高龄胃十二指肠溃疡穿孔病人术后并发症的观察及护理

对108例70岁以上高龄胃十二指肠溃疡穿孔病人的护理进行了回顾性总结。认为:细致全面地做好围手术期的护理,特别是加强对术后并发症的观察及护理,加强相关知识的宣教,是提高高龄消化道穿孔病人的护理质量,降低和预防手术后并发症,促进病人康复的关键。

循证护理在老年疝气手术护理中的应用

目的探讨循证护理在老年疝气手术护理中的应用价值。方法 140例老年疝气手术患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各70例。对照组行常规护理,观察组行循证护理。比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、术后1 d及术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生情况。结果观察组患者术后肠鸣音恢复、首次肛门排气、下床活动及进食时间分别为(35.3±3.3)、(24.3±3.0)、(12.9±2.2)、(10.5±1.1)h,均短于对照组的(42.3±3.9)、(30.9±3.2)、(18.9±3.4)、(15.9±2.0)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1 d及术后3 d VAS评分分别为(5.2±0.5)、(1.9±0.3)分,均低于对照组的(6.1±0.8)、(2.7±0.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率4.3%低于对照组的17.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论予以老年疝气手术患者循证护理干预效果理想,可促进患者术后恢复,减少并发症发生,可推广应用。

高龄胃十二指肠溃疡穿孔118例患者的护理

随着社会逐步进入老年化,高龄消化道穿孔患者数量不断增多,老年人对急剧的病理生理变化常不能耐受。因各种特定因素,高龄消化道穿孔患者极易因合并有多种并存病、症状体征与实际病情不相符、术后并发症等引致严重后果,死亡率较年轻人高[1]。

腹腔镜加补片治疗高龄腹股沟疝病人的护理

通过对82例70岁以上腹股沟疝病人的护理进行回顾性经验总结。认为细致全面地做好手术前后的护理,特别是加强对并存病的控制与护理,加强相关知识的宣教,是提高高龄腹股沟疝病人的护理质量,降低和预防手术后并发症及术后复发率的关键。

改良硭硝敷贴疗法用于预防腹腔镜成人疝术后血青肿的效果观察

目的:探讨硭硝贴治疗法预防腹腔镜成人疝术后血青肿的作用及效果。方法:将硭硝研碎,装入透气功能良好的新棉袜中,扎紧棉袜口,每天两次、每次20-30分钟,平敷于病人患侧腹股沟处,上压砂袋加压。结果:通过对120例成人疝术后病人使用改良硭硝敷贴治疗法,用以预防腹腔镜成人疝术后血青肿,取得良好的效果,本组病例全部无发生术后血青肿。结论:改良硭硝敷贴治疗法能有效预防腹腔镜成人疝术后血青肿。

采用冰袋卷管静脉滴注行物理降温的效果观察

目的探讨高热患儿采用冰袋卷管静脉滴注行物理降温的效果。方法选择2009年7月至2010年7月小儿外科60例正在静脉滴注的发热患儿,随机分成对照组和实验组,每组30例,分别运用冰水浸管行物理降温和传统冰敷降温的方法,观察两组患儿对降温方式的依从性及降温效果。结果对照组、实验组使用30 min内推开冰袋的比率分别为64.3%、10.3%,使用1 h内推开冰袋的比率分别为93.7%、17.2%,两组30 min内与1 h内推开冰袋的比率比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、实验组30 min内下降的平均温度分别为(0.413±0.165)、(0.793±0.185)℃,1 h内下降的平均温度分别为(0.690±0.170)、(1.023±0.156)℃,两组30 min内与1 h内下降的平均温度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用冰水卷管静脉滴注行物理降温的作用显著,操作方法简便,患者易于接受。

小儿肠套叠空气灌肠复位的观察及护理

目的:观察分析小儿肠套叠空气灌肠复位的护理方法及其临床效果。方法:选取2010年1月-2014年12月我院收治的230例肠套叠患儿作为观察对象,遵循数字随机表原则进行分组,分为对照组及干预组,每组115例。对照组给予常规护理干预,干预组给予规范化护理干预。对两组患儿接受空气灌肠的一次性复位成功率进行观察,同时对比分析两组患儿在空气灌肠期间不良反应的发生情况。结果:干预组患儿一次空气灌肠复位成功率明显高于对照组,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。干预组患儿不良反应发生率明显低于对照组,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:将规范化护理应用于对肠套叠患儿空气灌肠复位的临床护理工作当中能够促进一次空气灌肠复位成功率的提升,同时在降低不良反应发生率方面意义显著,值得重视。

对疝病人实施流程式医疗护理新尝试

目的 介绍实行新的流程式医疗护理模式的体会。 方法 成立疝治疗中心 ,把疝病人集中治疗和护理 ,设专人负责 ,专职医生和专职护士把疝的相关知识和住院过程中医疗、护理、手术、术后恢复等各方面的知识 ,统一编成栏目和小册子 ,入院后主动地向病人和家属进行宣教和辅导。 结果 迅速消除了病人及家属的心理压力和焦虑情绪 ,轻松愉快地接受和配合住院后的检查、护理、手术、康复等各项工作 ,加快了术后的恢复 ,满意度达 99.95 %。 结论 流程式医疗护理服务模式是一种医护服务新理念 ,是服务观念的转变 。

小儿Meckel憩室的护理

总结25例小儿Meckel憩室的围手术期护理。术前患儿及家属的心理护理,充分的术前准备;术后病情的观察、呼吸道的护理、麻醉后的安全护理、管道护理及并发症的观察和及时的处理是手术成功的关键。

