米非司酮配伍米索前列醇用于负压吸引流产术前的效果观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇用于负压吸引流产术的效果。方法对100例妊娠7～10周要求终止妊娠的妇女予米非司酮75mg口服,每日早上空腹口服,连续2d,第3天负压吸引流产术前肛门置入米索前列醇400μg(观察组),另选择100例情况相同的妇女在术中宫颈注射利多卡因5ml(对照组)。观察两组妇女手术中宫颈松弛程度、疼痛程度、人工流产综合征(RAAS)发生率、宫颈宫腔粘连发生率、出血量及药物不良反应。结果两组妇女宫颈松弛效果比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组妇女术中疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组妇女人工流产综合征(RAAS)发生率、宫颈宫腔粘连发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妇女术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组孕妇均有少数出现药物不良反应,症状轻微,短时间内消失。结论米非司酮配伍米索前列醇用于负压吸引流产术前,方法简便、安全、有效,值得在临床上推广。

乐力预防妊娠期缺钙的临床效果观察

目的观察妊娠期补充乐力氨基酸螫合钙的临床效果。方法将120例妊娠20周妇女随机分成两组，观察组60例，口服乐力氨基酸螯合钙胶囊，对照组60例，口服葡萄糖酸钙片，两组孕妇补钙前查血钙，补钙后分别于孕28、36周复查血钙，并定期进行产前检查。结果观察组血钙较对照组明显升高，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组的临床缺钙症状明显低于对照组，且妊娠期高血压疾病，胎儿生长受限发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕期补充乐力氨基酸螯合钙可降低缺钙症状的发生，降低妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限发生率，对母婴都是非常有益的。

康妇特栓联合波姆治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果观察

目的 观察康妇特栓联合波姆红外线治疗宫颈柱状上皮异位的临床效果.方法 对150例宫颈柱状上皮异位的妇女随机分成两组,观察组75例,采用康妇特栓联合波姆红外线治疗;对照组75例,采用干扰素栓联合波姆红外线治疗.观察两组妇女照射波姆红外线后宫颈创面愈合情况、术后阴道排液持续时间、术后创面出血发生率及不良反应.结果 两组妇女宫颈创面愈合情况：术后2个月比较,观察组痊愈68人（90%）,总有效率100%,对照组痊愈58人（77.3%）,总有效率90.7%,差异有显著性（P＜0.05）;术后3个月比较,观察组痊愈72人（96%）,总有效率100%,对照组痊愈63人（84%）,总有效率93.3%,差异有显著性（P＜0.05）.两组妇女术后阴道排液持续时间比较,观察组为（11.3±4.5）天,对照组为（18.6±3.4）天,差异有显著性（P＜0.05）.两组妇女术后创面出血发生率比较,观察组为21%,对照组为37%,差异有显著性（P＜0.05）.两组妇女用药期间均无明显不良反应.结论 康妇特栓在波姆红外线治疗宫颈柱状上皮异位前作为预处理药物,对促进术后创面的愈合,缩短阴道排液时间及降低术后创面出血 发生率,作用效果显著,值得在临床上推广使用.

双胎选择性胎儿生长受限的妊娠结局分析

目的分析双胎选择性宫内生长受限的妊娠结局。方法回顾性分析活产分娩的双胎妊娠127例临床资料,以双胎胎儿体重差≥25%为诊断标准,分为研究组及对照组比较两组间孕妇一般情况、妊娠期并发症、新生儿出生体重、新生儿窒息率、围产儿死亡率及入住NICU情况等方面的差异。结果研究组妊娠期高血压疾病的发生率为26.1%,高于对照组的7.69%(P<0.05)。研究组剖宫产分娩18例,占78.3%;对照组剖宫产分娩90例,占对照组总数的86.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组分娩胎儿46例,其中小于胎龄儿21例,占46.5%;新生儿平均出生体重、新生儿窒息率、围产儿死亡率、新生儿入住NICU比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性宫内生长受限双胎的围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎,及早发现和处理选择性宫内生长受限双胎,是改善胎儿和新生儿预后的关键。

超声预测单绒毛膜双胎中选择性宫内生长受限儿妊娠结局的护理观察

目的:探讨超声预测单绒毛膜(MC)双胎中选择性宫内生长受限儿(s IUGR)妊娠结局的护理。方法:选取2011年12月-2013年7月在本院接收的60例超声预测单绒毛双胎中选择性宫内生长受限儿,对患者加强整体护理,回顾分析妊娠结局。结果:干预后产妇心理状况评分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿死亡率为3.3%。结论:单绒毛膜双胎当中s IUGR采取超声预测,并加强护理干预,可明显改善妊娠结局。

宫腔电切镜治疗子宫黏膜下肌瘤143例

目的探讨官腔电切镜治疗子宫粘膜下肌瘤的临床效果。方法子宫黏膜下肌瘤143例行官腔电切镜治疗，随访观察术后月经的改变及并发症。结果手术均顺利完成，术后随访月经过多有效率97％；腹痛患者有效率100％。结论使用宫腔电切镜治疗子宫粘膜下肌瘤安全可靠。

