司维拉姆联合血液灌流治疗维持性血液透析患者高磷血症临床观察

目的探讨司维拉姆联合血液灌流治疗维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2021年12月收治的接受维持性血液透析并存在高磷血症的患者50例,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,各25例。两组患者均予司维拉姆治疗,观察组患者加用血液灌流治疗。两组均连续干预3个月。结果观察组患者临床有效率为96.00%,显著高于对照组的68.00%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的血钙(Ca)水平显著升高,血磷(P)、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平均显著降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的尿素、血肌酐、碱性磷酸酶、血红蛋白水平均显著降低(P<0.05)。结论司维拉姆联合血液灌流治疗维持性血液透析患者高磷血症,能提高整体临床疗效,降低患者的血磷指标。

两种方式封管保持中心静脉置管通畅性效果观察

目的优化中心静脉置管的封管方法。方法选取医院以中心静脉置管建立血管通路的维持透析患者28例,按封管方法的不同分为对照组和研究组,各14例。两组患者均行普通血液透析,以0.9%氯化钠注射液2 mL+肝素2 mL封管,研究组在此基础上每次透析结束联用尿激酶封管。结果研究组患者的导管留置时间及封管间隔时间显著长于对照组(P<0.05),留置期间封管次数显著少于对照组(P<0.05),封管相关费用及不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论肝素联合尿激酶封管较单以肝素封管更能有效保持中心静脉置管通畅性。

左卡尼汀预防血液透析后低血压效果观察

目的观察左卡尼汀预防血液透析后低血压的效果。方法选取医院2019年4月至2020年4月收治的行血液透析的慢性肾病患者40例,按规律血液透析结束后是否使用左卡尼汀分为对照组和观察组,各20例。两组患者均予规律血液透析治疗,观察组患者加用左卡尼汀注射液缓慢静脉注射,观察两组疗效及低血压发生情况。结果观察组总有效率为100.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者低血压发生率为0,明显低于对照组的25.00%(χ2=6.477,P=0.036<0.05)。结论左卡尼汀预防血液透析后低血压效果确切。

定期尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉导管功能的影响

目的探讨定期尿激酶封管对血液透析半永久中心静脉导管功能的影响。方法选择医院2020年1月至12月收治的血液透析半永久中心静脉置管患者30例,按留置环节封管方法差异进行编号,将患者分为研究组和对照组,各15例。研究组患者采用定期尿激酶封管,对照组患者采用常规肝素封管。结果研究组的导管通畅率和血流量满意度分别为93.33%和(9.52±0.29)%,明显高于对照组的73.33%和(8.43±0.16)%(P<0.05)。研究组的出血发生率和感染发生率均为6.67%,明显低于对照组的13.33%和20.00%(P<0.05)。结论定期尿激酶封管法用于血液透析半永久中心静脉导管患者可显著降低不良事件的发生率,提升患者导管功能指标。