双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的分析双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 92例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者,随机分成观察组和对照组,各46例。观察组利用双极人工股骨头置换术进行治疗,对照组利用股骨动力髋螺钉内固定术进行治疗,比较两组的手术情况和术后随访情况。结果观察组的优良率为89.13%,明显高于对照组的69.57%(P<0.05);观察组患者手术时间多于对照组,术中和术后情况的各项指均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利用双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折具有显著的治疗效果,患者术后出现并发症的情况较少,手术安全性较高,值得推广。

胫骨近端关节内骨折不同植入物内固定治疗的效果对照分析

选取2010年6月～2013年1月我院收治的77例胫骨近端关节内骨折患者。按治疗方法分为研究组42例和对照组35例。研究组采用Liss锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统接骨钢板内固定治疗,对照观察两组患者治疗效果。结果研究组切口长度、治疗时间、出血量、治疗效果、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。采用Liss锁定钢板内固定治疗胫骨近端关节内骨折效果显著,能有效稳定骨折端,降低不良反应发生率,促进患者骨折愈合和膝关节功能恢复。

12号注射针头挑割法治疗弹响指

狭窄性腱鞘炎发生在拇指或手指指屈肌腱称为＂弹响指＂,常见于中年妇女及手工劳动者,患者屈指不便,尤以早晨最为明显,活动几下稍有好转;局部有压痛和硬结;严重时可产生弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。其中拇指患病率明显高于其他手指,给工作和生活带来极大不便。既往多采用内服消炎止痛药及外敷活血化瘀中药、理疗、按摩等保守治疗,或开放手术治疗。

自拟全蝎蜈蚣汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症(LDH)应用自拟全蝎蜈蚣汤加减治疗的临床效果.方法:选取120例LDH患者使用抽签方式分成对照组、研究组.对照组58例使用基础西医治疗,研究组62例在对照组基础上增用自拟全蝎蜈蚣汤加减治疗.对比用药前后两组症状积分、治疗效果、副作用.结果:用药前两组腰痛,坐骨神经痛,大、小便障碍,会阴、肛周感觉异常积分差异不明显(P>0.05),用药后均明显降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现明显副作用.结论:LDH应用自拟全蝎蜈蚣汤加减治疗可改善症状,提升治疗效果,且安全性高.

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的对照分析

目的：比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）内固定术式治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选择本院2008年7月-2013年6月收治的57例股骨转子间骨折患者为研究对象，根据内固定方式的不同分为PFNA组28例和DHS组29例。比较两组的手术相关指标、优良率以及并发症情况。结果两组的住院时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05），但PFNA组的手术时间、负重时间均短于DHS组，术中出血量少于DHS组（P〈0.05）。对于稳定型骨折，两组的优良率差异无统计学意义（P〉0.05），对于不稳定型骨折，PFNA组的优良率显著高于DHS组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA、DHS均为治疗稳定型股骨转子间骨折的可行方法，但PFNA较DHS具有手术时间短、出血少的优势，尤其是对于不稳定型股骨转子间骨折。临床上外科医生应根据骨折类型和患者的特点来谨慎选择手术方式。

脊柱内镜单、双侧入路手术在中央型腰椎间盘突出症中的应用

目的:比较在中央型腰椎间盘突出症(LDH)治疗中,采用经皮脊柱内镜双侧入路椎间盘摘除术与单侧入路椎间盘摘除术治疗的效果及安全性。方法:选取翁源县人民医院在2019年1月至2020年7月收治的68例中央型LDH患者,采取随机分组形式将其分为两组(A组与B组),各34例。予以A组经皮脊柱内镜双侧入路椎间盘摘除术治疗,B组经皮脊柱内镜单侧入路椎间盘摘除术治疗。比较观察两组患者治疗效果及安全性。结果:两组患者手术均顺利完成,B组患者手术时间较A组更短,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者术中出血量、术后下床活动时间与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、术后3个月、术后12个月,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分与Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后即刻、术后3个月,A组患者VAS、ODI评分均明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组患者VAS、ODI评分比较差异无统计学差异(P>0.05)。术后3个月两组患者各项临床症状均有显著改善,但A组患者症状缓解效果更理想。结论:在经皮脊柱内镜治疗中央型LDH患者中,采取单侧入路手术时间较短,但双侧入路具有更高的治疗效果及安全性,优势更为明显,且二者在术中出血量及术后下床时间方面无明显差别。

不同复位固定方式治疗科雷氏骨折的疗效比较

目的:比较手法复位小夹板外固定与切开复位内固定术治疗科雷氏骨折的应用效果。方法:选取2015年9月至2018年9月翁源县人民医院科雷氏骨折患者60例,按手术方案分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。观察组实施切开复位内固定术联合术后伤科接骨片治疗,对照组实施手法复位小夹板外固定联合术后伤科接骨片治疗。观察比较两组治疗效果、掌倾角、尺偏角及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:干预12周后,两组患者疗效优良率、VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预12周后,观察组患者掌倾角、尺偏角较对照组大,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:手法复位小夹板外固定与切开复位内固定术应用于科雷氏骨折患者,虽均可减轻术后疼痛,提高治疗效果,但相较于手法复位小夹板外固定,切开复位内固定术在骨折解剖复位方面具有明显优势,临床可结合患者具体病情选择相应的干预方式。