多模态影像联合TK1对晚期鼻咽癌诱导化疗疗效预测研究

目的探究多模态影像联合胸苷激酶1(TK1)预测晚期鼻咽癌(NPC)诱导化疗疗效的价值。方法选取2017年11月至2022年2月于我院完成2个周期TP方案(多西他赛+顺铂)诱导化疗的93例晚期NPC患者,根据化疗疗效不同分为缓解组(n=48)、未缓解组(n=45)。比较两组临床资料、化疗前后多模态影像学参数[常规超声特征、容积转移常数(K^(trans))、表观扩散系数(ADC)、平均扩散系数(MD)、纯扩散系数(D)]及血清TK1水平,分析多模态影像学参数与晚期NPC临床分期、病理分型的相关性,并分析多模态影像学参数、血清TK1水平与晚期NPC诱导化疗疗效的关系及预测疗效的价值。结果缓解组临床分期Ⅲ期占比(70.835)高于未缓解组(48.89%)(P<0.05);两组化疗前后超声特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);缓解组化疗前、化疗后K^(trans)、MD、D均高于未缓解组,ADC、血清TK1水平均低于未缓解组(P<0.05);化疗前K^(trans)、MD、D与晚期NPC患者临床分期呈负相关,ADC、血清TK1水平与临床分期呈正相关(P<0.05);化疗前K^(trans)、MD、D与晚期NPC患者诱导化疗疗效呈正相关,ADC、血清TK1水平与诱导化疗疗效呈负相关(P<0.05);化疗前K^(trans)、ADC、MD、D、血清TK1水平预测晚期NPC诱导化疗疗效为未缓解的曲线下面积(AUC)均>0.7,联合预测的AUC最大,为0.911。结论多模态影像学参数、血清TK1水平与晚期NPC患者临床分期密切相关,联合检测在预测诱导化疗疗效方面具有良好价值。

坎地沙坦酯治疗原发性高血压96例

目的评价坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性。方法96例轻、中度原发性高血压患者服用坎地沙坦酯片8 mg,qd,如2周后血压仍未达到有效标准,则剂量加倍,直至疗程结束,总疗程8周。结果治疗前的血压为(147.28±8.29)/(96.45±10.41)mmHg,治疗后的血压为(125.52±4.23)/(84.12±3.01)mmHg;降血压显效率为56.2%,总有效率为87.5%。服药后不良反应发生率很低,血生化等实验室指标无异常改变。结论坎地沙坦酯片治疗轻中度原发性高血压,疗效确切,不良反应发生率很低,耐受性良好,适用于长期治疗。

微创法胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液临床观察

目的:观察微创法胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效。方法:将372例胸腔积液患者分为2组:治疗组196例,一次性中心静脉导管和负压引流袋连接行胸腔闭式引流;对照组176例,采用常规胸腔穿刺抽胸水。比较2组患者治疗后胸水消失时间及3、7、14 d后胸水吸收率。结果:治疗组胸水消失时间(7±5)d,对照组(17±9)d,有明显差异;治疗组3、7、14 d胸水吸收率均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:微创法胸腔闭式引流治疗大量胸腔积液疗效确切,操作简便,值得推广。

2型糖尿病血清甲状腺激素的变化及临床意义探讨

目的 探讨糖尿病患者血清中甲状腺激素的变化及临床意义。方法 应用放免分析法测定 5 6例糖尿病患者和 5 0例健康人的血清甲状腺激素含量。结果 糖尿病患者血清 T3 含量明显低于健康人 (P<0 .0 1 ) ,治疗后虽明显升高 ,但仍低于健康人 (P <0 .0 1 )。T4 及 TSH两组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 监测血清 T3 水平对糖尿病患者的病情严重程度及预后判定有一定的指导意义。

超滤治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨超滤治疗难治性心力衰竭的疗效。方法 超滤治疗难治性心力衰竭 2 0例 ,观察其超滤前后心功能的变化。结果 2 0例患者超滤前后每搏量、心排量和射血分数明显提高 ( P <0 .0 1 ) ,临床心功能改善 级 1 0例 , 级 7例 , 级 3例。结论 超滤治疗难治性心力衰竭疗效显著。

原发性肝癌的治疗现状

原发性肝癌恶性程度高,疾病发展变化快,预后较差.国内外学者对肝癌的治疗作了大量临床研究,治疗效果亦有了较大提高,病人的生存期有所延长.现将其治疗现状作一综述.

自血光量子疗法综合治疗急性脑血管病78例疗效分析

目的:观察自血光量子疗法治疗急性脑血管病的疗效。方法:将128例急性脑血管病患者随机分为治疗组78例,对照组50例,在常规治疗基础上加予自血光量子疗法,观察其疗效及肢体功能恢复的时间。结果:治疗组总有效率为93.58％,对照组总有效率为58％,两组对比有显著性差异(P<0.01)。结论:自血光量子疗法综合治疗急性脑血管病疗效显著,安全。

