中药穴位贴敷、穴位埋线序贯疗法在2型糖尿病伴肥胖患者中的疗效观察

目的:观察“中药穴位贴敷-穴位埋线”序贯疗法在2型糖尿病伴肥胖患者中的疗效。方法:选取2020年5月~2023年5月我院收治的102例2型糖尿病伴肥胖患者,随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予序贯治疗,12周后比较治疗后两组患者临床疗效、中医证候积分、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指标[胰岛素抵抗指数(HOAM-IR)、胰岛素分泌指数(HOAM-β)]、肥胖指标[体重、体质量指数(BMI)、体脂率]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分、FBG、2hPG、HbA1c、HOAM-IR、体重、BMI、体脂率及CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,HOAM-β升高(P<0.05),且观察组中医证候积分、FBG、2hPG、HbA1c、HOAM-IR、体重、BMI、体脂率及CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,HOAM-β高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:“中药穴位贴敷-穴位埋线”序贯疗法在2型糖尿病伴肥胖患者中的效果明显,可有效控制血糖水平和体质量,改善胰岛功能和机体炎症状态,且患者依从性高、安全性较高,值得临床推广应用。

吴康衡教授从痰瘀论治肾性水肿经验

肾性水肿是指各种原发性或继发性肾脏疾病所致的水肿,属于中医"水肿"范畴,全国名中医吴康衡教授认为痰瘀互结贯穿疾病始终,治疗上从痰瘀论治,随证加减,取得良好疗效,笔者作为吴康衡教授弟子,长期跟随吴老学习,将吴老从痰瘀论治肾性水肿临床经验进行总结,为肾性水肿治疗提供新的方法和思路。

亓鲁光教授治疗糖尿病男性性功能障碍经验

糖尿病男性性功能障碍是临床常见疾病,并且发病率日益增高,鲁光教授不拘泥于传统治疗思路,采用健脾滋肝益肾,辨证与辨病相结合的治疗方法,取得较好疗效。

基于《内经》“治之以兰”论治肥胖型糖尿病前期

肥胖型糖尿病前期人群是发生糖尿病高危人群,大量研究表明,通过生活方式等手段其可控、可逆。肥胖型糖尿病前期可归属中医的“脾瘅”,“脾瘅”的病位在脾,其发病始于脾虚,痰和瘀是其重要因素。本文以《内经》“治之以兰”为理论基础,治疗采用以佩兰、泽兰为代表的药物,通过健运脾气、化痰逐瘀之法,配合饮食控制和适当运动,论治肥胖型糖尿病前期,可获良效。

益气养阴解毒化瘀法治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效观察

糖尿病并发皮肤瘙痒症是临床常见疾病,并且发病率日益增高,采用益气养阴、解毒化瘀、辨证与辨病相结合,自拟中药方剂治疗本病,取得较好疗效。研究观察消益气养阴、解毒化瘀法治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床疗效,从中西医结合角度探讨其组方理论等。结论:益气养阴、解毒化瘀法治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效确切,能显著改善糖尿病皮肤瘙痒症状及糖尿病症状,且无明显毒副反应,值得推广应用。

从湿瘀论治糖尿病肾病浅析

糖尿病肾病是糖尿病重要并发症和主要死因之一,中医药治疗优势明显。本文发掘传统,结合现代医学观点,认为脾肾亏虚是根本,湿瘀是关键,探讨从湿瘀论治糖尿病肾病。

从“脾不散精”论治低血糖症

低血糖症是由于各种原因引起的血浆葡萄糖浓度低于正常水平值所致的一种临床综合征,在糖尿病患者控制血糖中常见,且随着糖尿病发病率升高,低血糖症发生率也日益增多,反复发生低血糖症的糖尿病患者靶器官损害更严重,甚至增加病死风险。所以低血糖是糖尿病患者长期维持正常血糖水平的制约因素,因此低血糖风险最小化是糖尿病管理中需要解决的一个重要问题。本研究通过长期临床观察,采用中医药治疗低血糖症可以提高疗效,低血糖症应归属中医“虚劳”等范畴,以“脾不散精”论治低血糖症,采用健脾、升阳、散精为治疗大法,能够有效减少低血糖症的发生,并且平稳血糖的作用明显,能够起到“标本兼治”的效果。

中医辨证分型配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察中医辨证分型配合中药保留灌肠对慢性肾衰治疗的临床效果。方法采用分层随机、同期对照前瞻性研究。将符合本研究要求的CRF患者120例按照3:1非等量随机,分配为观察组90例和对照组30例。对照组仅给予西医基础治疗,观察组在此基础上,给予中医辨证分型治疗和中药保留灌肠等综合治疗措施。治疗周期均为12周。结果观察组总有效率74.5%,治疗4,8,12周后,肾功指标较治疗前有明显改善,各中医证型的主要症状也有显著改善,与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合的综合治疗手段,能最大程度延缓和防治CRF的病程进展,消除和改善患者临床症状,维持良好的营养、生活状态,从而提高患者生命质量。

