急性基底动脉闭塞血管内治疗良好预后的相关因素研究

目的 探讨急性基底动脉闭塞血管内治疗术后90 d良好预后的相关因素。方法 基于福建医科大学附属漳州市医院神经内科前瞻性登记的急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗数据库,回顾性纳入2015年2月至2021年10月福建医科大学附属漳州市医院神经内科连续收治的急性基底动脉闭塞且接受血管内治疗的缺血性卒中患者,收集所有患者的基线资料[如年龄、性别、吸烟史、合并基础疾病、起病形式、术前是否接受静脉溶栓、是否为醒后卒中、急性卒中Org10172治疗试验(TOAST)分型,以及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和后循环Alberta卒中项目早期CT评分(pc-ASPECTS)]、侧支循环[采用基底动脉CT血管成像(BATMAN)评分、后循环侧支评分(PC-CS)、基预底动脉闭塞血管造影侧支分级系统(ACGS-BAO)评估]及手术相关资料,采用改良脑梗死溶栓(mTICI)分级系统评估闭塞血管再通程度,闭塞血管完全再通定义为术后即刻mTICI分级2b~3级,部分再通定义为mTICI分级1~2a级。采用术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分评估预后,mRS评分≤2分定义为良好预后,mRS评分>2分定义为不良预后,并依据预后将所有患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组之间的基线资料、影像学资料及临床结局资料。采用多因素Logistic回归分析方法分析影响良好预后的相关因素,并绘制森林图。结果 共入组246例患者,其中预后良好组90例,预后不良组156例,良好预后率为36.6%(90/246);术后即刻闭塞血管完全再通率为91.9%(226/246),部分再通率为2.8%(7/246),术后36 h内症状性颅内出血发生率为8.5%(21/246);术后随访3个月,病死率为30.9%(76/246)。多因素Logistic回归分析结果显示,闭塞血管完全再通是良好预后的独立预测因子(OR=13.990,95%CI:1.677~116.720),ACGS-BAO分级及pc-ASPECTS与预后呈正相关[OR(95%CI)分别为1.759(1.232~2.512)、1.438(1.138~1.818)],术前NIHSS评分与预后呈负相关[OR(95%CI)为0.948(0.917~0.979)],醒后卒中不利于术后90 d良好预后[OR(95%CI)为0.376(0.170~0.829)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 闭塞血管完全再通及高的ACGS-BAO分级、高pc-ASPECTS和低的术前NIHSS评分、非醒后卒中与急性基底动脉闭塞血管内治疗术后90 d良好预后相关。

浅析接地与屏蔽对数控机床稳定性的影响及抗干扰措施

正确良好的接地与屏蔽对于保证数控机床稳定性有着重要的意义。通过3个简单实例,浅析接地与屏蔽对数控机床稳定性的影响及抗干扰措施。

基于VB.NET与Access的题库管理系统设计与实现

题库管理系统作为一种信息管理系统已广泛应用于各行各业。设计了一种基于VB.NET和Access联合开发的题库管理系统,实现了用户信息管理、考题信息管理、试卷组题管理、在线考试、教师在线评卷、在线试卷分析等功能。测试表明,该系统界面友好、操作方便,能够满足实际需求。

氟哌噻吨美利曲辛联合艾地苯醌片治疗睡眠障碍伴轻度认知功能减退的疗效

目的:探讨在睡眠障碍合并轻度认知功能减退中采用艾地苯醌片结合氟哌噻吨美利曲辛治疗的价值。方法:选择2019年7月—2021年7月我院接诊的98例睡眠障碍伴轻度认知功能减退患者,按信封随机法分为两组,各49例。参照组予以单纯氟哌噻吨美利曲辛治疗,研究组在此基础上予以艾地苯醌片治疗,比较两组疗效、认知功能、睡眠质量和微炎症因子等。结果:研究组总有效率为95.92%,高于参照组的81.63%,差异明显(P<0.05)。治疗前,两组MoCA评分、MMSE评分、睡眠质量评分与各项微炎症因子指标对比无差异(P>0.05);治疗3个月后,两组MoCA评分与MMSE评分上升,且研究组高于参照组,PSQI评分、IL-8与CRP指标下降,且研究组低于参照组,差异明显(P<0.05)。结论:在睡眠障碍伴轻度认知功能减退治疗中,艾地苯醌片结合氟哌噻吨美利曲辛的疗效显著,有利于降低机体炎症因子水平,改善认知功能,进而提高睡眠质量,值得推广。

早期社区康复干预高龄脑卒中后患者认知障碍和睡眠障碍的临床疗效评价

目的:分析早期社区康复对高龄脑卒中后患者认知障碍以及睡眠障碍的干预效果。方法:选取2015年3月2日至2016年3月4日福建省龙海市第一医院神经内科收治的脑卒中后高龄患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组行早期社区康复模式,对照组行基础随访,记录2组护理前后的MMSE分数、Barthel分数、SFMA分数以及睡眠质量。结果:护理前,2组MMSE、Barthel以及SFMA分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的各项评分[(19.5±3.3)分、(73.2±16.2)分、(79.6±13.2)分]高于对照组[(13.9±3.6)分、(64.1±15.5)分、(71.2±12.7)分],组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量优良率93.33%高于对照组70.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄脑卒中后患者行社区康复干预模式,有利于认知功能以及睡眠障碍的调节。

畜牧兽医局档案管理的要点分析

随着技术产业的不断发展,档案管理越来越得到技术部门的重视,档案的管理水平的高低会对日后的技术研发和生产建设产生直接影响。畜牧兽医局是一个地区管理畜牧业的重要机构,其相关档案对畜牧业的发展有重要作用,因此,必须重视畜牧兽医局的档案管理。对畜牧兽医局档案管理的要点进行了分析,供相关单位参考。

焊接机器人系统可靠性设计技术的研究与应用

随着产业转型升级的需要、人力成本的上升化及国家政策的扶持,我国工业机器人市场占有率越来越髙,应用范围也越来越广泛.目前,焊接机器人由于其焊接质量好、焊接效率高等特点,被应用到了许多工程机械的焊接生产线上.鉴于此,本文就焊接机器人系统可靠性设计技术的研究与应用展开探讨,以期为相关工作起到参考作用.

急性脑卒中患者并发急性肾功能衰竭临床特点回顾性分析

急性脑卒中（又称脑中风）严重威胁人类的生命健康,一旦发病,致残率和死亡率均较高。急性脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类,缺血性脑卒中以脑梗死为主,出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血[1]。随着医疗技术的发展,脑卒中本身所致的残疾和死亡逐渐减少,但由于患者往往都是高龄,且常伴有高血压、糖尿病等基础性病变,所以极易导致其他器官病变。

浅谈县畜牧兽医局档案管理存在的问题及对策

县级畜牧兽医局是负责全县动物检疫、防疫、兽医药政、医政及畜牧业行政执法与行政管理的重要部门,对于地区疫情检测、报告及优良畜禽品种的引进等有着重要的作用,因此县畜牧兽医局的档案管理是其工作重点。本文主要对县畜牧兽医局档案管理现状进行分析,并提出相应管理对策,旨在为县畜牧兽医局档案管理的改进提供参考。