切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折临床分析

目的探讨切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床效果及并发症的防治。方法我院近年共对62例跟骨关节内骨折患者进行了切开复位钢板内固定治疗,收集他们的临床资料,进行回顾性分析。结果 62例患者术后随访8~27个月,平均随访15个月。42足优,20足良,8足可,2足差,优良率为86.1%。并发症情况：5例患者术后出现皮瓣坏死,经过清创换药后愈合;7例患者伴有慢性疼痛,自行缓解;2例患者出现创伤性关节炎,取出内植物时进行了距下关节融合。结论对跟骨关节内骨折患者,采取外侧切口入路,选择恰当的手术时机,应用钢板进行内固定,争取最佳复位效果,必要时可植骨,大多数患者能够取得较好的治疗效果。

Colles骨折两种外固定方法的对比研究

目的 对比小夹板外固定和石膏外固定治疗Colles骨折的差异。方法 从1996年1月至1999年10月,采用上述两种方法随机治疗Colles骨折50例。观察骨折骨性愈合后复位质量及疗效的优良率。结果 平均随访30.9月(8月～53月)。小夹板组:复位优2例,良1例,可2例,差20例。优良率为12％。疗效:优2例,良1例,可2例,差20例。优良率为12％。石膏组:复位优15例,良5例,可4例,差1例。优良率为80％。疗效:优16例,良5例,可3例,差1例。优良率为84％。差异具显著性。结论 与小夹板相比,石膏外固定是治疗Colles骨折的一种更好方法。

后路经显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的探讨后路经显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法对84例腰椎间盘突出症患者施行后路经显微内窥镜手术,回顾性分析患者的临床资料。结果 84例患者均顺利成功施行手术,平均手术时间75.2 min,平均术中出血量84.5 mL。平均随访25.7个月,按照Nakai评价标准优良率95.24%。无1例出现椎间隙感染、马尾神经及神经根损伤、血管破裂出血等并发症。结论后路经显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症,疗效肯定,能显著改善症状,提高生活质量,并发症发生率低,值得推广。

关节镜治疗半月板损伤的临床分析

目的观察关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果。方法选取我院2011年10月-2013年5月共收治60例半月板损伤患者,对其进行关节镜手术治疗,并收集临床资料进行回顾性分析。结果 60例患者手术均顺利完成,患者出院后进行追踪随访6个月至3年,患者的治疗效果为甲级21例,乙级30例,丙级9例,未见丁级病例。结论关节镜手术治疗半月板损伤有利于术者准确评估患者病变部位及类型,治疗效果显著,值得临床进行推广。

SF治疗不稳定型胸腰椎骨折52例报告

目的:总结SF治疗不稳定型胸腰椎骨折的临床经验,以便进一步提高治疗效果。方法:不稳定型胸腰椎骨折患者52例。脊柱后正中切口,骨折段全椎板切除探查减压。在C形臂X光机下置入椎弓根螺钉,椎体复位,固定。术后卧床2个月后带腰围下床活动。结果:50例获得随访,随访时间最短5个月,最长4年3个月,平均2年6个月。获得随访的20例FrankelA级患者,术后3例为FrankelB级,4例为FrankelC级,有效率为35％;不完全性神经损伤治疗有效率96％。结论:SF治疗不稳定型胸腰椎骨折,具有操作简单安全、骨折椎体复位满意及固定牢靠等优点。术前神经损伤重者恢复差,脊髓损伤较马尾神经损伤恢复差。对于非离断性的脊髓损伤,及时手术、良好的复位固定有助于神经功能的恢复。