新型钙离子选择电极测定血清中总钙

本文研制成一种新型开链酰胺的PVC膜钙离子选择电极。应用于临床,测定了85个血清样品中的总钙,其结果与AAS法和比色法的测定结果相一致,该电极在对血清的测量中显示出良好的重现性、稳定性和准确性。

弹簧圈栓塞治疗前交通动脉动脉瘤78例

目的总结弹簧圈栓塞治疗前交通动脉动脉瘤的经验和体会。方法回顾性分析78例单纯应用电解可脱性弹簧圈栓塞治疗前交通动脉动脉瘤患者的临床资料。结果 78例患者中,弹簧圈致密填塞56例,大部分填塞16例,瘤颈残留4例,术中动脉瘤破裂2例(死亡1例)。术后随访3个月,动脉瘤复发2例,行二次血管内治疗。结论弹簧圈栓塞治疗前交通动脉动脉瘤是一种疗效确切的治疗方法。

葛根素对子痫前期大鼠脑保护作用

目的探讨葛根素(puerarin)对子痫前期孕鼠脑保护作用及机制。方法将30只孕鼠随机分为:空白(control)、模型(model),低、高剂量预防组(LDP,HDP),低、高剂量治疗组(LDT,HDT)。皮下注射亚硝基左旋精氨酸甲酯(L-NAME)建模。质谱分析仪测定血清叶酸(FA)浓度,硝酸还原本酶法测定血一氧化氮(NO)浓度,血液流变仪测量血液粘度;取额叶皮质,免疫组化检测核转录因子(NF-κβ)活化;末端脱氧核酰转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸/4',6-二脒基-2-苯基吲哚(TUNEL/DAPI)双染法检测神经元凋亡。结果治疗组较模型组血浆FA、NO浓度、血液粘度、NF-κβ活化存在差异,神经细胞凋亡显著减轻(P<0.05)。结论葛根素对子痫前期大鼠有明显的脑保护作用。

数字减影全脑血管造影17例分析

数字减影血管造影（DSA）是目前公认的诊断脑血管疾病的＂金标准＂[1],是开展各种脑血管病介入治疗的基础。然而,作为一种有创性检查,DSA存在许多操作风险及术后并发症。现将我科开展的17例DSA操作体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料：2013年11月至2014年6月,我科完成DSA17例,男14例,女3例;年龄22~62岁,平均48岁。

动脉瘤栓塞术中误判致颈内动脉急性血栓形成一例

目的探讨颅内动脉瘤栓塞术中并发症的发生情况及防范措施。方法对动脉瘤栓塞术中误判出血予止血治疗致急性血栓形成1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因突发左眼视物模糊伴头晕3月余入院,行颅脑螺旋CT动脉造影检查示左侧颈内动脉末端动脉瘤。于全麻下行弹簧圈栓塞治疗,术中误将脑膜垂体干染色判断为动脉瘤出血,予压颈、中和肝素、迅速致密填塞瘤颈等止血治疗后致左侧颈内动脉内血栓形成,立即予盐酸替罗非班溶液治疗,术后第3天行数字减影血管造影检查示左颈内动脉通畅未见血栓。结论血管内支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤手术风险大,术中并发症多,临床应提高认识,以减少或避免并发症的发生。

替罗非班在破裂颅内宽颈动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术中的应用

目的探讨支架辅助弹簧圈栓塞破裂颅内宽颈动脉瘤中应用替罗非班防治急性血栓的效果。方法 2014年6月至201 6年10月该院神经外科接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗的破裂颅内宽颈动脉瘤共31例,按治疗方法不同分为替罗非班组16例与对照组15例。替罗非班组在支架辅助弹簧圈栓塞术中即刻应用替罗非班,对照组未在术中即刻应用替罗非班,余治疗同替罗非班组。观察两组术中载瘤动脉急性血栓形成和应用替罗非班溶解血栓情况。结果术中并发急性血栓:替罗非班组1例,对照组5例。急性血栓溶栓成功再通:替罗非班组Gonner2级1例;对照组4例,其中Gonner2级3例,Gonner3级1例。结论在支架辅助弹簧圈栓塞破裂颅内宽颈动脉瘤中应用替罗非班可减少急性血栓,且对溶解急性血栓效果满意,但本研究存在病例数较少、缺乏应用替罗非班后患者再出血数据等局限。

颈动脉狭窄合并腹主动脉闭塞1例

颈动脉狭窄及腹主动脉闭塞均属动脉管腔狭窄性病变,它们在临床中并不少见,对患者的生活和健康产生严重的影响,但是它们在同一例患者中同时出现却十分罕见。本文简要介绍颈动脉狭窄合并腹主动脉闭塞1例,为临床提供参考。

动脉内灌注盐酸法舒地尔治疗脑血管痉挛致意识障碍12例

目的观察动脉内灌注盐酸法舒地尔治疗脑血管痉挛致意识障碍的效果。方法 2015年9月至2016年12月该院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血后因脑血管痉挛致意识障碍的患者12例,在动脉瘤夹闭术后予盐酸法舒地尔动脉内灌注治疗,观察治疗后48小时内的格拉斯哥昏迷评分变化及不良反应。结果本组12例治疗后48小时内出现意识好转11例,意识无好转1例,治疗后48小时内均未出现颅内及全身其他部位出血、低血压、过敏等不良反应。结论动脉内灌注法舒地尔治疗脑血管痉挛致意识障碍早期疗效满意。

经侧裂入路显微手术治疗高血压脑出血的疗效及安全性

目的:探讨应用经侧裂入路显微手术治疗高血压脑出血的临床效果及安全性。方法:纳入2015年6月-2018年6月在我院接受手术治疗的高血压脑出血患者94例,根据随机数字表法,分为对照组和观察组,各47例。对照组接受经皮层造瘘入路血肿清除术,观察组接受经侧裂入路显微手术,术后常规随访半年。观察并比较两组患者的手术情况、再次出血等并发症发生率和神经功能恢复情况(ADL分级)。结果:观察组的手术时间、残余血量和住院时长均显著小于对照组,术后7d的GCS评分则显著高于对照组;观察组的再次出血、脑梗死、继发性癫痫和颅内感染等并发症发生率均显著低于对照组;末次随访时,观察组的ADL分级显著优于对照组;两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受手术治疗的高血压脑出血患者,经侧裂入路显微手术具有更好的治疗效果,可更加彻底清除血肿,降低并发症发生风险,促进患者的神经功能恢复,值得临床推广。

3D-DSA在颅内动脉瘤诊疗中的应用价值

目的探讨3D-DSA在颅内动脉瘤诊疗中的应用价值。方法 对采用常规数字减影血管造影（DSA）及3D-DSA血管重建检查自发性蛛网膜下腔出血患者21例的临床资料进行分析。结果行常规DSA检出动脉瘤患者18例，行3D-DSA检出动脉瘤的患者21例，分别采取了介入栓塞、手术夹闭、保守治疗等方案，总体治疗效果满意。结论3D—DSA的应用提高了颅内动脉瘤的检出率，同时为治疗方案的选择提供更为丰富、准确的信息。