阿维A对银屑病患者临床疗效及血清中sIL-2、TNF-α变化的观察

目的:了解阿维A治疗银屑病的疗效及对银屑病患者血清中某些细胞因子的影响。方法:服用阿维A后进行PASI评估,检测血清sIL-2、TNF-α,并进行了三者间的相关性分析。结果:阿维A治疗寻常型银屑病总有效率76.67%,治疗前后血清sIL-2、TNF-α有显著性差异(P<0.05,P<0.01),血清sIL-2、TNF-α水平与PASI值呈正相关。结论:阿维A治疗寻常型银屑病有较好疗效,可抑制银屑病血清中sIL-2、TNF-α产生;sIL-2、TNF-α水平与银屑病严重程度相一致。

大疱性表皮松解坏死型药物疹的临床研究

目的 探讨大疱性表皮松解坏死型药物疹的临床特点、治疗方法和影响预后因素。方法 对31例患者临床资料进行分析。结果 皮损面积 >70 %、体温高于 39℃且持续高热者易出现严重并发症而导致死亡。结论 对皮损面积大、持续高热的该病患者考虑激素与免疫抑制剂或中药并用 ,以减少激素用量 ,从而减少激素的并发症 。

外用糖皮质激素导致股癣加重70例分析

股癣是一种皮肤浅部真菌病,皮疹特点显著,明确诊断及正确选用药物对皮肤科医生来说不困难.然而临床工作中却经常遇到股癣患者误用糖皮质激素软膏(如皮炎平霜、肤轻松软膏等)造成皮损加重,或由此引起副作用.笔者整理了1998～2003年70例使用皮炎平霜等导致股癣加重者的资料,现分析报道如下.

局部PUVA治疗白癜风的疗效观察

目的观察局部PUVA治疗白癜风的疗效。方法外涂0.1%8-MOP溶液后局部UVA辐照治疗100例白癜风患者。结果经30次治疗后痊愈22例(22%),显效30例(30%),有效30例(30%),无效18例(18%)。结论局部PUVA治疗白癜风方法简单,疗效好,尤其适合局限型白癜风。

异维A酸胶丸治疗重度痤疮临床观察

目的观察异维A酸胶丸治疗重度痤疮的疗效。方法口服异维A酸胶丸12周,并与维胺脂囊作对照。结果治疗组总有效率为76.25%,显著高于对照组。结论异维A酸胶丸治疗重度痤疮疗效较好,不良反应较少。

儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征50例临床分析

目的探讨儿童金葡菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特点。方法对50例SSSS患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例SSSS中44例发病前有明显的感染因素;发病年龄10d^8岁,平均2.88岁;发病突然,部分患儿临床表现凶险;对头孢唑林钠、盐酸克林霉素敏感。结论SSSS可以治愈不留后遗症。

当归六黄汤加味治疗糖尿病皮肤瘙痒症临床观察

目的探讨当归六黄汤加味治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效。方法选取2007-01～2008-12收治于我院的糖尿病合并皮肤瘙痒症患者84例,随机分为两组,对照组采用常规西药治疗,而观察组采用当归六黄汤加味治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.2%,对照组患者治疗总有效率为54.8%,经比较,两组患者的治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归六黄汤加味治疗糖尿病皮肤瘙痒症有很好的临床疗效。

miR-17-5p靶向PI3K/AKT信号通路调控皮肤鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡的机制

目的探讨miR-17-5p靶向磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路调控皮肤鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡的机制。方法实时荧光定量(qRT)-聚合酶链式反应(PCR)检测HaCaT和A431细胞中miR-17-5p的表达。构建抑制miR-17-5p表达A431细胞株,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western印迹检测PIK3R1、p-AKT、p-PI3K、细胞周期素(Cyclin)D1、Bax和Bcl-2蛋白的表达。采用双荧光素酶报告基因法和Western印迹验证miR-17-5p和PIK3R1的靶向关系。结果qRT-PCR检测结果显示A431细胞中miR-17-5p的表达显著高于HaCaT(P<0.05)。MTT法、流式细胞术和Western印迹结果证实在抑制miR-17-5p表达的A431细胞中,p-AKT、p-PI3K、CyclinD1和Bcl-2的表达明显下调,PIK3R1和Bax的表达显著上调,细胞的增殖活力减弱,凋亡率增加(均P<0.05)。PI3K/AKT信号通路激活剂胰岛素样生长因子(IGF)-1可以逆转抑制miR-17-5p表达对A431细胞的增殖抑制和凋亡促进作用。结论miR-17-5p通过靶向下调PIK3R1激活PI3K/AKT信号通路促进皮肤鳞状细胞癌细胞的增殖,抑制细胞凋亡。

逍遥散加减联合果酸治疗肝郁气滞型黄褐斑疗效观察

目的:观察逍遥散加减联合果酸治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效。方法:选取该院2014年1月—2017年1月收治的100例肝郁气滞型黄褐斑患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者单纯采取果酸治疗,观察组患者采取逍遥散加减联合果酸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者的皮损状况均出现明显好转,且观察组的皮损改善程度优于对照组,具有显著性差异(t=3.59,P<0.01)。对照组患者的中医证候评分虽有改善,差异无统计学意义(t=1.47,P>0.05)。观察组的中医证候评分明显下降,远低于对照组,差异显著(t=4.34,P<0.01)。观察组的总有效率为88.0%,对照组的总有效率为64.0%,观察组的总有效率显著高于对照组(χ2=10.64,P<0.01)。结论:逍遥散加减联合果酸治疗肝郁气滞型黄褐斑患者疗效显著,有利于改善患者的临床症状,值得临床推广应用。

