青光眼滤过手术后前房出血原因分析

本文总结分析了５３只青光眼滤过手术后前房出血的病例，探讨其发生的原因及预防和处理，现报告如下。对象与方法本院眼科１９９６年１月～１９９８年７月共做滤过手术３１５只眼，术后发生前房出血的有５３只眼（４８人），发生率为１６．８２％。其中男２２人，女２６人...

青光眼白内障联合手术临床观察

目的探讨青光眼白内障一次性联合手术的临床疗效。方法对34例(34只眼)青光眼白内障进行小梁切除、白内障囊外摘除联合人工晶状体植入。结果术后视力≥0.5者12只眼,0.3～0.4者13只眼,0.1～0.2者5只眼,<0.1者4只眼。术后随访半年32只眼眼压在正常范围,2只眼需点美开朗滴眼液后眼压在正常范围。结论掌握好手术时机,青光眼小梁切除、白内障囊外摘除加人工晶状体植入一次完成,既可以恢复有用视力,又可以控制眼压,减少了患者二次手术痛苦和经济负担。

中老年屈光不正218例临床分析

目的了解中老年人屈光不正变化规律。方法眼科门诊中老年患者,经常规检查后,发现其视力下降程度与所患眼病不相符合,用托吡卡胺扩瞳后行视网膜检影验光。结果本组病例中远视发生率远远大于近视,而且散光者多为逆规散光。结论人的屈光状态不是一成不变的,到中老年期,其屈光状态会发生一些变化,导致视力下降,但这种情况完全可通过验光配镜提高视力。

角膜塑型镜治疗青少年近视94例分析

目的:探讨角膜塑型镜治疗青少年近视的疗效和安全性。方法:配戴角膜塑型镜治疗近视94例(186眼),观察其疗效和并发症。结果:随访半年,94例近视患者均取得良好疗效,未出现角膜溃疡、穿孔、瘢痕等并发症。结论:角膜塑型镜治疗青少年近视安全,有效,无严重并发症。

5—氟脲嘧啶用于翼状胬肉术后复发防治50例

翼状胬肉是眼科常见病,病因及发病机理还不十分清楚。保守治疗效果不满意,手术是治疗的主要方法。但翼状胬肉手术后复发率高达20—70％。

以眼部改变为首发症状的蝶鞍区肿瘤52例分析

目的 探讨以眼部改变为首发症状的蝶鞍区肿瘤的早期诊断。方法 回顾性分析 5 2例以眼部改变为首发症状的蝶鞍区肿瘤的眼部临床表现。结果 视力障碍 88眼 ,占 84.6 % ;视野缺损 79眼 ,占 76 % ;视神经萎39眼 ,占 37.5 % ;视盘水肿 3眼 ,占 2 .88% ;突眼 3眼 ,占 2 .88% ;眼肌麻痹 5眼 ,占 4.81%。结论 部分蝶鞍区肿瘤以眼部改变为首发症状 ,故眼部临床表现为此疾病的早期诊断、早期治疗以及预后提供重要依据。

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素对胬肉术后复发的影响

目的探讨显微镜下翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素棉片使用与传统显微镜下单纯翼状胬肉切除术后疗效差异。方法 39例患者(46只眼)单纯翼状胬肉患者,随机分2组:单纯切除组23只眼使用显微镜下进行单纯翼状胬肉切除;联合手术组23只眼在手术显微镜下切除胬肉组织后0.02%丝裂霉素处理,取带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植。术后随访12个月,观察胬肉复发情况。结果按胬肉术后的4种状态评定:联合手术组有2例复发,单纯切除组有8例复发。结论自体角膜缘干细胞移植加丝裂霉素手术与单纯胬肉切除术比较有明显的低复发率。

复合式小梁切除术在治疗持续性高眼压状态下急性闭角型青光眼的临床应用

目的探讨原发性急性闭角型青光眼在极高眼压状态下行小梁切除术的手术要点、疗效及安全性。方法对18例（19眼）急性闭角型青光眼充分降压后眼压仍很难降至正常患者,在眼压〉40 mmHg下行复合式小梁切除术,术后随访6~15月。结果19眼手术顺利,无1例出现暴发性脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症。术后6~15月,15眼眼压控制在10~21 mmHg,2眼需加药物控制。成功率为78.9%。结论原发性闭角型青光眼在持续性极高眼压下,如药物不能控制,应果断采取手术治疗,复合性小梁切除术是安全有效的。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变129例荧光素眼底血管造影分析

目的分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床特征和荧光素眼底血管造影(FFA)的检查结果。方法回顾性分析129例(132只眼)CSC患者的视力,男女发病比例,FFA的表现及病变分型。结果 CSC患者中男性比女性患病率高(8.21:1),根据FFA检查结果表现可将眼底荧光渗漏分为7种类型,患者视力与渗漏点位置及浆液性视网膜脱离范围相关。结论 FFA检查可明确诊断CSC,清晰显示病变类型,并且可以指导治疗、判断预后。

成品生物羊膜移植术在治疗翼状胬肉中的应用

目的:探讨成品生物羊膜移植术在治疗翼状胬肉中的应用价值。方法:对25例翼状胬肉患者行成品羊膜移植术,观察术后反应、移植片的生长及翼状胬肉的复发情况。结果:25例术后羊膜移植片生长良好,无排异反应及睑球粘连,随访1年仅有1例复发,复发率为4%。结论:成品生物羊膜移植术治疗翼状胬肉安全有效,疗效可靠,可明显降低复发率。

血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效。方法:采用方剂血府逐瘀汤煎服治疗视网膜静脉阻塞43例(43眼),辅助用药为肌苷、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B1、维生素B12和安妥碘等。结果:43例(43眼)中,显效34眼(79.07％),好转6眼(13.95％),无效3眼(6.98％),总有效率93.02％。无并发症发生。结论:血府逐瘀汤治疗RVO疗效显著,无严重不良反应,值得推广应用。

光学相干断层扫描技术检测弱视患者视网膜厚度的研究进展

弱视（amblyopia）是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。根据异常视觉经验,将弱视分为四类：斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视和形觉剥夺性弱视。斜视的患病率是2%～4%[1]。OCT是20世纪90年代初期发展起来的一种新型非接触式、无创光学影像诊断技术,是利用眼中不同组织对光（用830mm近红外光）的反射性不同，通过低相干性光干涉测量仪，比较反射光波和参照光波测定发射光波的延迟时间和反射强度，分别测出不同组织的结构及其距离，经计算和处理成像，获得被检测组织的断层结构。

翼状胬肉术后使用角膜绷带镜的效果观察

目的:探讨翼状胬肉术后运用角膜绷带镜的临床疗效。方法:选取于某院行翼状胬肉切除术患者39例(50只眼),根据干预方式的不同将其平分为观察组和常规组各25只眼。观察组翼状胬肉切除术后使用角膜绷带镜,常规组术后不作特殊处理,仅常规加压包扎,并将2组术后不同时间段VAS评分、角膜上皮修复情况进行对比,另将2组随访期间翼状胬肉复发情况进行对比分析。结果:观察组术后2 h,1 d,2 d,3 d,5 d疼痛程度评分均明显低于常规组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与常规组在术后1 d,3 d,5 d角膜上皮修复情况比较均具有统计学差异(P<0.05);随访期间观察组无翼状胬肉复发情况,常规组4例患者复发翼状胬肉,约占16.00%(χ2=17.391,P=0.000),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将角膜绷带镜运用于行翼状胬肉切除术患者中,可有效减轻术后疼痛程度,促进角膜上皮的修复,降低翼状胬肉复发率,改善患者预后,具备临床意义与运用价值。