低碳胶凝修补材料的碳化性能研究

碱激发矿渣水泥在碳减排和实际工程应用方面具有巨大的潜力,但相较于普通硅酸盐水泥,人们对碱激发矿渣水泥各种作用机理的认识还不够透彻,对碱激发矿渣水泥的耐久性评价也存在不足。作为混凝土耐久性的重要因素,碱激发矿渣水泥的碳化过程需要更多的研究。该文通过XRD、FT-IR和TG等方法,对加速碳化(1%CO_(2))和自然碳化(约0.04%CO_(2))的碱激发矿渣水泥样品的碳化产物进行了分析对比,探究了碳化过程。结果证明,通过增加CO_(2)浓度进行快速测试是合理的。

生肌玉红膏对复杂性肛瘘术后创面愈合和相关因子的影响

目的观察生肌玉红膏在使用地奥司明基础上辅助治疗对复杂性肛瘘术后创面愈合和相关因子的影响。方法选取本院2020年1月—2022年1月收治的行高位复杂性肛瘘手术的患者89例为研究对象,按照治疗方法分为对照组(41例)与治疗组(48例)。对照组患者术后给予地奥司明片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合使用生肌玉红膏进行治疗。比较两组创口愈合情况、症状积分、疗效及有效率、治疗前后炎症因子、生长因子水平以及治疗前后肛肠动力学指标、生活质量,记录术后治疗期间并发症发生情况。结果治疗组创面预后情况创面愈合时间、渗液时间显著短于对照组(均P<0.05);治疗组创口面积恢复显著优于对照组(均P<0.05);治疗组治疗后各时间点疼痛程度弱于对照组(均P<0.05);两组治疗7d治疗组渗液情况、肉芽生长情况显著轻于对照组(均P<0.05);治疗组疗效情况与总有效率显著优于对照组(均P<0.05);两组治疗后各炎症因子水平、肛管最大收缩压(Anal maximal squeeze pressure,AMCP)、直肠静息压(Rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(Anal resting pressure,ARP)相比治疗前均显著降低;且治疗后治疗组各炎症因子水平、RRP、ARP显著低于对照组(均P<0.05);两组治疗后各生长因子水平、SF-36评分相比治疗前均显著升高,且治疗后治疗组各生长因子水平、SF-36评分显著高于对照组(均P<0.05);治疗组术后并发症发生率2.08%(1/48),对照组并发症发生率9.76%(4/41),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论生肌玉红膏在使用地奥司明基础上辅助治疗可促进复杂性肛瘘患者术后创口的愈合,减轻临床症状,降低炎症反应,改善预后。

三仁汤联合金黄膏治疗湿热下注型肛周湿疹的临床疗效分析

【目的】分析三仁汤联合金黄膏(由大黄、黄柏、姜黄、白芷、厚朴等组成)治疗湿热下注型肛周湿疹的临床疗效。【方法】选取陕西中医药大学附属医院2020年4月至2022年4月收治的湿热下注型肛周湿疹患者131例,按照治疗方法不同分为对照组59例和联用组72例。2组患者均给予常规治疗(包括用温水清洁肛周,并使用3%硼酸洗液浸湿的无菌纱布湿敷于皮损处),在此基础上,对照组给予外敷金黄膏治疗,联用组在对照组的基础上给予内服三仁汤治疗,疗程为14 d并随访6个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、湿疹严重程度评分及血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)等炎症因子水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、不良反应发生率及湿疹复发率。【结果】(1)治疗14 d后,联用组的总有效率为97.22%(70/72),对照组为86.44%(51/59);组间比较,联用组的总体疗效(秩和检验)和总有效率(χ^(2)检验)均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的各项主症积分、次症积分及舌脉象积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且联用组对瘙痒、皮损主症积分和各项次症积分及舌脉象积分的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的DLQI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且联用组对DLQI评分的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的皮损严重程度评分和瘙痒程度评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且联用组对皮损严重程度评分和瘙痒程度评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的血清IL-4、IL-10水平均较治疗前明显降低(P<0.05),IFN-γ水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且联用组对血清IL-4、IL-10水平的降低作用及对血清IFN-γ水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(6)联用组的不良反应发生率为2.78%(2/72),对照组为5.08%(3/59),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)随访期间,联用组的痊愈患者复发率为3.13%(1/32),明显低于对照组的28.57%(4/14),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】三仁汤联合金黄膏治疗湿热下注型肛周湿疹疗效确切,可有效改善湿热症状,降低湿疹严重程度,减轻炎症反应,提高生活质量,且不良反应较少,复发率较低。

基于“一气周流”理论治疗脾肾阳虚型功能性便秘的疗效观察

目的分析“一气周流”理论治疗脾肾阳虚型功能性便秘的疗效。方法选取我院124例辨证属于脾肾阳虚型功能性便秘患者,采用随机对照方法,将病例随机分对照组(乳果糖口服液治疗,62例)和治疗组(肉苁蓉汤治疗,62例),两组均以7日为1个疗程,共服药4个疗程。评价两组的治疗效果,观察两组治疗前后平均每周自发排粪(SBM/W)情况、排便困难程度及生活质量改变,采用Bristol粪便性状分型法(BSFS)评价大便性状,并检测肠道菌群的数量及用药的安全性及依赖性。结果治疗组患者的治疗总有效率为91.94%,显著高于对照组(74.19%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组排粪频率(SBM/W)、排便时长、Bristol粪便性状评分、Bristol排便困难程度评分及生活质量评分(PAC-QOL)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组有益菌(乳酸杆菌、双歧杆菌)数量均高于治疗前,条件致病菌(消化球菌、肠杆菌)数量低于治疗前(P<0.05),且数量变化程度为治疗组大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间出现头晕、头痛、恶心呕吐、腹痛等不良反应发生率分别为8.06%和6.45%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“一气周流”理论,采用肉苁蓉汤治疗脾肾阳虚型功能性便秘患者临床疗效显著,可有效改善便秘症状,调整肠道菌群失调,提高患者生活质量。

