FSC森林经营认证应用的实证研究

随着全球对气候问题的日益关注,国际市场对森林认证(FSC)的要求越来越高。从浙江临安市昌化林场首家FSC森林经营认证到千岛湖的推广应用,针对我国的森林经营对比FSC认证原则与标准,在管理程序、社区权益、环境保护、森林经营方案等方面存在的差距,开展研究和实践,取得了明显成效。并提出了推广森林认证,实现可持续经营的建议。

基于两种因子同步检测方法探讨TNF-α及IL-6在预测ARDS发生中的作用

目的探讨高危患者入院时血浆TNF-α及IL-6水平在预测急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)发生中的作用。方法纳入2018年6月至2019年4月本院呼吸与危重症医学中心ICU的高危患者30例,其中13例发展成为ARDS(ARDS组),其余17例为高危组。收集入组患者的临床资料及刚入院时的血浆标本。此外,收集18例正常人血浆标本作为对照(对照组)。应用流式细胞仪,用两种因子同步检测试剂盒对样本中的TNF-α、IL-6进行定量检测。结果ARDS组患者血浆TNF-α和IL-6水平明显高于高危组及对照组,高危组患者血浆TNF-α和IL-6水平明显高于对照组(P<0.05)。血浆TNF-α水平与高危患者进展成为ARDS有密切关联;此外,ARDS组患者APACHE-Ⅱ评分、C反应蛋白、降钙素原、直接胆红素及乳酸水平明显高于高危组患者,而氧合指数、白蛋白水平明显低于高危组患者(P<0.05)。入组患者中死亡人数与存活人数均为15人,两组间TNF-α与IL-6水平未见统计学差异(P>0.05)。死亡组APACHE-Ⅱ评分、C反应蛋白、尿素、尿酸水平明显高于存活组,而血浆总蛋白、白蛋白及氧合指数明显低于存活组(P<0.05)。结论入院时血浆中TNF-α水平与高危患者进展成为ARDS有密切关联,可作为预测ARDS发生的标志物。

压力管道安装工程质量控制措施探究

压力管道是一种特种设备,其用途是运送一些易燃、易爆、有毒等物质或者是蒸汽等,压力管道一旦出现问题所以引起的都是重大的事故,为了使压力管道能够安全的正常运行,我国实行了一系列的监察制度。本文主要是阐述了压力管道安装时的一些影响因素,并根据压力管道安装中的一些问题,采取了一些列的技术措施,能够更好的保证压力管道质量的有效控制。

某高层建筑物综合纠偏加固方法的应用

本文对湿陷性黄土地区某高层建筑住宅楼的纠倾原因进行分析,提出了多竖井开挖分批水平掏土迫降+锚索加压调控+钢管桩与石灰桩加固的综合纠倾加固措施。通过科学合理的施工次序及现场监测,实践证明,该方法在湿陷性黄土地区治理建筑物不均匀沉降病害效果显著,保证了建筑物的长期稳定要求。对其他类似建筑物不均匀沉降的设计和施工具有指导性意义。

急性呼吸窘迫综合征的诊疗标记物

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种由多因素病变引起的非心源性的以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为主要临床表现的综合征,其发病原因包括直接性肺损伤(细菌性或病毒性肺炎,胃内容物误吸,肺挫伤,毒性吸入,溺水等)和间接性肺损伤(脓毒症,胰腺炎,严重创伤,大量输血和烧伤等)。急性呼吸窘迫综合征首次报道是在1967年,Ashbaugh等[1]描述了12例急性呼吸窘迫、难治性发绀、肺顺应性下降、胸片弥漫性浸润的病例,随后在1994年由专家协商将其进行了一致定义[2]。2012年的柏林定义被广泛用于ARDS的诊断,并且根据缺氧程度将ARDS分为轻、中、重度[3]。在美国每年大约有19万人患ARDS,死亡率高达45%[4]。ARDS的病理特点是由于肺泡上皮和肺内皮屏障功能破伤,导致肺通透性增加,肺泡和肺间质充满富含蛋白质的肺水肿液[5-6]。这些病理变化可以作为了解ARDS中众多诊疗标志物的基础,包括肺损伤的主要细胞损伤途径:内皮损伤、上皮损伤、紊乱的炎症反应等。

