经尺动脉介入化疗治疗局部晚期乳腺癌27例临床分析

目的 评价术前动脉灌注化疗在乳腺癌治疗中的作用。方法 采用 Seldinger法经皮尺动脉穿刺,将导管置入锁骨下动脉与胸廓内动脉开口处,注入化疗药物,观察肿块的缩小情况。结果 本组27例, 经介入治疗后CR2例,PR22例,总有效率(CR+PR)为88.89%。结论 动脉内灌注化疗对局部晚期乳腺癌及复发性乳腺癌有较好的效果。

84例乳腺癌介入化疗途径的探讨

目的探讨不同的乳腺癌介入化疗途径对患侧上肢功能的影响。方法采用Seldinger法经皮尺动脉和股动脉两种途径穿刺,将导管置入锁骨下动脉与胸廓内动脉开口处的近端,注入化疗药物,观察两种介入途径患侧上肢出现的并发症。结果经尺动脉途径患侧上肢并发症明显多于经股动脉途径。结论乳腺癌经股动脉途径介入化疗优于经尺动脉途径。

CD4^+CD25^+调节性T细胞和Foxp3在不同病理类型乳腺癌患者外周血和组织中表达水平及其临床意义

目的探讨乳腺癌(breast cancer)患者外周血和乳腺组织中CD4+CD25+、Foxp3 mRNA和蛋白水平表达情况,初步阐明二者在乳腺癌患者免疫调节中的作用和意义。方法选取乳腺癌患者25例,15例正常乳腺组织作为对照。采用流式细胞术检测乳腺癌患者外周血中CD4+CD25+Treg的表达水平。RT-PCR和Western blot分别用于检测患者癌变组织中Foxp3 mRNA和蛋白表达水平。结果相对于正常对照组,各组乳腺癌患者外周血中CD4+CD25+Treg表达水平明显升高(P<0.05);同时,乳腺癌各组中Foxp3 mRNA和蛋白表达水平均明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论CD4+CD25+Treg和其标记分子Foxp3可能参与了乳腺癌中机体的免疫调节过程,其二者表达水平的检测对于乳腺癌临床判断和进一步的治疗具有一定指导意义。

经股动脉介入治疗中晚期乳腺癌近期疗效观察

目的:研究中晚期乳腺癌介入治疗的方法和临床意义。方法:采用Seldinger法经股动脉穿刺,将导管置入锁骨下动脉与胸廓内动脉开口处,注入化疗药物,观察其近期疗效。结果:本组31例,经介入治疗后完全缓解(CR) 9.6 8% ( 3/ 31) ,部分缓解(PR) 83.87% ( 2 2 / 31) ,总有效率(CR +PR)为93.5 5 %。

三苯氧胺对大鼠乳腺增生形态学的影响

目的 :探讨不同剂量的三苯氧胺 (TAM )对实验性乳腺增生症形态学的影响。方法 :用雌二醇和黄体酮诱导Wistar大鼠乳腺增生动物模型。 180只雌性大鼠随机分为六组 :A组 :空白对照组 ,B组 :模型对照 (单用性激素 )组 ,C组 :性激素加TAM (16 6 .7μg)组 ,D组 :性激素加TAM (333μg)组 ,E组 :性激素加TAM(5 0 0 μg)组 ,F组 :性激素加TAM (6 6 7μg)组 ,喂养 2个月后 ,经光镜及电镜观察。结果 :光镜观察 :C组、D组用药前后P >0 .0 5 ,无明显差别。E组、F组P <0 .0 1,用药前后对比有显著差别。说明E组及F组剂量的TAM有明显抑制乳腺增生的作用。结论 :三苯氧胺有抑制雌二醇和黄体酮诱导的Wistar大鼠乳腺增生的作用 ,尤E组及F组明显。

血管生成抑制剂

血管生成（ａｎｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ）即新生的血管形成，是肿瘤赖以发展及转移的重要条件［１］。血管生成包括：１）内皮细胞向邻近组织基质内浸润；２）迁移；３）伸展；４）增生；５）内皮细胞之间的相联；６）血管腔的形成［２］。如以上一个或数个环节被抑制，血管...