1例罕见婴儿巨大腰疝的护理

腰疝一般发生于瘦弱、年迈或其它原因引起的腰肌薄弱或萎缩者[1]。腰疝需手术修补[2]。婴幼儿巨大腰疝极为罕见。由于婴幼儿的腹腔空间相对小,本病例前腰疝巨大(16cm×14cm×10cm,B超结果显示内容物为肠、肝、肾)。

延续护理在高龄腹股沟疝患者中的应用价值研究

目的 分析延续护理在高龄腹股沟疝患者中的应用价值。方法 于2016年2月至2018年2月,按就诊先后顺序将72例高龄腹股沟疝患者分为观察组与对照组,各36例。对照组实施常规护理,观察组实施延续护理干预。对患者依从性和出院3、6个月复发率进行比较分析。结果观察组患者用药、饮食管理、活动管理和健康复诊的依从性均高于对照组(P<0.05)。观察组出院3、6个月的复发率均低于对照组(P<0.05)。结论 延续护理在高龄腹股沟疝患者中的应用意义较大,可提高患者依从性,预防疝气复发。

58例恶性梗阻性黄疸病人术后肠内免疫营养支持的护理

通过对58例恶性梗阻性黄疸病人术后肠内免疫营养支持的护理总结得出,营养液的恰当选择、并发症的观察及有效的护理干预是肠内营养支持能顺利进行的关键。

婴幼儿腹部手术后并发肠外瘘的护理

肠外瘘是指肠瘘穿破腹壁与外界相通,是腹部外科严重并发症之一[1]。婴儿腹部手术后并发肠外瘘在临床较少见,病情重、病程长,临床治疗护理存在较大困难,我科共收治婴儿肠外瘘3例,现将护理体会报道如下。

小儿重肾、重输尿管畸型的围手术期护理

总结5例小儿重肾、重输尿管病儿的围手术期护理。5例病儿手术均获成功,护理重点包括:术前准确配合相关特殊检查,病儿及及家属的心理护理,术后的管道护理,手术前后的健康教育及出院指导。

婴幼儿胃管非计划性脱出的原因分析及护理对策

目的观察总结婴幼儿胃管非计划性脱出的主要原因,同时分析相应的护理对策。方法本次研究中收集2010年1月-2014年12月期间,门诊部所收治的32例胃管非计划性脱出婴幼儿患者作为研究对象,对所有患儿的临床资料展开回顾性分析。根据患儿的临床表现归纳整理导致患儿非计划性脱出的主要原因。结果家属自行拔管,胃管固定不牢,以及患儿呕吐均是造成婴幼儿胃管非计划性脱出的主要因素。结论家属自行拔管,胃管固定不牢,以及患儿呕吐均是造成婴幼儿胃管非计划性脱出的主要因素,根据以上因素实施针对性的护理干预是降低婴幼儿胃管非计划性脱出的重要手段,值得引起临床关注与重视。

32例成人先天性胆总管囊肿的护理

总结32例成人先天性胆总管囊肿病人临床护理,包括:术前做好病人及家属的沟通工作,解除病人顾虑;改善病人营养状态,提高病人手术耐受能力;完善各项检查及准备,术后密切做好病情及术后并发症观察;重点做好管道护理;关注病人水电解质平衡情况。认为护士应熟悉并掌握成人先天性胆总管囊肿的临床特点,根据病人的实际情况、不同的手术方式进行有所侧重的观察及护理,同时应做好病人的心理护理,提高护理质量,减少术后的并发症,促进病人的恢复。

小儿消化道异物的护理

目的观察分析对小儿消化道异物进行护理的方法与价值。方法以2010年1月至2014年12月该院收治的28例消化道异物患儿作为研究对象,采用计算机随机方法分为对照组和干预组,各14例。对照组给予常规护理,干预组给予整体护理,对比两组护理效果。结果干预组患儿护理期间不良反应发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对消化道异物患儿进行护理过程中,应用整体护理干预方法能够缓解患儿不良症状,提高护理满意度,值得重视。

尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂的临床护理效果分析

选取收治的48例先天性尿道下裂患儿,均行尿道成形术,术后按护理方法不同分为对照组(24例,常规护理)和观察组(24例,综合护理),对比两组手术成功率、护理并发症发生情况及患儿家属对护理满意度。观察组手术成功率、家属对护理总满意率均显著高于对照组(P<0.05),且护理并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对先天性尿道下裂患儿应用尿道成形术及综合护理措施,增加了手术成功率,安全性高,提高了患儿家属满意度,值得推广。

小儿阴茎体型尿道下裂术后带支架管出院的家庭护理

目的探究小儿阴茎体型尿道下裂术后带支架管出院的家庭护理及其效果。方法选取收治的36例阴茎体型尿道下裂患儿进行研究,按随机数字表法分为对照组和观察组各18例。对照组采用传统拔管出院后行家庭护理,观察组采用带支架管出院后行家庭护理,比较两组的疼痛程度、并发症率、住院时间和住院费用。结果对照组VAS评分为2.56±0.69分,住院时间为13.89±2.01d;观察组VAS评分为1.74±0.47分,住院时间为5.42±1.38d,观察组均低于(少于)对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生并发症6例,并发症率为33.33%;观察组发生并发症1例,并发症率为5.55%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿阴茎体型尿道下裂术后带支架管出院后,实施家庭护理可减轻患儿的疼痛感,降低并发症率,缩短住院时间,减少住院费用,进而有利于术后康复,值得临床推广应用。

ERCP联合EST治疗胆总管结石的护理

总结了209例内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头切开取石术(EST)治疗胆总管结石的护理方法。包括术前准备、心理护理、术后病情观察、并发症的观察和护理等,认为术前做好充分准备和术后精心护理是ERCP和EST取得成功以及预防术后并发症的关键。