康复治疗对老年脑梗死急性期睡眠障碍患者动态血压的影响

目的探讨康复治疗对老年脑梗死急性期睡眠障碍患者动态血压的影响。方法选择265例老年脑梗死急性期患者进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,将其分为睡眠障碍组(PSQI评分>7分)167例和非睡眠障碍组(PSQI评分≤7分)98例,同时给予2组患者康复治疗,观察2组患者治疗前、后动态血压参数变化的情况及睡眠障碍组患者经康复治疗后PSQI评分的变化。结果睡眠障碍组患者康复治疗后,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、昼间功能与康复前比较有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者康复治疗2周后,睡眠障碍组患者的24 h平均收缩压和舒张压、昼间平均舒张压、夜间平均收缩压和舒张压、24 h脉压、晨起收缩压和舒张压下降幅度与非睡眠障碍组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),而2组患者昼间平均收缩压、昼间收缩压和舒张压变异、夜间收缩压和舒张压变异比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复治疗对改善患者睡眠质量,恢复老年脑梗死患者正常的血压昼夜节律具有重要意义。

3527例男性不育患者精液检查分析

目的：分析男性不育患者的精液情况，探讨影响男性不育的因素，为临床治疗提供依据。方法自2012年1月～2014年7月采用西班牙 SQA-V 全自动精液分析仪对男科门诊3527例不育男性的精液进行分析，随机抽取同期80例已育的正常男性精液标本作比较。结果标本中完全正常精液358例，占10.2％，其余3169例标本至少有一项指标异常，占89.8％。各检查指标异常情况百分比为2.7％～61.5％，其中，pH 值异常比例最低，精子活力低比例最高。与已育者精液指标比较，pH 值两组差异无统计学意义（t＝0.065，P ＝0.969）；无精症例数（率）、30 min 内完全液化（率）和 WBC＋～＋＋＋＋例数（率）比较，差异有统计学意义（χ2＝3.214～24.712，P ＜0.05）；其它各项均数比较，差异有统计学意义（t ＝2.523～15.324，P ＜0.05）。结论精液量、液化时间、精子活力、精子活率、精子形态和精子密度等指标异常在男性不育患者精液中最常见，准确分析精液情况可指导临床诊治。

快速CRP检测对儿童上呼吸道感染的鉴别诊断价值

C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）是血清中的一种急性时相蛋白,具有激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用。正常情况下含量甚微,当细菌感染引发炎症或组织损伤和术后,CRP血中浓度会急剧升高,在炎症开始后6~12h即可检测到。与白细胞总数及分类、血沉等反应感染情况的实验指标相比,CRP具有辅助诊断和检测快速的特点。本文对作者医院2010年,采用快速CRP检测的儿科病例结果进行报告。

脑室外引流感染并发症的预防及护理

目的探讨脑室外引流术的感染并发症的预防措施和护理。方法回顾性总结和分析了153名行单侧脑室外引流术患者的资料,所有患者均在局麻下行额角钻孔引流术,进行术前、术中和术后的各种感染预防,加强患者的护理。结果153例患者中有14名患者感染,感染率为9.15%,感染患者的死亡率为14.29%。结论脑室外引流术的患者的护理要求严格,特殊性强,做好术前,术中,术后的护理能有效的减少感染率。

桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽困难的早期护理

目的探讨桥脑小脑角区肿瘤手术损伤颅神经致吞咽困难患者的早期康复训练。方法吞咽障碍患者86例,分成治疗组和对照组,采用日本洼田氏的咽水试验作为评定标准,对照组进行常规护理,康复组进行以吞咽饮食训练为中心的康复护理,分别在术后第一天和治疗4周后进行测评。结果康复治疗组分级明显高于对照组(P<0.05)。结论对颅神经损伤所致吞咽困难的患者进行早期康复训练治疗,能促进吞咽功能的恢复,不仅使患者恢复了经口吞咽进食,同时促进了语言功能的恢复,提高了患者的生活质量,减少并发症。

脑脊液鼻漏并发颅内感染患者的护理

目的探讨脑脊液鼻漏并发颅内感染的护理措施。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年8月收治的16例脑脊液鼻漏并发颅内感染患者的临床资料，总结脑脊液鼻漏并发颅内感染的护理特点及措施。结果16例患者颅内感染均得到有效控制，其中2例患者因严重脑积水行脑室腹腔分流术。结论严密观察病情变化，加强腰大池引流的护理，有助于颅内感染的控制。