盐酸吡柔比星术前介入化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究

目的：探讨吡柔比星（Pirarubicin，THP）在原发性局部晚期乳腺癌介入治疗中的作用。方法：选取2001年5月至2006年4月收治68例原发性局部晚期乳腺癌患者，随机分为术前盐酸吡柔比星介入化疗（区域内灌注化疗）和术前全身静脉化疗。36例患者在放射科DSA室，采用经皮血管穿刺（Seldinger）法经右或左股动脉穿刺。将导管置入患侧锁骨下动脉造影证实导管位于惠侧胸廓内动脉内或患侧锁骨下动脉与胸廓内动脉开口处的近端后，立即缓慢注入THP60～80mg、5-Fu750mg、CTX800mg，化疗药物推注完毕后，拔除导管，局部加压包扎，1个疗程即结束.如局部病期较晚，无法施行手术，3～4周后可重复介入化疗，观察其临床疗效。32例患者用相同方案采用全身静脉化疗.结果：介入化疗组临床完全缓解（CR）5例，占13．9％，临床部分缓解（PR）27例，占75．0％，病情稳定（SD）4例，占11．1％，进展（PD）0例。总有效率为88．9％。全身静脉化疗组临床完全缓解（CR）1例，占3．1％，临床部分缓解（PR）18例，占56．3％，病情稳定（SD）13例，占40．6％，进展（PD）0例。总有效率为59．4％。二者比较有统计学差异（P〈0．05，X^2=7．87）：结论：THP用于局部晚期乳腺癌介入化疗，近期疗效满意，而且副作用少，适于进一步推广及应用。

乳腺癌介入治疗进展

乳腺癌是妇女乳房最常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的7％～10％。晚期乳腺癌及乳腺癌术后复发的病例逐渐增多，多已无法行手术治疗，近来开展介入治疗后，原来难以手术的病例部分获得手术切除的机会，提高了疗效，改善了生活质量。现就有关乳腺癌介入治疗的进展综述如下。

经动脉灌注新辅助化疗对局部进展期乳腺癌激素受体表达水平的上调作用

目的探讨经动脉灌注化疗对乳腺癌雌激素(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达的影响。方法应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫组化方法检测81例乳腺癌患者经动脉灌注化疗前后的雌孕激素受体表达情况。采用Western blot检测经动脉灌注化疗前后ER和PR的变化。结果RT-PCR结果表明,81例患者中43例(53.1%)ERmRNA水平升高,33例(40.7%)PRmRNA水平升高,25例(30.9%)ER和PRmRNA水平同时升高。免疫组织化学结果提示,35例(43.2%)ER表达水平升高,其中14例(17.3%)由阴性转为阳性;21例(26.0%)PR表达水平升高,其中10例(12.2%)由阴性转为阳性;16例(19.8%)ER和PR表达同时升高。Wester nblot显示,经动脉灌注化疗后,81例患者中38例(46.9%)ER蛋白水平升高,30例(37.0%)PR蛋白水平升高,21例(25.9%)ER和PR蛋白水平同时升高。结论经动脉灌注化疗可有效上调ER、PRmRNA和蛋白水平的表达,有利于后续化疗药物对肿瘤细胞的杀灭。

三苯氧胺对乳腺上皮增殖活性及血管形成的影响

目的 :探讨不同剂量的三苯氧胺 (TAM)对实验性乳腺增生和血管形成的影响。方法 :用雌二醇和黄体酮诱导Wistar大鼠乳腺增生动物模型。 180只雌性大鼠随机分为 6组 :A组 :空白对照组 ,B组 :模型对照 (单用性激素 )组 ,C组 :性激素加 5倍TAM组 ,D组 :性激素加 10倍TAM组 ,E组 :性激素加15倍TAM组 ,F组 :性激素加 2 0倍TAM组 ,喂养 2个月后 ,检测DNA、AgNORS、Ⅷ因子及PCNA。结果 :1)各个TAM剂量组对细胞核DNA合成均有抑制作用 ,10倍剂量组已很明显 ;2 ) 10倍及以上TAM剂量组有明显抑制AgNORS计数的作用 ;3) 10倍及以上TAM剂量组有明显降低MVD的作用 ;4 ) 2 0倍TAM剂量组对PCNA表达有抑制作用。结论

乳康片治疗大鼠乳腺增生的实验研究

利用Wistar大鼠60只,复制成功乳腺增生模型.随机分为3组,即单用激素组,激素上乳康片组,激素上三苯氧胺(TAM)组.观察实验大鼠乳腺在光镜、电镜下的病理变化,定量检测反映细胞增殖活性的AgNOR、DNA.光镜下,乳腺上皮细胞增生活跃率;乳康片组明显低于单用激素组(P＜0.01);与TAM组无显著差异(P＞0.05),且光镜结论也得到电镜的支持.AgNOR计数、DNA定量分析,均显示单用激素组,明显高于乳康片组及TAM组(P＜0.01).研究结果提示,乳康片具有使乳腺上皮细胞增殖活性下降的作用.这可能因该药降低了体内雌激素水平,促进增生的乳腺上皮细胞向正常细胞转化,从而达到对乳腺增生症的治疗效果.肿瘤防治杂志,2001,8(特)

三苯氧胺对鼠乳腺雌、孕激素受体状况的影响

目的 探讨三苯氧胺 (TAM)对大鼠乳腺雌、孕激素受体 (ER、PR)受体状况的影响。方法 采用外源性雌激素 ,复制乳腺增生动物模型 ,分别设置空白对照 (A)组、药物对照 (B)组、5倍 (C)组、10倍 (D)组、15倍 (E)组、2 0倍 (F)组治疗剂量TAM组。实验 30d后取大鼠乳腺用SP法检测ER、PR状况。结果 2 0倍剂量TAM的ER、PR的阳性率明显低于药物对照组。结论 实验结果提示 ,较大剂量的TAM有下降ER、PR表达的作用。

