建设项目决策阶段的工程造价影响因素及控制方法

在建设项目决策阶段,对项目不同关键因素的决策对项目造价具有重要影响,因此,本文通过剖析影响该阶段的工程造价因素以及影响方式的基础上,简要介绍如何进行建设项目决策阶段工程造价的控制。

工作嵌入对高科技员工离职创业的影响

在我国经济转轨过程中,一个重要的现象就是大量的高科技企业员工具有很高的创业热情,他们往往跳槽自行创办新企业。本文从社会学的"嵌入性"观点出发,建立了基于工作嵌入的高科技员工离职创业概念模型,进而揭示工作嵌入因素如何影响高科技人员离职创业活动的形成。

高科技员工离职创业的博弈分析

文章运用博弈论的具体的方法,分析出工作嵌入方式方法所形成的人力资本和社会资本等与离职员工创业收益方面的主要的相关关系,这其中,就出现了工作嵌入因素的方面如何影响了高科技职工要离职进行创业活动的重要的形成因素。

我国典型地区创业环境对创业机会与创业能力实现的影响——基于GEM数据的实证研究

根据全球创业观察的理论模型和2005年中国GEM报告的地区创业数据,采用主成分因子分析和多元线性回归分析方法,针对我国典型地区9个创业环境因素与地区创业机会及创业能力实现的关系进行实证研究,揭示出我国典型地区创业环境因素对创业机会、创业技能和创业意图的影响程度的差异。

生产性企业员工高流动率成因及对策分析

在我国经济转轨过程中,一个重要的现象就是很多企业具有很高的流动性。本文在国内外人力资源专家研究基础上,重点探讨造成生产性企业员工高流动性的适应、培训和激励因素,并对这三个成因进行了对策分析。

工作嵌入和生计资本对赣州农民工返乡创业的影响机理分析

在我国农村经济发展研究过程中,农民工返乡创业已经成为就业政策和产业政策研究的重要议题。从社会学的"嵌入性"观点出发,借鉴离职模型和生计理论,建立基于工作嵌入和生计资本的农民工离职创业概念模型,进而揭示赣州地区农民工离职返乡创业活动的形成。

高职院校教师职业能力构成与培养重点浅析

高职教师职业能力已经成为高职院校发展的关键要素,什么是职业能力以及职业能力培养等问题已经成为高职院校关注的重点。本文分析了高职院校教师职业能力的基本构成以及教师不同发展阶段职业能力培养的重点,以期望为相关职业能力研究拓宽思路。

一侧开颅夹闭双侧多发动脉瘤

目的探讨一侧开颅夹闭双侧多发动脉瘤手术策略、难点分析,规范手术指证。方法回顾2006年3月至2013年5月我院采用一侧开颅夹闭双侧多发前循环动脉瘤病例30例,共计66个动脉瘤,分析手术方法、所遇困难,风险对策。结果本组均顺利完成手术,术中动脉瘤渗漏4例,破裂3例,无术中死亡病例,术后死亡2例,出现神经功能损害2例,其余均恢复满意。结论一侧开颅夹闭双侧多发动脉瘤在争取治疗时间、有效降低双侧开颅或二次手术风险、减轻经济负担上有积极意义,但应细致分析术中对侧动脉瘤在显露、分离、出血处理、夹闭过程中可能出现的困难,严格掌握此类手术的指证。

神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果比较

目的比较神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术对于颅内肿瘤的治疗效果。方法选取2007年3月-2016年1月我院收治的颅内肿瘤患者51例,将采用神经外科锁孔手术治疗的26例分入A组,采用常规骨瓣开颅显微镜手术治疗的25例分入B组。比较两组的治疗效果。结果 A组手术时间及术中出血量均显著低于B组(P<0.05);A组治疗总有效率96.15%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05);A组术后SF-36评分显著高于B组(P<0.05);A组并发症总发生率显著低于B组(11.54%vs 40.00%,P<0.05)。结论与常规骨瓣开颅显微镜手术相比,神经外科锁孔手术在缩短颅内肿瘤手术时间、降低术中出血量、提高临床疗效、改善患者生存质量以及减少术后并发症方面更具优势,值得推荐。

LEO支架植入术联合微弹簧圈栓塞术治疗颅内出血性动脉夹层

目的观察LEO支架植入术联合微弹簧圈栓塞术治疗颅内出血性动脉夹层的效果。方法对10例颅内出血性动脉夹层患者行LEO支架植入术联合微弹簧圈栓塞术治疗。结果本组无术中死亡病例,均成功植入支架,完成微弹簧圈填塞。术后随访1～24个月,无死亡病例,无颅内再出血;基本痊愈7例,遗留轻度偏瘫、语言含糊、动眼神经麻痹各1例;8例造影复查,夹层未见显影7例,大部填塞1例。结论 LEO支架植入术联合微弹簧圈栓塞术治疗颅内出血性动脉夹层创伤小、安全性高、并发症少。