托特罗定联合电针治疗膀胱过度活动症临床观察

目的:观察托特罗定联合电针内关太溪穴治疗膀胱过度活动症的临床疗效。方法:将膀胱过度活动症患者50例按门诊及住院病历号分为治疗组和对照组,通过比较OABSS、PPBC、QOL评分及记录相关排尿指标评价临床疗效。结果:治疗组治疗后OABSS、PPBC、QOL评分及排尿指标较对照组均有不同程度的改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针内关太溪穴能有效改善膀胱过度活动症患者尿急尿频尿失禁症状,提高膀胱过度活动症患者生活质量。

名医验方软坚散结胶囊治疗难治性肾病临床研究

难治性肾病综合征（RNS）不是一个独立性疾病,而是疾病发展过程中肾小球滤过膜不同程度损伤,通透性的改变所形成的一组临床症候群,采用西医治疗预后较差,近年来,我们使用吴康衡教授验方软坚散结胶囊配合西医常规治疗30例RNS患者,与纯西医治疗的对照组30例相比较取得满意的疗效.本研究旨在发挥中医药优势,通过验方不断优化,寻找解决难治性肾病突破点.

吴康衡教授治紫癜性肾炎经验

吴康衡教授为成都中医药大学附属医院主任医师、博士生导师，四川省中西医结合学会会长，享受国务院特殊津贴。从事中西医结合医疗、教学与科研工作50余年，应用中西医结合的独特思维，善治各种疑难杂病，并已形成了自己的中西医结合学术思想和辨证思维模式。系全国500名名老中医，为全国第二批师带徒专家，“四川省首届十大名中医”之一。紫癜性肾炎（HSPN）是由过敏性紫癜所引起的肾脏损害为特征的综合征，其病因与机体免疫紊乱、高敏体质、感染有关，临床表现为皮肤紫癜、胃肠症状、关节痛、血尿、蛋白尿等，儿童多见，以变态反应引起广泛坏死性小血管炎为基本病变，同时伴IgA免疫球蛋白复合物在皮下毛细血管及肾小球系膜区沉着[1]，是一种免疫复合物性肾炎[2]，临床上以单纯系膜增殖和（或）伴节段新月体形成是HSPN最常见的病理改变[3]，占成人继发性肾脏病第二位[4]。吴康衡教授采用中西医结合治疗该病，疗效显著，现报道如下。

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果。方法 82例患者按就诊时间的先后顺序分成两组,对照组采用纯西医基础治疗,观察组在西医基础治疗的基础上加用中医配方辨证治疗。结果观察组总有效率为82.9%,对照组的总有效率为56.1%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭疗效比单纯西医治疗好。

脉血康胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:以软坚散结法抗肾血管纤维化,解决肾脏病难治性。方法:观察组50例糖尿病肾病患者予口服脉血康胶囊联合黄葵胶囊,对照组48例予黄葵胶囊口服。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:脉血康胶囊联合黄葵胶囊治疗DN优于单用黄葵胶囊。

吴康衡教授治疗IgA肾病经验

IgA肾病是临床常见疾病,并且发病率日益增高,吴康衡教授不拘泥于传统治疗思路,采用中西医结合,辨证与辨病相结合的治疗方法,取得较好疗效。

补肾活瘀汤结合西医常规治疗慢性肾炎47例临床观察

目的:研究补肾活瘀汤治疗慢性肾炎的临床效果,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:选择94例慢性肾炎患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上,加用自拟补肾活瘀汤口服。比较两组患者临床症状的改善情况,实验室检测指标,以及临床总有效率。结果:经过治疗,治疗组患者的水肿、咽痛腰痛和头晕乏力症状的临床积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的24 h尿蛋白、甘油三酯、总胆固醇、尿肌酐及尿素氮水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为91.5%,对照组临床总有效率为83.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾化瘀汤治疗慢性肾炎临床效果显著,改善患者临床症状更明显,临床总有效率更高。

从津血精髓分层论治糖尿病脑病

糖尿病脑病是糖尿病发展到后期重要的并发症,其主要影响中枢系统,对应中医消渴合并痴呆、健忘、脑卒中等病。传统中医多从肺脾肾三脏和上中下三消辨证论治消渴病以及并发症,笔者认为该病主要伤及津、血、精、髓等物质,而"津血精髓"存在先后浅深的层次关系,提出从"津血精髓"分层论治糖尿病脑病,旨在细化对糖尿病脑病的辨证,提高临床疗效。

中医“药-茶”序贯疗法论治肥胖型糖尿病前期

肥胖型糖尿病前期是内分泌科常见的疾病,随着发病率不断增高,需要生活方式干预和药物长期治疗以减少糖尿病发病率和并发症发生。针对其基本病机“脾虚不运、痰瘀互结”,笔者采用“清、健、养”动态序贯疗法,中药汤剂早期化痰逐瘀为主清除邪气;中期健运脾气为主扶正固本;后期运用中药茶饮调养体质,以中医序贯辨治方案治疗肥胖型糖尿病前期,可以提高疗效,同时增加患者依从性,减轻患者经济负担。

从脾论治线粒体肌病1例临床报道

线粒体性肌病据其临床症状当属祖国医学痿证范畴。从脾论治,采用益气健脾,舒筋活络之法,疗效显著。