有禁飞区的时间依赖型车辆与无人机协同配送路径优化

本文针对有禁飞区的时间依赖型车辆与无人机协同配送路径问题,综合考虑分时段禁飞的无人机禁飞区域、车辆行驶速度连续变化、车辆及无人机能耗等因素,以车辆派遣成本、车辆能耗成本、无人机能耗成本之和最小为目标建立优化模型.根据问题特征,设计遗传变邻域搜索算法对其进行求解.针对遗传算法易早熟、局部搜索能力较差等缺陷,将变邻域搜索算法与其结合以增强算法的局部搜索能力,引入自适应邻域搜索次数以增强对种群的搜索深度,采用精英保留策略不断改进最优解.通过多组算例验证了算法的有效性,并分析了配送模式、禁飞区数量、车辆行驶速度变化对配送方案的影响,结果表明禁飞区及车辆速度等因素在很大程度上影响物流配送成本.研究成果不仅丰富了车辆与无人机协同配送的场景,拓展了VRP问题的研究,也为物流企业制定配送方案提供了依据.

增强自我效能与抚触联合护理对初产妇分娩结局的影响

目的探讨增强自我效能与抚触联合护理与初产妇分娩结局的相关性,为推广增强自我效能与抚触联合护理提供依据。方法将惠州市惠阳区妇幼保健院产科病房符合入组标准的150例初产妇随机分为两组,各75例。常规护理组采用常规护理方法 ,观察组在常规护理的基础上,给予增强自我效能干预及抚触护理,分别在临产前、第一产程活跃期开始、子宫颈口开全、胎肩娩出时、产后2h和产后24h分别评测VAS评分、记录总产程时间及产后2h出血量,统计剖宫产率。结果观察组初产妇总产程明显缩,产后2h出血量明显降低,产后24hVAS评分明显降低,顺产率明显提高,各指标均优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论抚触护理及增强自我效能护理联合护理能够协同减轻应激反应、提高疼痛耐受能力、降低剖宫产率、减少产后2h出血量、缩短产程,使初产妇顺利度过产程,快速康复,值得妇产科推广。

宫内及宫外同时妊娠患者行腹腔镜下切除异位妊娠1例的护理体会

随着新型医疗设备的广泛运用,腹腔镜、宫腔镜等较为先进的技术手段在基层医院得到快速发展。目前,我院正在开展不孕不育、盆腔疾病治疗等方面相关业务,特别是在对同时有宫内、宫外孕的患者利用腹腔镜手术摘除异位妊娠,并在护理方面也取得可贵的经验,现将我们在护理过程中积累的经验总结如下。

基层妇幼保健院门诊护理的难点与对策

目的:探讨基层妇幼保健院门诊护理面临的新挑战,提出改进的方法和措施,提高基层妇幼保健院门诊护理水平。方法:从主观和客观、主体和客体(即护士和患者)等多方面分析影响护理质量提高的原因,针对影响护理质量提高的原因,提出科学合理的对策。结论:影响门诊护理质量提高的原因是多方面的,改善门诊护理质量必须多管齐下。

常规产前超声检查相关数据分析

目的:探讨常规产前超声检查的相关数据与临床的关系。方法:对99例正常孕妇产前3 d的超声检查胎儿双顶径、股骨长径与分娩后的体重、身长为主要对比数据进行回顾性分析。结果:本组正常胎儿双顶径与体重、股骨长径与身长的两组数据有一定相关性。结论:通过检测胎儿双顶径及股骨长径可以估量胎儿体重及身长,对本地区产科临床有一定的帮助。

B超在诊断尿路感染中的意义

Ｂ超在诊断尿路感染中的意义甘兰成都市第一人民医院（６１００１６）尿路感染主要包括肾盂肾炎和膀胱炎，是所有细菌性感染疾病中最常见的一种，男女老幼均可发病，特别以女性最常见，发病率可达２．０５％，远高于尿路结石及其它尿路疾病。目前，该病的诊断，主要依据实...

