金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折的效果及对骨密度的影响

目的观察金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折患者的效果及对骨密度的影响,探讨中西医结合治疗骨质疏松性压缩骨折的优势。方法将82例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为2组,对照组41例给予维生素D2片口服和唑来膦酸注射液静脉滴注(每4周1次),研究组41例在对照组治疗基础上给予金天格胶囊口服(1.2g/次,3次/d),2组均持续治疗6个月。观察2组入院时和治疗6个月后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常生活能力评分(ADL)及血钙、血磷、骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平变化情况,检测入院时和治疗1年后腰椎L1—4以及股骨颈的骨密度。结果2组治疗6个月后的疼痛VAS评分、ODI及血清骨特异性碱性磷酸酶水平均明显低于治疗前(P均<0.05),ADL评分及血清骨钙素水平明显高于治疗前(P均<0.05),治疗1年后的腰椎L1—4与股骨颈骨密度明显高于治疗前(P均<0.05),且研究组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论金天格胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩骨折能更有效缓解疼痛,可促进康复,有效改善骨密度,且安全。

唑来膦酸对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者BALP和BG的影响及疗效

目的观察唑来膦酸对经皮椎体成形术(percutaneous vertebrosplasty,PVP)后老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral fracture,OVF)患者血清骨钙素(bone gla-protein,BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(bone isoenzyme alkaline phosphatase,BALP)的影响及疗效。方法选取老年OVF患者92例,按入组序号随机分为研究组与对照组各46例,对照组采用常规PVP治疗,研究组采用唑来膦酸结合PVP治疗,比较2组临床疗效、骨折愈合时间、腰椎和股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)与血清BGP、BALP水平变化情况。结果研究组患者优良率高于对照组,骨折愈合时间短于对照组,腰椎BMD和股骨颈BMD高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清BGP、BALP水平明显低于入组时,研究组血清BGP、BALP水平明显低于对照组(P<0.01)。结论唑来膦酸用于PVP后老年OVF患者能加速骨折愈合,改善血清骨代谢相关指标,缓解临床症状,值得临床推广应用。

唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术后骨密度及临床症状的影响

目的观察唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后骨密度及临床症状的影响。方法选择应用PVP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者80例,随机分为对照组和研究组各40例。对照组PVP术后选择维生素D2片口服(0.5mg/d,持续6个月)联合阿尔法骨化醇胶囊口服(0.25μg/d,持续6个月)治疗;研究组在对照组基础上加用唑来膦酸注射液静脉滴注(术后第3天,5mg,持续15min,每4周1次,连续6个月)治疗。结果治疗前2组各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组VAS评分、ODI、骨特异性碱性磷酸酶低于治疗前,ADL评分、腰椎L1~4和股骨颈骨密度、骨钙素明显高于治疗前,研究组VAS评分、ODI、骨特异性碱性磷酸酶低于对照组,ADL评分、腰椎L1~4和股骨颈骨密度、骨钙素明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP后应用唑来膦酸可以有效缓解疼痛,提高功能康复效果及生活自理能力,对于改善骨密度有明显作用,且安全性较高。