同步放化疗在中晚期宫颈癌中的应用进展

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌较单纯放疗能提高总生存率和无进展生存率,降低复发率,改善预后。同步放化疗不是简单的放疗与化疗相加,化疗不仅能杀死癌细胞,杀灭肿瘤亚临床病灶,同时对放疗有增敏作用。同步放化疗机制可能是化疗抑制肿瘤细胞放疗后损伤的修复,减少对放疗不敏感的乏氧细胞的比例和促使肿瘤细胞同步化进入对放疗敏感的细胞周期。目前大多数研究者认为使用以顺铂为基础的同步放化疗方案效果更佳。同步放化疗较单纯放疗的毒副作用相对较大,具体使用仍处于摸索阶段。

局部中晚期宫颈癌同步放化疗与单纯放疗疗效比较

目的探讨并比较同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选择初治Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者120例,按随机数字表法分为同步放化疗组(放化组)60例和单纯放疗组(单放组)60例。观察两组的疗效和副反应,并做比较分析。结果两组近期有效率、5年生存率、局部复发率和远处转移率、胃肠道反应、骨髓抑制反应差异均有统计学意义(P<0.05);放射性直肠炎、膀胱炎差异无统计意义(P>0.05)。结论同步放化疗能提高局部中晚期宫颈癌近期疗效,提高5年生存率,降低5年的局部复发率、远处转移率,但胃肠道反应及骨髓抑制反应增加明显。

鼻咽癌放化疗后放射性脑坏死一例

1 病例介绍 患者，女，57岁，因“确诊鼻咽癌Ⅳa期（T4N2M0）放化疗后3年余，头痛，意识模糊5个月，加重伴大小便失禁1个月”于2011-03到我院就诊。患者于2008-05鼻咽活检提示“鼻咽高分化鳞癌”，鼻咽MRI示鼻咽肿物侵犯咽环肌，双侧翼内外肌，左侧颅底、海绵窦，