康复训练对桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽困难的作用

目的探讨桥脑小脑角区肿瘤手术损伤颅神经致吞咽困难患者的早期康复训练方法及效果。方法桥脑小脑角区肿瘤术后吞咽障碍患者86例,分成康复组(4例)和对照组(42例),对照组进行常规护理,康复组进行以吞咽饮食训练为中心的康复护理,采用日本洼田氏的咽水试验作为评定标准,分别在术后第一天和治疗4周后进行测评。结果康复组患者吞咽困难程度明显低于对照组(P<0.05)。结论对颅神经损伤所致吞咽困难的患者进行早期康复训练治疗能促进吞咽功能的恢复,不仅使患者恢复了经口吞咽进食,同时也促进了其语言功能的恢复,提高了患者的生活质量,减少了并发症的发生。

颅内动脉狭窄支架植入术后血压的监护与并发症的预防

通过对376例颅内动脉狭窄支架植入术后患者生命体征、血氧饱和度等的监测护理,尤其是血压变化的监护;提出在预防并发症中血压监护要点为早期识别血压变化的异常,从而实施个体化护理并积极采取措施有效的控制血压,使血压稳定在合理的范围,进而减少术后并发症的发生。

脑脊液鼻漏并发颅内感染行腰大池引流治疗的护理

总结16例脑脊液鼻漏并发颅内感染行腰大池引流患者的护理,保持患者头高位,及时给予高热护理,做好饮食及基础管理,加强腰大池引流的观察,对脑脊液鼻漏的愈合及颅内感染的控制具有重要意义。

重症监护室患者院内感染的原因分析及护理

近年来，院内感染的患病率明显升高，尤其是重症监护病房，感染问题更加严重，明显高于普通病房…。因此控制和预防院内感染十分重要。现就重症监护室患者术后感染的原因和护理进展综述如下。

胶质母细胞瘤术后口服替莫唑胺化疗药物不良反应的护理

总结87例胶质母细胞瘤患者术后口服替莫唑胺(TMZ)辅助治疗不良反应的观察与护理,密切观察病情,早期发现患者出现的不良反应,针对性的加强护理,降低化疗药物的不良反应程度,保证治疗的完整性,持续性,延长生存期,提高生活质量。

银离子、铜离子和锌离子对常见念珠菌的抗菌性能比较

目的探讨银离子(Ag^(+))、铜离子(Cu^(2+))、锌离子(Zn^(2+))对5种常见念珠菌(白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌和光滑念珠菌)的抗菌作用。方法使用去离子水分别将硝酸银、氯化铜和氯化锌配制为0.1 mol•L^(-1)的水溶液。取保存的白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌,加入溶菌肉汤培养液,使用比浊仪调配菌液浊度为0.5麦氏单位,然后使用无菌去离子水将菌液稀释至10^(6) CFU•L^(-1)。取配制好的0.1 mol•L^(-1)的硝酸银、氯化铜和氯化锌溶液,分别倍比稀释为6个浓度(10^(-2)、10^(-3)、10^(-4)、10^(-5)、10^(-6)、10^(-7) mol•L^(-1)),分别取各浓度的金属离子溶液100μL与预制好的5种念珠菌悬液100μL进行1:1(体积比)混合,置于96孔板中,设置为6个样本组;同时设置0 mol•L^(-1)的空白组,即取100μL灭菌去离子水置于96孔空白板中,加入念珠菌悬液100μL混合,37℃培养48 h。吹吸混匀共培养液,用无菌去离子水依次稀释100、1000倍,随后各吸取100μL均匀涂抹于沙保弱真菌培养基,37℃培养48 h后记录平板菌落数,计算杀菌率,杀菌率≥99%为有强抗菌作用,杀菌率≥90%为有抗菌作用。结果Ag^(+)浓度≥10^(-5)mol•L^(-1)时,作用于白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌后均无菌落生长,杀菌率均为(100.00±0.00)%;Ag^(+)浓度为10^(-6) mol•L^(-1)时,克柔念珠菌、光滑念珠菌无菌落生长,杀菌率为(100.00±0.00)%;Ag^(+)浓度为10^(-7) mol•L^(-1)时,作用于白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌后均有不同程度的菌落生长,杀菌率均<90%。Cu^(2+)浓度≥10^(-4) mol•L^(-1)时,作用于白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌后均无菌落生长,杀菌率均为(100.00±0.00)%;Cu^(2+)浓度为10^(-5) mol•L^(-1)时,热带念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌无菌落生长,杀菌率均为(100.00±0.00)%;Cu^(2+)浓度为10^(-6) mol•L^(-1)时,仅近平滑念珠菌的杀菌率>90%;Cu^(2+)浓度为10^(-7) mol•L^(-1)时,作用于白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌后均有不同程度的菌落生长,杀菌率均<90%。Zn^(2+)浓度≥10^(-3) mol•L^(-1)时,作用于白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌后均无菌落生长,5种念珠菌杀菌率均为(100.00±0.00)%;Zn^(2+)浓度为10^(-4) mol•L^(-1)时,白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、热带念珠菌、近平滑念珠菌和克柔念珠菌无菌落生长,杀菌率均为(100.00±0.00)%,光滑念珠菌杀菌率为(99.25±0.74)%;Zn^(2+)浓度≤10^(-5) mol•L^(-1)时,作用于白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌后均有不同程度的菌落生长,杀菌率均<90%。结论Ag^(+)、Cu^(2+)、Zn^(2+)对白色念珠菌标准菌株ATCC-60193、近平滑念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌5种常见念珠菌的生长均具有一定的抑制作用,但杀菌率随着离子浓度的下降而下降,且同一金属离子对不同念珠菌的最佳抗菌浓度不相同;Ag^(+)、Cu^(2+)、Zn^(2+)对5种常见念珠菌均具有抗菌作用,最低浓度分别为10^(-5)、10^(-4)、10^(-4) mol•L^(-1),其中Ag^(+)具有更强、更广谱的抗菌性能。

