上腔静脉—肺动脉吻合术32例的临床护理

上腔静脉—肺动脉吻合术是一种增加肺血而不增加心脏负荷有效纠正复杂心内畸形的常用姑息手术。本文介绍的是我科自 1997～ 2 0 0 2年 8月所做的 32例上腔静脉—肺动脉吻合术的术前术后护理体会。术前给予吸氧以改善缺氧症状 ;加强营养以增强抵抗力和对疾病的耐受力 ;做好病人和家人的心理护理 ,使病人及其家人能积极配合 ;做好宣教工作 ,术前预防上呼吸道感染。术后给予严密监测和密切病情观察 ,加强专科护理和生活护理 ,及时发现并处理问题 ,使病人顺利渡过危险期 。

1岁以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压患儿的围手术期护理60例

目的探讨1岁以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压围手术期护理方式与特点。方法对60例1岁以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压手术前后加强支持疗法,预防和控制呼吸道感染,保护心功能,充分作好术前准备;指导家属正确照顾和喂养患儿;术后加强呼吸系统、循环系统监测与管理,严密观察病情;及时防治可能出现的并发症。结果全组病人手术30天内死亡3例,其中反复出现肺动脉高压危象致呼吸系统衰竭2例,术后急性心包填塞致心跳骤停、重度低心排综合征1例,其余康复出院。结论对1岁以下婴儿室间隔缺损伴肺动脉高压手术前后加强支持疗法,预防和控制呼吸道感染,术后加强呼吸系统、循环系统监测与管理,正确处理休息与有刺激性的检查和护理之间的关系,是患儿尽快恢复的关键。