基于“一气周流”理论探讨肉苁蓉汤治疗阴盛土湿型便秘

便秘是临床常见的消化道疾病,其发病率高且缺乏有效的临床治愈方法,严重危害患者健康生活。黄元御认为便秘乃人体之“一气周流”发生紊乱所致,治疗关键在于调节中轴气机,遂取《四圣心源》所载之肉苁蓉汤用于治疗阴盛土湿型便秘效果显著。

消炎痛栓配合针刺对肛周脓肿切开引流术后止痛的疗效观察

1临床资料按入院先后顺序选取2015年1月~2015年7月我院肛肠科肛周脓肿患者74例,分为治疗组和对照组各37例。治疗组中,男25例,女12例;年龄最小20岁,最大64岁。观察组中,男23例,女14例;年龄最小21岁,最大62岁。两组患者在性别、年龄等方面差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。

OBE-TBL双轨教学结合模拟操作在肛肠科临床实习带教中的应用与评价

探讨基于以结果为基础的教育模式(OBE)-基于以团队为基础的教学模式(TBL)双轨教学结合模拟操作在肛肠科临床实习带教中的应用与评价。方法 选取我院在2021年7月-2022年6月肛肠科临床实习生52例作为研究对象,按照随机分组法分为对照组、实验组两组,各26例。对照组实施常规教学模式,实验组在对照组的基础上实施OBE-TBL双轨教学结合模拟操作。比较两组学生的实习效果。结果 实验组理论考核、实操考核成绩、自我评定各项成绩和对老师教学的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 OBE-TBL双轨教学结合模拟操作应用于肛肠科临床实习带教中能有效提高实习生的各项能力。

CTTM联合案例教学模式在肛肠科临床实习带教中的应用

CTTM联合案例教学模式在肛肠科临床实习带教中的应用。方法 选取2021年1月-2022年3月我院肛肠科进行实习58名全日制本科生为研究对象,按照随机分组法分为对照组和观察组各29例。对照组采用传统的教学模式进行教学,观察组采用CTTM联合案例教学模式,比较两组学生的评价标准。结果 观察组学生实践操作能力和理论知识成绩都高于对照组(P0.05);观察组学生满意度高于对照组(P<0.05);观察组学生提出问题、分析问题以及解决问题能力均高于对照组学生(P<0.05)。结论 CTTM联合案例教学模式在肛肠科临床实习带教中可以提升学生的学习积极性,通过新颖的教学模式来增加学生的兴趣。

肛周脓肿术后创面的辨证施护

目的观察中医护理对肛周脓肿患者术后创面恢复及生存质量的影响。方法将100例肛周脓肿术后患者随机分为对照组50例和治疗组50例,对照组患者接受常规护理,治疗组患者同时接受中医护理。包括辨证施护、中药熏洗及护理、脾胃护理等。采用世卫组织生存质量测定量表简表评估生存质量。结果治疗组患者在术后伤口疼痛、水肿、肉芽组织生长情况积分明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组促进排便有效率分别为92.0%和70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后2周(WHOQOL-BREF)量表生存自评及生理领域评分显著优于对照组(P<0.05)。结论中医护理可明显促进肛周脓肿术后创面恢复,提高患者生存质量。

黄连水纱条在肛瘘术后创面愈合中的应用效果及对炎症因子水平的影响

目的 探究黄连水纱条在肛瘘术后创面愈合中的应用效果及对炎症因子水平的影响。方法 选取我院2020年1月至2021年6月收治的80例行手术治疗的肛瘘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用凡士林纱条处理创面,观察组采用黄连水纱条处理创面。比较两组的临床疗效、创面相关指标、疼痛程度、炎症因子水平及术后创面愈合情况。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的新生上皮出现时间、创面愈合时间均短于对照组,分泌物、肉芽形态积分均低于对照组,术后的巨噬细胞数量少于对照组(P<0.05)。术后3、7、14 d,观察组的视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,两组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。用药3周后,两组的术后创面愈合情况优于用药2周后(P<0.05);用药2、3周后,观察组的术后创面愈合情况优于对照组(P<0.05)。结论 黄连水纱条应用于肛瘘术后创面处理中可促进创面愈合,减轻术后疼痛,降低炎症因子水平。

通调三焦法治疗湿热蕴结型功能性便秘的疗效

目的分析通调三焦法治疗湿热蕴结型功能性便秘的疗效。方法将我院2016年1月至2017年6月收治的146例湿热蕴结型功能性便秘患者随机分为对照组和观察组,各73例。对照组采用六味能消胶囊,观察组采用通调三焦法治疗。比较两组的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组排便间隔时间延长、排便时间延长、粪便干结及排便困难消失占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用通调三焦法治疗湿热蕴结型功能性便秘患者的临床疗效显著,可有效改善便秘症状,值得临床推广。