高血压性脑出血的CT影象分析及预后评估

目的 分析高血压性脑出血的 CT表现及预后情况。方法 对本组 98例高血压性脑出血 CT检查结果进行回顾性分析及预后评估。结果 本组 98例高血压性脑出血病例中 :(1 )出血部位 :基底节区脑出血 6 2例 ,伴血肿破入脑室 1 5例 ;丘脑出血 1 0例 ,伴血肿破入脑室 4例 ;脑叶出血 1 0例 ,伴血肿破入脑室 3例 ;脑干出血 7例 ;原发性脑室出血 5例 ;小脑出血 4例。本组死亡 2 0例中 ,基底节区及丘脑出血共有 1 2例 ,占 6 0 %。血肿进入脑室系统者共死亡 1 3例 ,占 6 5 %。 (2 )形态边缘 :基底节区脑出血多表现为肾形、类圆形 ,其它部位为类圆形、梭形和不规则形。新鲜血肿表现为边缘清楚、密度均匀的高密度影 ,周边环绕低密度水肿带 ;陈旧性出血灶表现为低密度影 ,边缘清楚。 (3) CT值测量 :1～ 9d 86～ 5 5 Hu 93例 ;1 0～ 2 9d 6 5～ 4 0 Hu 1 5例 ;30～ 5 9d 4 5～ 1 5 Hu3例 ;6 0 d以上 1 5～ 3Hu7例。 (4 )出血量 :本组脑出血病例中 ,最多出血量为 1 5 6 ml,最小出血量为 1 ml。其中 30～ 80 ml出血量为 6 5例 ,本组有 7例出血量大于 1 0 0 ml,死亡 5例 ,死亡率为 71 .4 %。 (5 )占位效应 :83例脑出血出现侧脑室、脑池受压变形 ,9例室间孔或中脑导水管受压或阻塞使幕上脑室扩大 ,2 0例环池、纵裂池。

假性结肠梗阻18例分析

目的 探讨假性结肠梗阻的临床表现、诊断与治疗措施。②方法 回顾性分析假性结肠梗阻 1 8例患者的临床资料。③结果 假性结肠梗阻多发于老年人 ,继发于严重的心肺肾疾病、外伤、大手术者。本组非手术治疗 1 0例均痊愈 (1 0 0 % )。手术治疗 8例 ,其中 3例痊愈 (37.5 % ) ,5例死亡 (62 .5 % )。④结论 假性结肠梗阻早期确诊不易 ,确诊后的关键是早期正确应用非手术治疗。

腰椎间盘突出症178例CT诊断

目的 :评价CT对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法 :分析178例腰椎间盘突出症的CT表现。结果 :本组178例腰椎间盘突出症 ,其中CT影像表现突出于椎间盘边缘的局限性软组织影 ,突出方向以后中央型和外侧型多见 ,本组病例中后中央型和外侧型突出者162例 ,占91 0 % ;单发段突出103例 ,双节段突出75例 ,L1～2 椎间盘突出2例 ,L2～3 椎间盘突出4例 ,L3～4 椎间盘突出15例 ,L4～5 椎间盘突出95例 ,L5～S1 椎间盘突出62例 ,L4～5 及L5～S1 椎间盘同时突出42例。结论 :CT能清晰地显示腰椎间盘横段剖面像 ,故能清晰地显示腰椎间盘突出的方向及程度 ;由于椎管内脂肪较多 ,CT能清晰显示神经根和硬膜囊 ,故CT扫描对诊断腰椎间盘突出具有很高的价值。

胆囊内瘘手术21例报告

胆囊内瘘常因胆膈囊结石嵌顿,压迫胆囊管与邻近器官间,反复发生充血、水肿、血循环障碍形成的病理性通道,是胆囊结石的并发症之一.文献报道胆囊结石并发内瘘占胆囊手术的0.2%～0.5%[1].现将我院1981～2001年收治胆囊结石病例中手术证实为胆囊内瘘21例回顾性总结,报告如下.

橡皮筋套扎甲状腺基底部作甲状腺次全切除术

目的 探讨甲亢手术并发症与手术方式的关系 ,阐明橡皮筋套扎甲状腺基底部作次全切除术的好处。方法 对我院 1 988～ 2 0 0 1年间 82例甲亢病例的手术治疗作回顾性综合分析。结果 82例中无一例并发症出现。