干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察

目的观察干扰素栓(奥平栓)联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法对160例诊断为中重度宫颈糜烂(均经细胞学检查排除宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌)的病人随机分成两组,研究组80例,在微波治疗后应用干扰素栓塞入阴道深处,对照组80例,微波治疗后未用任何药物。观察两组病人物理治疗后宫颈糜烂面愈合情况、术后阴道排液持续时间、术后创面出血发生率及不良反应。结果两组病人宫颈糜烂面愈合情况术后两个月比较,研究组痊愈70人(87·50%),总有效率98·75%,对照组痊愈58人(72·50%),总有效率91·25%,差异均有显著性(p<0·05);术后叁个月比较,研究组痊愈77人(96·25%),总有效率100%,对照组痊愈68人(85·00%),总有效率95·00%,差异均有显著性(p<0·05)。两组病人术后阴道排液持续时间比较,研究组比对照组短,差异有显著性(p<0·05)。两组病人术后创面出血发生率比较,研究组比对照组低,差异有极显著性(p<0·01),研究组少部分病人用药期间觉轻微不适。结论干扰素栓在微波治疗宫颈糜烂术后作为促进创面愈合药物,对促进术后糜烂面的愈合,缩短阴道排液时间及降低术后创面出血发生率,作用效果显著,值得在临床上推广使用。

康妇特栓促进宫颈糜烂物理治疗后创面修复效果观察

目的观察康妇特栓促进宫颈糜烂物理治疗后创面修复的临床效果。方法对120例诊断为中重度宫颈糜烂(均经细胞学检查排除宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌)的病人随机分成两组,研究组60例,在波姆红外线治疗后应用康妇特栓塞入阴道深处,对照组60例,波姆红外线治疗后未用任何药物。观察两组病人物理治疗后宫颈糜烂面愈合情况、术后阴道排液持续时间、术后创面出血发生率及不良反应。结果两组病人宫颈糜烂面愈合情况:术后2个月比较,研究组痊愈54人(90.00%),总有效率100.00%,对照组痊愈45人(75.00%),总有效率90.00%,有显著性差异(p<0.05);术后3个月比较,研究组痊愈58人(96.67%),总有效率100.00%,对照组痊愈51人(85.00%),总有效率91.67%,有显著性差异(p<0.05)。两组病人术后阴道排液持续时间比较,研究组比对照组短,有显著性差异(p<0.05)。两组病人术后创面出血发生率比较,研究组比对照组低,有极显著性差异(p<0.01),研究组少部分病人用药期间觉轻微不适。结论康妇特栓在波姆红外线治疗宫颈糜烂术后作为促进创面愈合药物,对促进术后糜烂面的愈合,缩短阴道排液时间及降低术后创面出血发生率,作用效果显著,值得在临床上推广使用。

两种侧卧法纠正枕横位的临床观察

目的探讨产程中产妇采用两种不同侧卧位纠正枕横位的临床效果。方法选择活跃期经内诊确诊为枕横位的初产妇192例,随机分成对侧卧位组(A组)和同侧卧位组(B组)各96例,分别采用对侧和同侧卧位法纠正胎方位,观察两组分娩方式及胎方位纠正为枕前位成功率、宫口开全所需时间、产后出血发生率、新生儿窒息发生率。结果①对侧卧位组阴道分娩87例(90·62%),胎儿转至枕前位72例(75·00%),同侧卧位组阴道分娩74例(77·08%),胎儿转至枕前位58例(60·42%),两组比较,有显著性差异(p<0·05)。②宫口开全所需时间比较,对侧卧位组比同侧卧位组短,有显著性差异(p<0·05)。③产后出血发生率、新生儿窒息发生率比较,无显著性差异(p>0·05)。结论产程中指导产妇取对侧卧位矫正枕横位,是提高阴道分娩率、加快产程进展的有效方法,值得推广。

单纯葡萄糖筛查试验异常对妊娠的影响

目的:探讨妊娠期单纯葡萄糖筛查试验异常对妊娠的影响。方法:回顾性分析2007年1月～2010年6月在东莞市人民医院妇产科住院分娩的2 473例孕产妇资料,以其中葡萄糖筛查试验异常而口服葡萄糖耐量试验正常的628例为单纯葡萄糖筛查试验异常(GCT异常)组,以葡萄糖筛查试验正常的1 845例为GCT正常组,记录两组分娩时的孕周、破膜前B超检测的羊水指数、新生儿出生体重、身长及头围,比较两组羊水过多、早产、巨大儿、胎儿生长受限的发生率及新生儿出生体重、身长、头围。结果:GCT异常组胎儿生长受限发生率为2.5%,新生儿出生身长为(50.8±1.4)cm,头围为(34.2±1.5)cm;正常组胎儿生长受限发生率为2.9%,新生儿出生身长为(50.7±1.5)cm,头围为(34.1±1.4)cm,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。GCT异常组羊水过多发生率为3.3%,早产发生率为5.3%,巨大儿发生率为11.5%,新生儿出生体重为(3.5±0.5)kg;GCT正常组羊水过多发生率为0.6%,早产发生率为2.5%,巨大儿发生率为4.7%,新生儿出生体重为(3.2±0.6)kg,两组指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯GCT异常的孕产妇羊水过多、早产、巨大儿的发生率及新生儿出生体重均高于GCT正常的孕妇。