加减凉血五花饮辅助治疗对面部激素依赖性皮炎患者局部皮肤屏障功能及T淋巴细胞亚群的影响

目的：探讨加减凉血五花饮辅助治疗面部激素依赖性皮炎（HDD）的临床疗效及对患者局部皮肤屏障功能、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法：选择本院收治的90例面部激素依赖性皮炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为加减凉血五花饮组和常规治疗组各45例。常规治疗组给予吡美莫司乳膏外涂及对症治疗,加减凉血五花饮组在常规治疗组基础上给予凉血五花饮加减治疗,3周为1个疗程。观察并记录两组患者治疗前、治疗1、2个疗程后患者局部皮肤屏障功能、T淋巴细胞亚群水平,并于治疗1、2个疗程后对临床疗效进行评价。同时选择研究期间外科手术中切取的正常皮肤组织作为健康对照组,对治疗前后面部激素依赖性皮炎患者局部皮肤屏障功能及T淋巴细胞亚群水平变化进行对比分析。结果：治疗过程中,加减凉血五花饮组和常规治疗组分别有5例和7例患者自行退出研究或失访。治疗2个疗程后,加减凉血五花饮组整体疗效及总有效率均明显优于常规治疗组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前患处局部皮肤TEWL均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗1、2个疗程后,两组患者TEWL指标均较治疗前明显降低,且加减凉血五花饮组明显低于常规治疗组,但仍明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。两组患者治疗前患处局部皮肤CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞水平及CD4^＋/CD8^＋比值均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗1、2个疗程后,两组患者CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞水平及CD4^＋/CD8^＋比值均较治疗前明显降低,且呈逐渐降低趋势,而加减凉血五花饮组各指标明显低于常规治疗组（除治疗1个疗程后加减凉血五花饮组CD4^＋/CD8^＋外）,但仍明显高于健康对照组（除治疗2个疗程后加减凉血五花饮组CD4^＋/CD8^＋外）,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：面部HDD的发生可能与局部皮肤细胞免疫功能紊乱存在密切关联,加减凉血五花饮辅助治疗能进一步提高患者局部皮肤屏障功能及临床疗效,其机制可能与其对局部细胞免疫功能紊乱的调节作用有关。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部中、重度痤疮疗效分析

目的:观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)治疗面部中、重度痤疮的疗效和安全性。方法:将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:50例,采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,10d治疗1次,共治疗3次;对照组:48例,采用红蓝光痤疮治疗仪治疗,每周照射2次,连用4周。治疗后每2周随访1次,观察疗效及不良反应,共随访8周。结果:治疗2周、4周及8周时,两组有效率比较差异有显著性(P<0.05),治疗组不良反应发生率高于对照组,但均不严重,对症治疗后可逐渐恢复,不影响后续治疗。结论:ALA-PDT是一种安全、高效,值得临床推广应用的中、重度痤疮治疗方法。

果酸治疗面部轻、中度寻常性痤疮疗效分析

目的:观察果酸治疗面部轻、中度寻常性痤疮的疗效和安全性。方法:74例患者,随机分为两组。治疗组:38例,用薇诺娜果酸活肤液治疗,2周1次,共治疗4次;对照组:36例,外用阿达帕林凝胶治疗,每晚1次,连用8周。治疗结束后观察疗效,末次治疗后连续随访2个月,以观察复发情况。结果:两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05),两组复发率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:果酸治疗面部轻、中度寻常性痤疮是一种安全、有效、复发率低的治疗手段,值得临床推广应用。

润燥止痒胶囊与多塞平片联合淀粉浴治疗老年泛发性皮肤瘙痒症

目的观察润燥止痒胶囊、多塞平片联合淀粉浴治疗老年泛发性皮肤瘙痒症的疗效。方法将182例患者分为观察组和对照组,每组91例。观察组患者采用口服润燥止痒胶囊、多塞平片联合淀粉浴治疗;对照组患者采用口服多塞平片、淀粉浴治疗。2组患者治疗4周后观察疗效。结果观察组患者痊愈56例,显效20例,有效率为83.52%;对照组患者痊愈45例,显效15例,有效率为65.93%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.384,P<0.01)。治疗过程中观察组有2例患者曾出现轻微腹泻,对症治疗后好转;对照组有3例患者口服多塞平片后出现头晕、嗜睡,但均未影响治疗。结论润燥止痒胶囊、多塞平片联合淀粉浴治疗老年泛发性皮肤瘙痒症疗效确切,不良反应轻,值得临床推广应用。

大黄蛰虫丸联合异维A酸治疗重度痤疮疗效观察

目的:探讨大黄蛰虫丸联合异维A酸治疗重度痤疮的疗效及安全性。方法:将入选的130例患者分为治疗组和对照组。两组患者均口服异维A酸胶囊,每日2次,每次10mg;外用夫西地酸软膏,每日2次。治疗组同时加用大黄蛰虫丸,每次3g,每日3次。疗程8周。结果:两组有效率分别为80.6%和53.99%,疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:大黄蛰虫丸联合异维A酸治疗重度痤疮,疗效高,治疗时间短,且不良反应较少,值得临床推广应用。