肠内营养的发展及临床并发症

临床营养(Clicical Nutrition)包括肠外营养(Parenteral Nutrition，PN)和肠内营养(EnteralNutrition，EN)，它是适应现代治疗学的需要而产生的一门新兴学科。很久以来，人们在临床治疗中认识到，因疾病引起进食不足的异常消耗，常使外科患者在手术之前就已经处于营养不良状态；加之手术的实施导致分解代谢加速、负氮平衡，更加重了机体的营养不良，使机体创伤愈合能力和抗感染能力显著下降。

某院340例药品不良反应报告分析

目的了解某院药物不良反应(ADR)发生的特点及规律,进一步为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,对某院2013～2015年上报至全国药品不良反应监测网络的340例ADR报告进行统计、分析。结果 340例ADR报告中,50岁以上老年患者发生率最高,占43.23%;静脉给药途径ADR发生率最高,占91.17%;最易引起ADR的药品为抗感染药物,占60.00%;ADR主要累及皮肤及其附件,占49.12%;3例严重ADR报告。结论临床需加强ADR的监测,规范临床用药,保证患者的用药安全。

我院抗菌药物实行分级管理后使用情况分析

目的:分析抗菌药物分级管理干预措施的实施及效果。方法:选择2011年5月至2013年5月间我院全院出院患者6622例的病案资料。其中实施分级管理制度之前的患者3238例,实施分级管理制度之后的患者3384例,分析分级管理前后医院抗菌药物使用情况。结果:实施分级管理制度后抗菌药物使用率,人均使用频次及人均抗菌药物费用均明显降低,与实施分级管理制度前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实施分级管理制度后一线抗菌药物使用率显著提高,二线、三线抗菌药物使用率降低,与实施分级管理制度前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实施分级管理后三联用药比例显著降低(P<0.05),送检标本及检出阳性率较实施分级管理前无统计学意义(P>0.05)。结论:实施抗菌药物分级管理可以有效的限制抗菌药物滥用情况,对于临床抗菌药物合理应用有积极意义。

糖尿病肾病大量蛋白尿患者的降蛋白用药分析

目的探讨糖尿病肾病合并大量蛋白尿患者的降蛋白综合治疗方案。方法以糖尿病肾病大量蛋白尿患者的治疗实践为例,临床药师通过查阅文献并参考指南,总结改善糖尿病肾病大量蛋白尿患者降蛋白治疗药物。结果制定糖尿病肾病患者大量蛋白尿处理路线图,逐步建立药师参与糖尿病肾病大量蛋白尿患者治疗的规范化工作模式。结论临床药师积极参与糖尿病肾病大量蛋白尿患者的治疗,可安全、有效地降低患者尿蛋白,提高了患者用药合理性和依从性。