711，P 〈 0.05］，治疗率有随年龄增加而升高的趋势（总体、男性、女性：χ2趋势 = 4.422、2.704、3.633，P均 〈 0.01）。高血压控制率为5.5%（18／329），服药控制率为10.7%（18／168）。结论 黑龙江省克山病历史重病区居民高血压标化患病率高于全国平均水平（25.2%），标化知晓率低于全国平均水平（46.5%），治疗率、控制率偏低，需要进行全面干预。

克山病病区居民异常心电图指数分析

目的分析全国克山病病区居民异常心电图检出率并定义克山病异常心电图指数，为克山病病情评估提供可比的量化指标，为克山病的消除评估提供科学依据。方法2012年，采用非概率抽样的方法．将国家县级监测点克山病患病率最高的村作为调查点，对村民进行临床检查和12导联心电图描记。根据《克山病诊断））（WS／T210—2011），对克山病常见的8项心电图改变进行评分。按年龄和性别分组，检查克山病异常心电图检出率，同时分析潜在型、慢型克山病异常心电图指数的变化。异常心电图指数的判定：有1项改变即得1分，则异常心电图指数为1，以此类推，最高分值为8。结果共调查61831人，异常心电图人数为9634人，检出率为15．58％；有克山病异常心电图改变者3862人，检出率为6．25％；检出克山病患者508人．检出率为0．82％。各年龄组异常心电图检出率比较差异有统计学意义（x^2=3065．64，P〈0．05）；女性克山病异常心电图检出率高于男性[3．91％（2419／61831）比2．33％（1443／61831），x^2=86．30，P〈0．05]。异常心电图指数为（1．06±0．25）分，不同性别异常心电图指数比较差异无统计学意义[男性（1．07±0．27）分比女性（1．06±0．24）分，t=1．41，P〉0．05]；潜在型克山病患者的异常心电图指数明显低于慢型克山病患者[（1．09±0．30）比（1．60±0．69）分，t=-4．87，P〈0．05]。克山病异常心电图8项改变中，检出项次最多的是T波和／或ST段改变（2816项）。结论克山病病区居民异常心电图检出率较高。异常心电图指数作为病情评估及其严重程度的量化指标，为克山病消除评估提供新的思路。

2010年克山病病区居民异常心电图指数

目的了解2010年克山病病区居民心电图异常程度,提出异常心电图指数概念,为量化心电图异常程度和克山病的防治提供依据。方法采用非概率抽样方法,对克山病病区居民进行人口学资料调查和临床检查,以《克山病诊断标准》(GB17021-1997)为诊断标准。结果此次调查13省共46 836人中,心电图异常人数为7 851人,异常率为16.8%。检出潜在型克山病患者802人,慢型克山病患者240人。克山病患者异常心电图以束支传导阻滞和T波和(或)ST段改变为主。慢型克山病患者异常心电图指数平均值(1.22±0.49)大于潜在型克山病患者(1.11±0.32)。结论此次调查的病区,心电图异常指数较高,提示病区居民还在受致病因素影响。

miR-320a、miR-18b、miR-22和Let-7b在慢型克山病患者血清中表达及意义的研究

目的通过检测慢型克山病和对照组外周血中miR-320a、miR-18b、miR-22、Let-7b的表达水平,探讨其作为疾病鉴别诊断的生物标志物的意义。方法收集克山病病区慢型克山病患者(40例)、非病区对照组(40例)及病区对照组(40例)的血样标本,采用实时荧光定量PCR技术检测各组研究对象血清中目标miRNA的表达水平。结果 miR-320a、miR-18b和Let-7b在两对照组间比较有统计学意义(P<0.05);比较克山病组和病区对照组,miR-320a和Let-7b有统计学意义(P<0.05),提示这3个目标miRNA与高血压具有相关性。miR-22在三组比较中均无意义。结论 miR-320a、miR-18b、miR-22和Let-7b在克山病患者中未见显著表达,为慢型克山病的鉴别诊断提供了新思路。

慢型克山病患者血清中αB晶体蛋白表达及意义的研究

目的了解慢型克山病患者血清中αB晶体蛋白的表达情况,探索其是否可以做为克山病生物标志物的一种。方法选择慢型克山病患者和对照各40人。对其血清采用酶联免疫吸附法检测αB晶体蛋白(heat shock protein B5,HSPB5)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达量,丙二醛(malondialdehyde,MDA)采用比色法测定。结果αB晶体蛋白在病例组中的表达水平(368.51±231.61)低于对照组(486.06±289.08);NT-pro BNP在病例组的表达水平(11 570.61±3 969.37)高于对照组(9 403.79±5 012.81);MDA表达量病例组(5.11±3.49)高于对照组(3.43±2.80);OPN表达量在病例组(37.53±23.10)和对照组(36.59±34.99)间无差异。结论病例组αB晶体蛋白的表达量低于对照组;αB晶体蛋白有可能是克山病心肌损伤的一种心脏标志物。

2011年克山病病区居民异常心电图指数

目的了解克山病病区居民的异常心电情况,为病情评估提供量化指标及依据。方法采用非概率抽样的方法,选取全国共13个省120个病区县,对病区居民进行心电图描记,克山病的诊断依据《克山病诊断》(WS/T210-2011)。结果共描记42 489份心电图,异常心电图6 900份,总检出率为16.2%,男性异常检出率为14.0%,女性异常检出率为16.9%,性别间有统计学意义(P<0.05)。异常心电图指数评分以1-3分为主,病区总评分为1.06±0.246,克山病患者的总评分为1.08±0.282。8项异常心电改变以T波和(或)ST段改变、束支传导阻滞居多。心功能分级以Ⅰ级为主,但慢型克山病主要表现为Ⅱ级。结论本研究提出的异常心电图指数可作为病情严重程度的量化指标,比较病人个体及病区群体之间的异常心电程度。

克山病病区居民居住特征对主动监测影响

目的探讨克山病病区居民居住特征对克山病监测、病情评估和人口负担等实际问题的影响。方法选择黑龙江省齐齐哈尔市富裕县繁荣乡5个克山病病区村,采用横断面调查方法于2015年12月调查村中户籍人口3 421人及常住人口2 235人。结果繁荣乡5村外出人口占户籍人口的35.4%(1 210人);各年龄组中外出人口占户籍人口比重最大年龄组为25~29岁63.0%(208人)、20~24岁55.9%(138人)、15~19岁50.6%(82人),55~59岁、60~64岁龄组外出人口占户籍人口比重最小,均为13.2%(22/167、29/219)。主动监测的现场应答率为29.9%(669/2 235),其中40~44岁、65~69岁和60~64岁年龄组检查人数占同年龄组常住人口的比重位于前3位,分别是51.4%(92/179)、50.3%(77/153)和50.0%(95/190)。少年人口系数为13.2%(296人),老年人口系数为18.5%(414人),老少比为139.9%。结论克山病病区人口性别和年龄构成扭曲,人口老龄化严重,主动监测的现场应答率低。病区居民居住特征影响主动监测结果,分析数据时应进行调整或标化。

海南自贸港背景下高职院校健康管理专业设置及职业前景研究

面对快节奏的社会发展和生活方式的变化,慢性病、人口老龄化等所面临的问题日益严重,随着国民自身的健康意识增强,也推动了健康管理产业的快速发展。本文以海南自贸港建设发展为背景,探讨打造具有自贸港特色的健康管理人才的必要性和可行性。