乳腺癌再手术的探讨

目的探讨乳腺癌手术后局部复发、腋窝淋巴结转移或可疑转移者的预防及再手术的可行性。方法对1994年6月～2003年4月我院收治的再次手术的23例乳腺癌病人临床资料加以分析并随访。结果全组病例腋窝淋巴结再清扫17例有淋巴结转移,占74%。其中,12例原改良根治术中淋巴结阳性者8例;4例原Halsted根治术淋巴结阳性者3例;4例原单纯乳房切除术中,淋巴结阳性3例;原象限切除加腋窝淋巴结清扫和象限切除术各1例,淋巴结均有阳性发现;原单纯乳房切除加前哨淋巴结活检术中,淋巴结阳性1例。再次手术者中,发现原切口疤痕或胸肌有残留或复发癌6例。17例曾行腋窝清扫病人中,经手术再清扫共得淋巴结283枚,平均每例16.6枚。结论恰当的手术方式、规范化的切除范围、精细的手术操作和无瘤技巧是预防和减少局部复发转移的重要措施。对局部复发、腋窝淋巴结转移或可疑转移者再补作手术有助于控制和减少局部病情的发展,改善病人的生存质量。

乳康片抑制和治疗乳腺增生症的动物实验研究

目的:通过观察治疗乳腺增生病的中成药乳康片对大鼠乳腺增生的抑制作用,探讨乳康片治疗乳腺增生病的作用机理和环节.方法:采用外源性激素复制乳腺增生动物模型,分别以5倍、10倍、20倍治疗剂量乳康片以及阳性对服药TAM(三苯氧胺)进行阻断,并设置模型对照组和空白对照组.30天后取乳腺组织进行光镜、电镜观察进行细胞核DNA相对定量和AgNOR染色计数.结果:不同剂量乳康片组之间的乳腺增生率无差异,与阳性对照组接近.超微结构显示阳性对照组与乳康片各剂量间存在差异,10倍、20倍乳康片组细胞核DNA含量和AgNOR计数与阳性对照组无差异,且均明显低于模型对照组,结论:乳康片与TAM同样具有抑制乳腺增生的作用,在超微结构上存在差异,提示两者有不同的作用机制.

乳康片对雌二醇、孕酮和泌乳素影响的实验研究

为探讨中成药乳康片对大鼠血浆雌二醇、孕酮和泌乳素含量的影响，采用外源性性激素复制乳腺增生动物模型，分别设置空白对照、药物对照、５倍、１０倍、２０倍治疗剂量乳康片组和ＴＡＭ组。实验３０天后果外周血放免法检测Ｅ２、Ｐ和ＰＲＬ。结果显示：１０倍乳康片组血浆Ｅ２值低于药物对照组和ＴＡＭ组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）。１０倍和２０倍乳康片组Ｅ＿２值明显低于５倍组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１）．前两组间无显著差异。结果还显示乳康片存在对孕酮的影响。结论：乳康片有降低血浆Ｅ＿２的作用，且在作用过程中存在饱和现象。同时对孕酮有降低作用。１０倍乳康片为本实验最佳剂量。

高挥发份烟煤煅烧实践

自2004年以来，烟煤供应紧张，价格持续上涨，而且很难购买到适宜旋窑煅烧用的优质烟煤。通常旋窑使用的烟煤挥发分在18％～30％。这一指标严重限制了水泥厂对烟煤的采购范围，不利于水泥厂降低成本。我厂有一台中3．2×52m五级悬浮预热器窑，一直使用的烟煤挥发份为18％-30％，后因烟煤供应困难，从山西铜川购进一批烟煤，其挥发份为33%-37％，属于肥气煤。

浅谈小磨试验石膏的掺量

2006年初，我厂生产的旋窑熟料（五级悬浮预热器窑）经过化验室检验的早期强度结果持续偏低，后期强度也不高。然而，用这种熟料生产粉煤灰32．5等级的水泥。粉煤灰的掺量却能够达到32％以上（不含石膏），而水泥的早期强度和富裕强度等各项指标都符合国家标准。熟料和出厂水泥月平均物理检验结果见表1，原燃材料及熟料化学分析见表2、表3、表4。

对高硫水泥熟料标准的探讨

我厂有两台Ф3．0m×11．0m的机立窑，采用掺加氟和硫的复合矿化剂技术配料生产熟料，生料中的SO3控制在1．4％左右，熟料中的SO3含量达到2．5％左右，这种配料方案可以降低熟料烧成温度100摄氏度左右，降低烧成热耗10％以上，能够显著的提高立窑产量。然而，这种配料方案生产出来的熟料因为其SO3含量较高，在熟料中形成了新的矿物成分，因而在熟料的定义、检验、产品的生产控制中产生了新的问题。