北京市养老机构医务人员护理安全问题的调查与分析

目的:了解目前北京市各级养老机构医护人员对老年人医疗护理安全问题的认知及工作现状,增强安全意识,为改进管理措施提供参考。方法:采取问卷调查法,对北京市10所养老机构的200名医务人员进行老年人医疗护理安全问题调查。结果:79.8%的医护人员认为加强养老机构的安全管理非常重要;列举的11项养老机构的不安全问题中排列前3位的是跌倒(48.7%)、窒息(23.1%)、坠床(22.6%);老年人走路不稳有倾斜度(91.5%)和照顾者责任心不强(50.0%)分别占老人内、外源性安全影响因素的首位;医护人员能够给带腹透管的老年人进行医疗护理指导的只占42.0%;有31.6%的医护人员认为指导老年人预防安全措施的时间占日常工作时间的30.0%以上;结论:搞好老年人医疗护理安全工作,不仅要强化预防安全意识,同时还应具有较强的防范能力,而这些均有赖于各级养老机构对于安全工作管理的加强。

浅议标准化在福利机构医疗服务质量管理中的应用

本文依据工作实践,结合服务标准体系的结构,分析了体系中医疗服务质量管理金字塔形的文本构架以及标准化与质量管理的关系,在总结福利机构标准化质量管理构建特点的基础上,强调了实施标准化医疗服务质量管理应做到既要抓服务质量又要抓好工作质量。本文还通过北京市第二社会福利院贯标工作实践,体会到实施全面标准化医疗服务质量管理工作首先应明确目的,提高全员标准化服务质量意识;其次要完善步骤,健全服务质量标准体系;同时还应强化质控,建立全面质量监控体系,只有这样,才能充分发挥标准化建设在福利机构医疗质量管理中的作用,从而有效保障服务对象的健康安全和生存质量。

浅谈精神药物在精神发育迟滞患者中的应用

精神发育迟滞患者中的精神病频度约为4％～6％，有精神病合并人格障碍的为8％～15％，若将轻度情绪障碍计算在内则可达50％以上。目前，在我院长期服用各类抗精神病药的患者（包括应用抗癫痫药），占住院服药患者的41％，由此可见精神发育迟滞患者如何合理应用抗精神病药的治疗问题应引起相应的重视。

《弱智残疾人福利机构标准体系》的创建和运行

为全面提高服务质量和整体管理水平,探索残疾人福利机构管理模式,北京市第二社会福利院从2007年开始了《弱智残疾人福利机构标准体系》的创建工作。共制定技术标准179项,管理标准44项,工作标准85项,通过标准专家的考核、评审、认证以及实施,不仅为进一步探索管理模式,创建"安全、有序、和谐、优质"的福利机构提供详实的经验,而且还为研究开发弱智残疾人福利机构现代管理技术填补了空白。通过这项工作的开展,扩大了社会影响;整体服务和管理水平不断提高;服务环境有了进一步的改善,为促进残疾人福利事业的持续发展奠定了一定的基础。

穴位埋线治疗颈椎病的临床研究

运用颈经验穴治疗 1 2 0例 ,并随机设综合疗法对照组 1 2 0例 ,进行临床对照观察。结果表明 :本法不仅能很好地改善症状 ,疗效达 94.2 % ,明显高于对照组 (P<0 .0 1 ) ;而且远期疗效好 ,疗效巩固率较对照组高 (P<0 .0 1 )。其中病程与疗效分析表明 ,病程在 2年以内疗效最好 ;分型结果表明 ,对颈型、神经根型疗效最好。

北京市16所养老机构老年人对护理安全问题认知状况的调查分析及对策

目的:了解目前北京市各级养老机构老年人对护理安全问题的认知状况及相关影响因素,为强化安全管理,改进管理措施提供参考。方法:采用问卷调查法,对北京市16所不同级别的养老机构的1025位老年人进行了抽样调查。结果:有98.5%的老年人认为安全问题非常重要;认为入住养老机构后容易发生如跌倒(占21.1%)、皮肤压伤、走失等不安全问题;认为影响护理安全的相关因素主要与预防安全知识的宣传和护理安全防护措施的落实有关;同时调查还了解到只有26.4%的老年人或照顾者了解如何预防护理安全问题的知识;有38.1%的被调查者否认获得过预防安全知识的宣传指导。结论:各级养老机构应从老年人及其家属对安全方面的认知特点入手,充分了解影响医疗护理安全的相关因素,采取相应对策,满足老年人对预防安全问题的服务需求,从而保障老年人的生命健康和生活质量。

北京市养老机构老年人对预防护理安全问题需求的调查与分析

目的:了解北京市入住养老机构的老年人对预防安全问题的需求情况,为养老机构制定护理安全措施,提高护理质量提供科学依据。方法:采用问卷调查法对北京市入住16所不同级别的养老机构的1 025位老年人进行随机抽样调查。结果:98.5%的老年人认为安全问题非常重要,96%的老年人需要安全知识的指导,87.6%的老年人需要提供安全辅助用具,57.8%的老年人认为需要加强照顾者管理。结论:养老机构应根据老年人对护理安全的需求特点,进一步提升护理质量;根据老年人对护理安全相关信息的需求,进一步强化防范意识;根据老年人对护理安全预防措施的需求,进一步加强安全管理。

福利院护士的生活质量及相关因素的调查分析

目的:了解福利院护士的生活质量及其相关因素。方法:应用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)检测我院48名一线工作的护理人员,并通过与对照组的比较对其生活质量、心理健康状况进行相关因素的调查分析。结果:福利院一线工作护理人员的躯体健康、心理健康、社会功能等都显著差于对照组;影响护理人员生活质量与病区休养员特征、护理人员自身特征以及工作环境等因素相关。结论:以重视护理人员心理问题为出发点,以提高其生活满意度为手段,探讨临床护理人员群体的心理健康的有效措施,创造良好的工作环境。

舒必利加雷尼替丁等药治疗伴有焦虑抑郁情绪的消化道溃疡60例分析

目的 :总结消化性溃疡的治疗经验。方法 :采用口服雷尼替丁、丽珠得乐冲剂 ,同时用甲硝唑抗炎、舒必利抗精神焦虑症状。结果 :平均治疗 4周 ,长者 6 - 7周之后 ,患者胃及十二指肠球部溃疡的消化道及精神症状基本消失 5 6例 ,其中经胃镜复查 ,治愈或基本治愈 48例 ,明显好转 8例 ,疗效不佳者 4例 ,总有效率为 93 3%。结论 :临床消化道溃疡和胃十二指肠溃疡常伴有迷走神经功能亢进 ,加之患病后的心理负担重 ,从而导致焦虑抑郁情绪 ,而慢性长期的焦虑抑郁又是诱发和加重溃疡的中枢性因素。我院自 96年 6月至 2 0 0 1年 6月门诊及住院治疗的胃十二指肠溃疡患者伴有焦虑抑郁情绪共 6 0例 。