骶髂关节磁共振成像对强直性脊柱炎诊断的价值

目的探讨MR骶髂关节成像对强直性脊柱炎临床诊断的价值。方法回顾性分析60例2011年1月至2013年6月我院诊断AS病例的临床和影像资料。结果 (1)骶髂关节软骨改变:双侧49例,单侧7例共105个骶髂关节的关节软骨异常,表现为T1WI软骨信号增粗、中断、消失,呈混杂信号,T2WI软骨信号增高,表面不规则呈锯齿状;(2)骶髂关节骨质改变:双侧51例、单侧4例关节旁骨质骨髓水肿,16例脂肪沉积,双侧40例、单侧4例骨性关节面侵蚀、破坏及增生硬化。(3)骶髂关节间隙改变:23例关节间隙假性增宽,21例骶髂关节间隙不同程度狭窄;4例骶髂关节间隙消失、骨性强直;12例骶髂关节间隙正常。结论 MR骶髂关节检查有助于AS早期诊断及分期。

慢性硬膜下血肿的CT诊断(附26例分析)

目的探讨慢性硬膜下血肿的CT表现,提高慢性硬膜下血肿的诊断准确率。方法回顾性分析我院2005年3月至2010年12月间收治的26例颅内慢性硬膜下血肿病例的影像表现,主要就血肿形态、大小、密度及中线结构改变等CT征象进行回顾性分析。结果血肿位于左侧13例,位于右侧10例,两侧同时受累3例;血肿位于额顶部15例,额部3例,顶部5例,额颞顶部3例。血肿形态表现为新月形影或近似新月形者者18例,表现为梭形影6例,表现为不规则形影2例。血肿呈略低密度7例、等密度11例、稍高密度或混杂性密度8例。血肿最长径为33-121mm,最宽径为12-29mm,最高径为23-41mm。侧脑室、第三脑室不同程度受压、变形、移位,脑沟、裂变浅至消失,脑回不同程度的聚拢内移。结论 CT能较敏感地检出低密度或混杂密度的慢性硬膜下血肿,但对于小的等密度慢性硬膜下血肿易漏诊,分析其征象时应特别注意血肿侧脑室形态与大小的改变,注意血肿邻近脑实质的受压移位征象。

胸膜结核的CT诊断

目的探讨胸膜结核的CT表现。方法回顾分析23例已确诊的胸膜结核病例的CT资料。结果渗出性胸膜病变14例,其中单侧性胸腔积液11例,双侧胸腔积液3例,合并活动性肺内结核2例。局限性胸膜病变6例,其中包裹性胸腔积液3例,胸膜结节样增厚2例,胸膜局部钙化1例。慢性胸膜改变3例,其中胸膜弥漫增厚伴弧线状钙化1例。结论CT可以检出少量胸水和被胸水掩盖的肺内结核灶;能敏感地发现钙化灶,准确鉴别胸膜病变与肺实质病变;有助于判断结核性胸膜病变的活动性。