围生期保健宣教的认识及对策

目的探讨围生期保健宣教的实施效果。方法将408例孕产妇根据参加围生期保健宣教与否分为干预组343例和对照组65例。对照组因各种原因未参加围生期保健宣教;干预组参加了围生期保健宣教。比较2组围生期质量。结果干预组每日自测胎动率、自我发现异常率及自然分娩率高于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围生期保健宣教能提高孕产妇围生期质量。

奥硝唑栓联合硝呋太尔制霉菌素阴道胶囊对滴虫性阴道炎患者微炎性反应状态的影响

目的:观察奥硝唑栓与硝呋太尔制霉菌素阴道胶囊联合治疗对滴虫性阴道炎(TV)患者微炎性反应状态的影响。方法:选取2020年5月~2021年8月德安县人民医院接收的80例TV患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组接受奥硝唑栓治疗,观察组奥硝唑栓联合硝呋太尔制霉菌素阴道胶囊治疗,治疗7 d;比较两组治疗效果;于治疗前、治疗5 d,比较两组微炎性反应状态[白细胞介素-6(IL-6)、IL-2、C反应蛋白(CRP)];比较两组不良反应发生状况。结果:观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,两组CRP、IL-2、IL-6水平均比治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥硝唑栓联合硝呋太尔制霉菌素阴道胶囊治疗TV的效果确切,可减轻微炎性反应状态,且不良反应少。

24例乳腺肿块的超声诊断分析

目的 :探讨乳腺良、恶性肿块的声像图特点。方法 :对 1996年 9月～ 2 0 0 1年 3月共 2 4例经手术及病理证实的乳腺肿块病例的声像图作回顾性分析。结果 :乳腺肿块声像图改变主要为实质性弱回声肿块。恶性肿瘤多于良性肿瘤。乳腺癌多为圆形或近似圆形肿块 ,无包膜 ,边界不规整 ,有后方声衰减 ,CDFI为高速高阻血流。良性肿瘤多椭圆形 ,有包膜 ,边界规整 ,血流信息稀小。结论

输液鉴别卡的制作

基层妇幼保健院门诊儿科病人多，要进行静脉输液的患儿也多，环境嘈杂；医生有时写字潦草，看不清楚；患儿同名同姓或名字音同字不同等客观原因。造成护士在叫患儿姓名时，家长容易出现错误应答，加上家长此时的注意力集中在即将注射的孩子身上，确认名字时不够专心，护士确认患儿也不够细致，极易造成相互交叉错用药物的现象。为了杜绝差错事故的发生，

动态监测孕妇血清中β-hCG、HPL浓度对筛查早期不良妊娠及预测结局的作用

目的:通过动态监测孕妇血清中的人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG),胎盘生乳素(HPL)的浓度,筛查早期不良妊娠并预测其结局,以期早诊断,早治疗。方法:选择不良妊娠126例,依其妊娠结局分为先兆流产组(66例),稽留流产组(32例),异位妊娠组(28例),连续监测血清β-hCG、HPL浓度。结果:先兆流产组β-hCG值明显高于异位妊娠组、稽留流产组,先兆流产组血β-hCG随妊娠时间延长,呈倍增增长。先兆流产组的血HPL值随妊娠时间增加,HPL值呈增长趋势,稽留流产组的β-hCG、HPL值随妊娠时间延长,呈下降趋势。异位妊娠组HPL值无明显变化。结论:动态监测孕妇血清β-hCG、HPL浓度筛查早期不良妊娠并预测其结局是可行的。

分子印迹强化胺化改性壳聚糖吸附Cd^(2+)性能研究

利用分子印迹强化胺化技术制备Cd^(2+)模板改性壳聚糖P(Cdb2+)-C-CTS(Cda2+),研究了吸附剂中Cd^(2+)模板含量对其吸附水中Cd^(2+)的性能及含水率的影响。吸附容量随着a值和b值的增加而升高,当a为0.45、b为0.40时,吸附容量达到最大值。以P(Cd0.402+)-C-CTS(Cd0.452+)为研究对象,考察了p H对Cd^(2+)吸附容量的影响,并对吸附选择性能进行研究。结果表明,分子印迹强化胺化技术可制备得到吸附效率更高、选择性更好的改性壳聚糖吸附剂。

宫颈妊娠过期流产经腹及阴道声像图表现1例

宫颈妊娠过期流产经腹及阴道声像图表现１例成都市第一人民医院（６１００１６）程印蓉甘兰患者，４２岁。因停经３月，恶心，呕吐就诊，妇科检查：“子宫长大如２月孕，质软。尿ｈＣＧ（－）。经腹Ｂ超检查：膀胱充盈，子宫前位，前后径５．４ｃｍ，宫内见４．６ｃｍ×３...