支架技术在颅内宽颈动脉瘤栓塞中的应用分析

目的总结支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的应用技术,比较球囊膨胀支架和自膨式支架的不同特点以及如何选择使用。方法回顾性分析21例患者22个颅内宽颈动脉瘤的支架辅助弹簧圈栓塞治疗。结果 22个颅内宽颈动脉瘤完全闭塞18个,大部闭塞(95%)4个,1例患者死亡,其余均恢复良好,有16例患者在3-6个月复查,无1例复发。结论应用支架技术辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤,提高疗效,增加了安全性,并使操作更简单;球囊膨胀支架(AVE)硬度大,支撑力强,填塞弹簧圈时较有信心,但输送时谨防血管损伤,且不易通过弯曲的血管,适用于较易到达、需填塞多量弹簧圈的动脉瘤,自膨式支架(Neuroform、Codman、Leo等)均具有良好的柔顺性,容易通过迂曲血管,透视性好,易观察,释放过程较AVE简单,但支撑力不够,填塞大弹簧圈或数量多的弹簧圈时,警惕支架塌陷。

球囊碎栓联合接触性溶栓治疗颅内静脉窦血栓

颅内静脉窦血栓（CVST）是一种罕见的严重脑血管疾病,常导致死亡。2007年3月至2011年11月,我们对8例CVST患者采用球囊机械性碎栓联合接触性溶栓治疗,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男3例,女5例,年龄18～61岁;症状：头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍、抽搐等。

亚低温在重型颅脑损伤早期救治中的应用

目的研究亚低温在重型颅脑损伤早期救治中的应用、对伤脑的保护作用、疗效及相应的基础理论。方法56例重型颅脑损伤患者随机分为低温组和常温组,对2组Icp、ccp变化及预后评估进行统计学分析。结果亚低温组Icp、ccp变化死亡率与常温组有显著差异。结论亚低温可显著降低Icp、提高ccp,显著提高存活率,是重型颅脑损伤早期救治中的一种可靠手段。

外伤性横窦沟微型硬膜外血肿6例

目的探讨外伤性横窦沟微型硬膜外血肿的诊断及治疗。方法对本院1997年7月～2005年8月间的6例外伤性横窦沟微型硬膜外血肿患者的早期症状、病情发展、手术效果进行分析。结果4例术后病情明显好转,2例恢复较慢,GOSIV级。结论早期诊断及时手术是治疗外伤性横窦沟微型硬膜外血肿的关键。

早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血

目的:观察早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。方法:将189例重型颅脑损伤患者随机分成两组。一组采用常规早期胃肠外营养、待肠胃功能恢复后再采用胃肠内营养;另一组早期即采用鼻饲膳食、鼻饲投药及胃引流的方法;观察两组Cushing溃疡出血的发病情况。结果:Cushing溃疡出血的发病率,常规治疗组为8.6%,早期鼻饲组为⒉1%。结论:早期鼻饲能有效预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。

挥鞭伤致颅颈交界处硬膜外血肿一例

患者男，48岁，因交通伤20min入院。致伤经过：驾驶高速行驶的汽车紧急避让时，不慎撞上路旁大树，汽车反弹、停驶，过程中患者躯体急速前冲，双前臂、前胸碰撞方向盘后躯干后弹，头颈呈挥鞭样运动，未受直接暴力，伤后昏迷10min。入院时患者意识清楚，较烦躁，稍气促，头颈项疼痛，口咽不适，痰多外流，发音低弱。体检：呼吸浅快，25次／min，双瞳等大，光反射存在，口鼻无出血，咽及气管无异常，颈、胸皮肤无异常，双肺呼吸音清，四肢肌力可，生理反射存在，病理征阴性。头颈CT提示“颅内蛛网膜下腔出血，颈椎无异常。”

外伤性巨大硬脑膜内脓肿一例

1临床资料 患者，女，61岁，因“头痛，间歇性低热”3个月入院。病史：半年前从3m高处摔下，左头部着地，当时CT平扫示：左颞、顶骨骨折，有小骨片嵌插，治疗后恢复良好，3个月前，出现头痛并渐加重，伴呕吐，间歇性低热，多次治疗症状无改善。入院体检：体温38．1℃，意识模糊，左侧肢体肌力下降，眼底视乳头肿胀，边界不清。CT示：左额、颞、顶区一巨大占位性病变，肿块边界清楚，内缘光滑，内呈不均匀低密度影，