下颌第三磨牙拔除后行引导性骨组织再生术对下颌第二磨牙的影响

目的:比较拔除近中或水平阻生的下颌第三磨牙,拔牙窝行引导性骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR),下颌第二磨牙远中牙周情况的变化。方法:收集近中或水平阻生的下颌第三磨牙患者32例,共计64颗下颌第二磨牙,分为实验组(GBR)和对照组(只拔除下颌第三磨牙),于术前、术后3个月、术后6个月和术后1年分别检查记录下颌第二磨牙远中探诊深度、牙槽骨高度和松动度的变化并对比。结果:两组探诊深度在术前无统计学意义(P=0.963),术后3个月、术后6个月和术后1年有差异,且均具有统计学意义(P=0.047,P=0.035,P=0.008)。两组下颌第二磨牙的松动度在术前和术后3个月无统计学意义(P=0.150,P=0.086),术后6个月和术后1年,均有统计学意义(P=0.043,P=0.033)。两组下颌第二磨牙的远中牙槽骨高度在术前无统计学意义(P=0.851),术后3个月、6个月和术后1年,均有统计学意义(P=0.047,P=0.015,P=0.007)。结论:下颌第三磨牙拔除后行GBR,可在术后使下颌第二磨牙远中牙周情况好转。

Genius激光与传统手术治疗牙龈增生的术后反应与舒适度临床对比研究

目的比较Genius激光(水冷型Nd:YAG激光)和手术刀两种方式行牙龈切除术和成形术术后患者的创口愈合情况及舒适度。方法收集牙龈增生患者31例,共计172颗前牙,实验分为激光组和手术刀组,每组各86颗。分别收集术前、术后1周及术后2周的龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF),比较GCF量的变化及GCF中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的变化,同时比较患者术前术后牙龈外形色泽、术后1周内的疼痛及出血情况。结果术后1周2组GCF量无明显差异(P=0.091),术后2周GCF量在激光组较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P=0.000)。术后1周及术后2周TGF-β1和IL-1β水平在激光组均较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P=0.003,P=0.000;P=0.006,P=0.008)。术后第1天和第2天激光组疼痛均较手术刀组低,且差异具有统计学意义(P=0.008,P=0.006),从术后第3天开始2组无统计学差异(P=0.238)。激光组术后均未出血,手术刀组除术后第1天有3例出血外,其余均未出血。术后1周手术刀组牙龈较激光组红肿,术后2周手术刀组有23例患者的牙龈较激光组稍红肿。结论 Genius激光与手术刀比较具有术后创口愈合炎症反应低、创面愈合快和舒适度高的优势,可以作为临床医师行牙周软组织手术的优选方式。

盐酸米诺环素联合翻瓣术辅助治疗慢性牙周炎疗效的Meta分析

目的系统评价牙周翻瓣术中使用2%盐酸米诺环素处理根面的疗效,为其治疗慢性牙周炎提供循证医学证据。方法检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Science Direct和Embase等数据库,检索时限为从建库到2017年7月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3对数据进行Meta分析。结果最终纳入7个随机对照实验,共217例受试者。Meta分析结果显示,与单纯翻瓣术(FO)组比较,盐酸米诺环素联合翻瓣术(FM)组患者随访3个月时的探诊深度减少[MD=-0.55,95%CI(-0.84,-0.26),P=0.000 2],菌斑指数降低[MD=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.03],随访6个月时探诊深度减少[MD=-0.62,95%CI(-1.04,-0.21),P=0.003]方面更加明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。FM组患者随访3个月时在临床附着丧失获得[MD=-0.21,95%CI(-0.47,0.04),P=0.10]方面改变的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在翻瓣下机械清创治疗慢性牙周炎中,使用2%盐酸米诺环素处理根面减少探诊深度和炎症控制方面有明显的效果。

准公共品有效使用的经济学分析——以云南财经大学图书馆为例

本文从学生的实际需求出发,以云南财经大学图书馆座位为例,对准公共品的有效使用进行经济学分析。首先明确图书馆座位为准公共物品的性质,其次结合博弈论知识对占座成因进行分析,最终提出破解囚徒困境的方法组合。项目组通过对占座的经济学分析,理论结合实际,提出了一套相对健全的图书馆座位使用管理机制,希望能给图书馆管理员提供有益的借鉴,并以图书馆占位为突破口,在一定程度改善学校自习占座严重的现状。