经阴道超声弹性成像对GI-RADS 4类盆腔包块良恶性的诊断价值

目的探讨超声弹性成像在GI-RADS 4类盆腔包块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对彩色多普勒超声检查发现的盆腔包块病灶(185例)进行妇科影像报告和数据系统(GI-RADS)分类,并将划归GI-RADS 4类的22个包块行经阴道超声弹性成像检查,将弹性评分与最终病理结果进行对比分析。结果良性病变14例(弹性评分1-2分),恶性病变8例(弹性评分3-5分),良、恶性病变超声弹性成像评分结果差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像对彩超诊断未定性的盆腔包块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.5%、85.7%、77.8%、92.3%,准确性可达86.4%。结论超声弹性成像对彩色多普勒超声未能准确定性诊断的盆腔包块良恶性鉴别诊断准确率高,具有广阔的临床应用前景。

黄芪注射液对腹膜透析患者氧化应激状态、肾功能及贫血的影响

目的 观察黄芪注射液对腹膜透析患者氧化应激状态、肾功能及贫血的影响。方法 60例终末期肾病患者,均进行连续性不卧床腹膜透析治疗,同时给予黄芪注射液,连续使用3个月。比较使用黄芪前后临床指标和氧化应激指标的变化。结果 治疗后患者血红蛋白、尿量、肾小球滤过率、谷胱甘肽、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前升高,血肌酐、血尿素氮、丙二醛水平较治疗前降低(均P<0.05)。治疗前谷胱甘肽、SOD和丙二醛与各种临床指标均无相关性(均P>0.05),治疗后谷胱甘肽水平与肾小球滤过率呈负相关(P<0.05)。结论 黄芪注射液能减轻腹膜透析患者的氧化应激状态,改善肾功能及贫血。

中药配合保妇康治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染临床观察

目的观察感染宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的患者采用中药配合保妇康治疗的临床效果。方法将2015年9月—2016年9月在本院就诊,确定感染宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的150例患者,按照患者的就诊顺序分为两组,常规治疗配合保妇康栓剂用药的70例患者为对照组,在对照组的基础上配合中药治疗的80例患者为中药组。将两组的HPV转阴率及药物不良反应进行对照解析。结果治疗结束后中药组HPV转阴例数为73例,转阴率为91.25%,对照组HPV转阴例数为45例,转阴率为64.29%。两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论对于感染宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的患者,采用中药配合保妇康治疗,能使HPV的转阴率有明显提高,具有安全性高的特点,适合在临床中推广应用。

腹膜透析患者发生代谢综合征的影响因素

目的了解腹膜透析(PD)患者代谢综合征(MS)的发生情况,分析相关影响因素。方法选取2014年9月至2016年9月在广西医科大学第一及第二附属医院随访的持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者104例,分为MS组(12例)和非MS组(92例),比较两组临床资料差异,分析影响PD患者发生MS的相关因素。结果 104例患者中,MS组12例(11.5%),MS组与正常组比较,年龄、尿量、血磷及尿酸有统计学意义。超重组20例(19.2%),年龄、高密度脂蛋白、磷及血清铁较正常组有统计学意义,血脂紊乱31例(29.8%),白蛋白、尿酸及D/P较正常组有统计学意义。高血糖者10例(9.6%),血红蛋白和舒张压较正常组的差异有统计学意义。年龄、血磷是PD合并MS的独立危险因素(P均<0.05)。结论 PD合并MS者具有高龄、高尿酸、高血磷及尿量减少等特点。年龄及血磷是腹透患者发生MS的重要影响因素。