胎儿超声心动图临床用于诊断胎儿心律失常的价值及新生儿结局随访

目的探讨胎儿超声心动图用于胎儿心律失常的诊断价值。方法选取74例发现有心律失常的16~40周的孕妇为研究对象,对其进行胎儿超声心动图检查和新生儿的随访。结果 74例胎儿心律失常胎儿中有46例为期前收缩,房性期前收缩32例,室性期前收缩14例,心动过速13例,房室传导阻滞4例,8例心脏结构异常。随访69例,5例失访,6例不良预后者,经检查后选择终止妊娠。结论胎儿超声心动图具有直观性好、方便,重复性强的优势,能够早期诊断心律失常的类型,了解胎儿心脏结构情况,为临床治疗及明确预后提供重要的信息。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性心衰(CHF)的临床疗效及安全性。方法将160例CHF患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克;对照组给予常规抗心衰治疗,并进行18个月门诊随访观察。结果治疗组治疗后其疗效、超声指标、24小时动态ECG、6分钟步行距离均较对照组有明显改善(P<0.05),治疗组的再次住院率和死亡率明显低于对照组(P<0.01)。结论倍他乐克对慢性心衰的治疗有显著效果。

纳洛酮与血栓通联合治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的 :对照观察纳洛酮与血栓通联合应用治疗急性脑梗死的疗效。方法 :6 0例急性脑梗死随机分为纳洛酮与血栓通治疗组 30例和低分子右旋糖酐与复方丹参对照组 30例 ,治疗前后对神经功能缺损进行评分及意识障碍转醒时间进行观察。结果 :显效率治疗组为 76 .6 % ,对照组 43.3% ,治疗组明显优于对照组 (P<0 .0 1)。治疗组意识障碍转醒时间明显优于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :纳洛酮与血栓通联合治疗急性脑梗死安全。

美托洛尔辅助治疗高血压合并心绞痛的临床疗效观察

探究高血压合并心绞痛患者在使用美托洛尔辅助治疗的效果。方法 选择2016年7月-2019年7月收治的96例高血压合并心绞痛病人开展研究,随机分为两组各48例。治疗1组采用美托洛尔辅助治疗,治疗2组采用贝那普利治疗。探讨疗效。结果 治疗1组治总有效率高于治疗2组(P<0.05);治疗1组在治疗三周内血压低于治疗2组(P<0.05)。治疗2组心绞痛每月发作次数与发作时间、不良反应发生率与治疗1组相比,更高(P<0.05)。治疗1组与治疗2组相比,日常生活能力量表(ADL)评分更低、生存质量评分(QOL)评分更高(P<0.05);治疗期间两组心率对比差异显著(P<0.05)。结论 将美托洛尔应用于高血压合并心绞痛患者时,效果显著,可有效改善相关症状,安全性尚可,提升生活质量。

超声血管增强技术检测外周血管动脉硬化的临床价值分析

目的:研究和探讨超声血管增强技术(VET)应用于检测外周血管动脉硬化的临床价值。方法:选取2010-2014年中山市西区医院收治的562例外周血管动脉硬化患者为研究对象,将其按照检测方法不同分析观察组与对照组,每组281例,观察组给予超声血管增强技术检测,对照组给予传统二维超声技术检测,对比两组患者的检测效果。结果:观察组患者检测后的颈动脉硬化斑块、单纯内膜增厚、股总动脉硬化斑块、腘动脉斑块、股浅动脉斑块、胫前动脉血栓并狭窄等病变总检出率为96.4%显著高于对照组的85.8%,观察组的图像质量总合格率为96.1%均显著高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声血管增强技术应用于检测外周血管动脉硬化,可清楚显示管壁结构和血管腔,降低伪像效应,提高病变检出率及图像质量合格率,为临床制定有效治疗方案奠定基础。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施无创正压通气治疗的疗效

目的对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者分别采用常规治疗和无创正压通气治疗,比较两种方法的治疗效果。方法选取2013年6月—2016年2月中山市区西区医院80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。其中,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用无创正压通气治疗,治疗2周后比较两组二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、酸碱度(pH)、心率(HR)指标变化及住院时间、病死率、插管率。结果治疗后,观察组PaO_2、pH指标均高于对照组(P<0.05),观察组住院时间、病死率、PaCO_2、插管率、HR均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗,不仅能改善患者PaCO_2、PaO_2、pH、HR指标,还能降低病死率和插管率,缩短住院时间。

剪切波弹性成像技术联合超微血管显像技术对TI-RADS4级甲状腺结节性质的鉴别分析

分析剪切波弹性成像技术(SWE)联合超微血管显像超声技术(SMI)对甲状腺影像学报告与数据系统(TI-RADS)4级的甲状腺结节性质的鉴别分析价值。方法 选取我院收治的TI-RADS4级甲状腺结节患者60例,均进行SWE、SMI检查,获得甲状腺结节血流分布情况及结节组织内部的弹性特征信息,并以手术病理学结果为金标准,分析联合检查的敏感度、特异性及准确度。结果 经诊断共64个结节,其中良性结节27个,恶性结节37个;良性结节主要呈现周边型与混合型血流分布模式,而恶性结节为中央型血流分布模式,且大部分患者存在穿支血管;良性结节的剪切波速度(SWV)值低于恶性结节(P<0.05);联合检查的敏感度及准确度均高于SWE、SMI单一检查(P<0.05);3种检查的特异度比较无差异统计学意义(P>0.05)。结论 联合检测的TI-RADS4级甲状腺结节性质的效果显著,为准确鉴别患者结节良恶性提供可靠参考,有助于医生针对患者病情实施精准治疗,值得推广。