CH和CHr对缺铁性贫血临床诊断的应用研究

目的用平均红细胞内血红蛋白含量(CH)及直接测定的单个网织红细胞内血红蛋白含量(CHr)两个参数作联合试验和对照,研究其在诊断缺铁性贫血(IDA)中的应用价值。方法对本院272例标本进行CH和CHr的测定。其中经骨髓检查或血清铁蛋白确诊的IDA患者116例(包括经治疗的IDA患者40例,初诊的IDA病人76例),健康对照者156例。标本采用ADVIA2120全自动血细胞分析仪进行检测。用ROC曲线进行评价,选取合适的临界点,计算和比较相关的敏感性和特异性。结果IDA患者的CH和CHr值均比正常对照组低(P<0.01)。经ROC曲线分析CH和CHr在诊断IDA时的曲线下面积均为0.98,在临界值处CH的灵敏度为97.3%,特异性为96.4%,CHr的敏感度为94.7%,特异性为96.4%。而两者联合诊断,则其灵敏度为93.4%,特异性为98.2%。结论CH和CHr可作为缺铁性贫血的诊断指标,尤其适用于IDA的早期诊断及疗效的监测。

颈外动脉结扎在大型和巨大型蝶骨嵴外侧型脑膜瘤手术中的应用

探讨外侧型蝶骨嵴脑膜瘤术前结扎颈外动脉的适用条件和临床效果。32例大型、巨大型蝶骨嵴外侧型脑膜瘤患者分为颈外动脉结扎组和未结扎组,术后统计显示,两组患者术中失血量分别为(471.00±182.00)ml和(994.00±278.00)ml、肿瘤全切除率100.00%(14/14)和72.22%(13/18)、手术时间分别为(5.60±1.40)h和(8.10±1.70)h、发生术后并发症病例分别为1例(7.41%)和7例(38.89%);各项变量比较颈外动脉结扎组均优于未结扎组,组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。提示:大型、巨大型蝶骨嵴外侧型脑膜瘤患者术前结扎颈外动脉可显著减少术中出血、缩短手术时间、提高手术安全性和肿瘤全切除率。

SQA-V全自动精子质量分析仪在精液检测中的应用

目的通过精液质量分析仪在男性不育症中的临床应用,为男性不育患者提供诊断和治疗依据。方法使用SQA-V全自动精液质量分析仪对981例精液标本的一般性状、精子密度、精子活率、精子活力和精子畸形率等主要指标进行分析。结果 981例精液标本中,正常精液171例,占17.4%,异常精液标本810例,占82.6%,其中液化时间异常476例,精子密度异常242例,精子活率异常614例,精子活力异常[(a+b)%<50%]669例,精子活力异常(a%<25%)749例,精子畸形率异常747例,无精子38例。结论应用全自动精液分析仪检测患者指标准确可靠。

脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力、希望水平与照顾者准备度的相关性分析

目的:探讨恢复期脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力、希望水平与照顾者准备度现状,并分析其相关性。方法:抽取205例恢复期脑卒中患者的主要照顾者作为观察对象,采用自行设计的照顾者一般资料调查表、照顾者准备度量表、脑卒中照顾者综合照顾能力问卷、Herth希望量表进行问卷调查。结果:恢复期脑卒中患者主要照顾者综合照顾能力、希望水平均与照顾者准备度呈正相关。结论:恢复期脑卒中患者主要照顾者希望水平较高,综合照顾能力和照顾者准备度水平有待提高,医护人员应关注照顾者的心理变化,提高照顾者准备度。

高校党建工作中先进性建设的挑战和思考

加强高校党建中先进性建设,是各高校党建工作中的重要任务。随着改革开放的不断深入,经济结构、社会生活方式等都发生了复杂而深刻的变化,这给高校党建中先进性建设提出诸多新的课题、新的挑战,这就要求我们必须结合当前新的形势,对高校党建中先进性建设提出新的思考、新的认识,切实推进党建工作中先进性建设上新的台阶。