军事训练TFCC损伤后疼痛非手术治疗的研究进展

军事训练是提高战斗力的重要途径,随着军事训练强度加大,发生军事训练伤的几率大大增加,而腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤是军事训练中常见且较难以避免的损伤类型。根据Pamler分型,可将TFCC损伤分为创伤型及退变型,其中创伤型在军事训练中较为常见。TFCC损伤不仅会引起功能障碍且常伴随疼痛症状,易造成军事训练非战斗减员。目前针对TFCC损伤后疼痛治疗有腕关节镜手术、神经离断术、微创手术及非手术等治疗方法。其中针刺、手法、运动、注射为代表的非手术疗法以其高效性和不良反应少的特点,成为临床治疗的重要手段。文章主要对TFCC解剖结构及其损伤后的非手术疼痛治疗相关基础、临床研究进行综述。

超声引导区域阻滞在单侧腹膜外器官手术中的应用研究进展

单侧腹膜外器官主要包括肾、肾上腺及输尿管,手术方式不同,其切口位置及疼痛强度不同,区域阻滞作为直接阻断疼痛应激的方法,具有较好的镇痛效果,有效降低应激反应,加速术后康复,随着超声可视化技术的发展,区域阻滞在单侧腹膜外器官手术中的应用逐渐增多。目前用于单侧腹膜外器官手术的区域阻滞方法主要有椎旁神经阻滞、腰方肌阻滞、竖脊肌平面阻滞、腹横肌平面阻滞和前锯肌平面阻滞,文章对以上区域阻滞方法的解剖、操作方法、阻滞效果、研究现状、应用效果及注意事项等进行综述。