lncRNA PACER促进脓毒症急性肺损伤炎症反应的实验研究

目的探讨lncRNA PACER对小鼠脓毒症急性肺损伤炎症反应的促进作用。方法分离和培养急性肺损伤和健康非吸烟者的肺泡巨噬细胞,以及获取细菌脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠肺组织,采用qRT-PCR方法检测lncRNA PACER的表达;过表达或敲低PACER后,ELISA方法检测THP-1和RAW264.7细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的表达;对LPS所致ALI小鼠,尾静脉注射PACER siRNA慢病毒后,ELISA检测小鼠血清炎性因子TNF-α、IL-6的表达,HE染色观察肺组织病理学变化。结果 ALI患者肺泡巨噬细胞和ALI小鼠肺组织中lncRNA PACER表达均显著升高(P<0.01);细胞过表达PACER后,细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的表达升高,而敲低PACER后,炎性因子TNF-α、IL-6的表达则降低(P<0.01); ALI小鼠敲低PACER后,小鼠肺组织和血清中炎性因子TNF-α、IL-6的表达均显著降低(P<0.01),肺组织损伤程度明显减弱。结论 lncRNA PACER可显著促进脓毒症急性肺损伤炎症反应,为明确lncRNA PACER作为ALI防治的靶标提供了依据。

远程监控调节家用无创呼吸机改善COPDⅡ型呼吸衰竭患者症状有效性的分析

目的分析远程监控调节家用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法招募70例COPD患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最终入组60例作为研究对象。受试者通过随机数字法分为观察组和对照组,每组30例。观察组辅以远程监控调节家用无创呼吸机进行无创正压通气治疗,对照组给予持续低流量吸氧治疗。两组均予以常规治疗。两组受试者随访1年。比较两组生命体征、动脉血气分析、血清炎性因子、生活质量评分及急性加重次数。结果CAT评分、mMRC评分、6分钟步行距离(6MWD)、急性加重次数较对照组均有改善(P<0.05)。此外,治疗后两组患者心血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)较对照组均有改善(P<0.05)。结论远程监控调节家用无创呼吸机促进患者的康复,提高了患者的生活质量。

慢性阻塞性肺疾病的合并症/并发症的发病率和病死率分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的合并症/并发症的发病率和病死率。方法选择我院呼吸与危重症医学中心2018年1月至2018年12月住院的COPD患者1210例,按照其合并症/并发症的类型进行分组,以单纯COPD为对照组,其余为病例组,观察各合并症/并发症的发病率和病死率,同时分析各组病例在性别、年龄、病程、吸烟、每年急性加重次数间的差异,以及合并各类疾病的发病率和病死率。结果COPD患者中合并症/并发症发病率为98.60%,病死率为1.34%。在COPD患者合并症/并发症发病率分析中,结果显示肺外合并症中以血管系统疾病为主,占36.37%,肺内合并症以肺癌为主,占36.37,并发症中以呼吸衰竭为主,占20.95%;在病死率分析中结果显示合并心血管系统疾病、神经系统疾病、血液系统、并发呼吸衰竭、肺性脑病病死率较高,其病死率分别为4.25%、4.28%、5.00%、3.60%、6.25%;而合并症/并发症组患者在病程、急性加重次数方面较对照组有不同程度的增加。在COPD合并各系统疾病亚分类发病率和病死率分析中,结果表明COPD合并高血压发病率最高,为25.81%,以COPD合并消化道出血病死率最高,达16.66%。结论COPD合并症/并发症患者发病率较高,病死率显著增加,严重影响COPD患者的预后。COPD的诊治中对其合并症/并发症的需要十分重视。

广西壮族自治区:多方联动开展立体化粮食安全宣传

广西壮族自治区粮食和物资储备局紧扣2022年世界粮食日和全国粮食安全宣传周节点,全区域统筹资源,多方面联动参与,立体化传播宣传,讲好粮食安全故事,努力营造“上下重视、全员参与、人人宣传”的浓厚氛围。