高渗复合液在创伤性休克患者复苏早期的应用

创伤性休克早期尤其是有活动出血者救治时宜实行限制性液体复苏这一观点被越来越多的临床医生接受。然而,采用何种复苏液实现限制性液体复苏效果更佳,各方观点仍有分歧。本研究采用高渗盐/胶体复合液和等渗盐/胶体复合液两种液体对创伤性休克进行复苏,对比观察各自疗效。

高渗复合液对创伤性休克患者复苏早期氧供需失衡的影响

目的探讨高渗复合液对创伤性休克患者复苏早期氧供需失衡的影响。方法将60例创伤性休克患者随机分成两组，各30例。A组：选择限制性液体复苏疗法，采用高渗复合液（贺苏）进行复苏；B组：选择传统液体复苏疗法，采用等渗液“复方氯化钠注射液”进行复苏。观察记录两组用药前及用药2h后静脉血氧饱和度（SvO2）、血细胞比容（HCT）、血乳酸（Lac）、碱缺失（BD），治疗终点死亡率和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率，并进行比较分析。结果两组在治疗前SvO2、Lac、HCT及BD等指标间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗2h后，与B组比较，A组SvO2明显上升，Lac、BD明显下降；两组HCT均有所下降，但B组尤为明显，差异有统计学意义（P〈0．01）。病程终点死亡率：A组3．33％，B组13．33％；MODS发生率：A组20％，B组60％；两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论与等渗液比较，高渗复合液对创伤性休克复苏效率高，而且能明显改善氧供需失衡，可作为创伤性休克复苏早期首选。

一氧化碳中毒住院患者512例的统计分析

为了进一步做好一氧化碳中毒的救治、预防工作，我们对河北省某三甲医院近3年来收治的一氧化碳中毒患者进行了统计分析。