煅烧温度对煅后石油焦微观结构演变的影响

煅后石油焦是铝电解用炭阳极等冶金炭素材料的主要原料,现有研究缺乏对不同煅烧温度下煅后焦微观结构演变的深入探索,导致冶金炭素材料的制备难以智能调控,降耗困难。针对上述问题,本文利用一种基于高分辨适射电镜(HRTEM)检测的碳材料晶格条纹智能提取技术,结合数学拟合对不同煅烧温度下煅后焦微观结构的演变规律进行了深入探究。结果表明,煅后焦的平均晶格条纹长度、堆叠占比和45°集中分布的特征值在600℃以下会随温度升高而轻微劣化,而在600~1 600℃的温度范围内,各项微观结构特征值的变化规律符合Sigmoid函数模型,随着温度升高先迅速提升后平缓增加;利用拟合曲线的推导公式求得煅后焦各项微观结构特征的有效升温区间,进一步得到煅后焦微观结构特征随温度变化而演变的优先级为晶格取向>晶格堆叠>晶格尺寸生长;通过拉曼光谱分析得到煅后焦的石墨化度R值在25~1 600℃的温度范围内由0.86变化到0.59,石墨化度在不同温度下的变化规律映证了上述各项微观结构特征演变分析的结果。

加味橘皮竹茹汤联合隔姜灸对中晚期食管癌化疗后肠内营养状态、应激反应及血清TK-1、Bcl-2和miR-451的影响

目的:观察加味橘皮竹茹汤联合隔姜灸对中晚期食管癌化疗后肠内营养状态、应激反应及血清微小RNA-451(miR-451)、胸苷激酶-1(TK-1)和B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)的影响。方法:选择2020年1月至2021年6月该院收治的100例中晚期食管癌患者,以随机数字表法分组,50例对照组患者给予TP化疗方案(紫杉醇注射液+奥沙利铂注射液)及肠内营养治疗,50例研究组患者在对照组的基础上给予加味橘皮竹茹汤联合隔姜灸治疗。治疗前后检测两组患者T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+),转铁蛋白、前白蛋白、肿瘤相关细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、食管癌相关基因4(ECRG4)、细胞周期蛋白D1(CCND1)、10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)、TK-1、Bcl-2和miR-451水平,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:治疗后,研究组患者CD4+、转铁蛋白和前白蛋白水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,Cor、CRP水平较对照组低,SOD、NO水平较对照组高,CCND1水平低于对照组,ECRG4、PTEN水平高于对照组,Bcl-2、miR-451和TK-1水平低于对照组,CYFRA21-1、SCC-Ag水平低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的疾病控制率为96.00%(48/50),高于对照组的86.00%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者恶心、呕吐、脘闷、骨髓抑制和脱发等不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味橘皮竹茹汤联合隔姜灸用于中晚期食管癌化疗患者,可改善其免疫及营养状态,减少生理应激反应,降低Bcl-2、miR-451和TK-1水平,提高抑癌基因水平,降低原癌基因、肿瘤标志物水平,提高临床疗效,减少不良反应。

浅析《温病条辨》凭脉辨证化裁四经方

《温病条辨》是融理、法、方、药于一体的温病学专著,书中多处条文据脉辨证化裁经方,其中以白虎汤、承气汤、正气散和复脉汤最为代表:凭脉辨热,化裁白虎汤;据脉断实,活用承气类方;凭脉辨湿,加减正气散;据脉补阴,加减复脉汤。

从肝辨治慢性肾病

中医强调"肝肾同源",肝肾在生理、病理上均密切相关,故肝主疏泄、调畅气机、肝藏血等理论为中医临床上从肝论治慢性肾病提供了强有力的理论依据。中医在慢性肾病的治疗中,采用疏肝法、清肝法、柔肝法、平肝法等方法从肝治疗,配伍归肝经药物或肝肾同调的药物,在临床上对糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎、肾病综合征等慢性肾病具有独特疗效。中医针对多种慢性肾病发展的不同阶段、不同证型,分别采用相对应的治法和方药,从肝入手辨证论治慢性肾病。

清肾颗粒治疗慢性肾衰竭研究进展

追溯近20年与清肾颗粒相关文献,归纳清肾颗粒的研究现状。清肾颗粒以临床证候为依据立方,组方严谨、符合循证依据;长期临床验证具有明显改善临床症状、调节免疫、抗炎、活血化瘀和抗纤维化等作用;动物实验和质量标准及有效安全性鉴定则从不同侧面验证了清肾颗粒有效性和安全性。前期成果为其下一步更深层次研究开发打下了良好基础。

加味炙甘草汤联合开阖六气针法治疗乳腺癌化疗致心律失常疗效研究

目的 观察加味炙甘草汤联合开阖六气针法治疗乳腺癌化疗致心律失常临床疗效。方法 将我院100例乳腺癌化疗患者随机分为对照组与治疗组各50例。对照组采用蒽环类化疗药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以加味炙甘草汤联合开阖六气针法。治疗6个化疗周期后比较两组总有效率、心律失常发生率;两组治疗前后全部窦性心博RR间期(NN)标准差(SDNN)、每5min正常心动周期标准差平均数(ASDNN)、心搏出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)值。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组,治疗组的心律失常发生率低于对照组(P<0.05);两组SDNN、ASDNN高于治疗前,治疗组SDNN、ASDNN高于对照组(P<0.05)[1];两组SV、LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD、hs-CRP低于治疗前,治疗组SV、LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD、hs-CRP低于对照组(P<0.05)。结论 加味炙甘草汤联合开阖六气针法治疗乳腺癌化疗患者,降低心律失常发生率,缩小心率变异性,提高心功能,降低炎性反应,疗效可靠。

升阳活血利水法联合西药治疗慢性心衰疗效及对中医症状积分及心功能的影响

目的:探讨升阳活血利水法联合西药治疗慢性心力衰竭(简称“慢性心衰”)患者的疗效及其对中医症状积分、心功能的影响。方法:选取2019年5月~2021年6月本院收治的84例慢性心力衰竭患者,随机数字表法将患者分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合升阳活血利水法治疗,比较两组临床疗效、中医症状积分、心功能、心肌能量消耗值(MEE)、6分钟步行距离(6-MWD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)以及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率92.86%高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗后观察组气喘、乏力、心悸、气短、畏寒肢冷中医症状积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组心搏量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径各心功能指标和MEE、6-MWD、NT-proBNP水平均优于对照组(P<0.05);治疗后血小板聚集率(PAgT)降低,组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)升高,观察组水平优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升阳活血利水法联合西药治疗慢性心衰可有效改善患者临床症状,并可调节心功能及NT-proBNP水平,促进运动恢复,且安全性好。

白虎汤在温病气分证中的辨证应用

白虎汤为治疗阳明热盛的主方,属辛凉重剂[1]。后世医家经过大量的临床及理论总结,将白虎汤广泛应用到多种热性疾病中。叶天士所创“卫气营血辨证”是温病中特有的辨证体系,对疾病的诊断和治疗均有极高的指导与应用价值[2]。而白虎汤有清热生津、除烦止渴,透邪外达之功,符合叶天士“到气才可清气”的气分证治疗原则,故白虎汤也可作用于现代多种感染性、传染性疾病的治疗。