局部晚期鼻咽癌同期放化疗及辅助化疗的临床分析

目的：探讨局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗的临床疗效。方法选取2010年1月～2012年6月我院收治的80例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象，随机分成两组，观察组与对照组，每组各40例。对照组患者给予同期放化疗，观察组患者在对照组的基础上实施辅助化疗，比较两组患者的临床疗效和生存情况。结果观察组患者临床治疗的总有效率为75.0%，较对照组患者40%有明显提高；观察组患者2年生存率为70%，无瘤生存率为65.0%，均较对照组有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论局部晚期鼻咽癌患者实施同期放化疗联合辅助化疗不仅可以明显提高患者治疗的有效率，延长患者的生存时间，改善患者的生存质量，临床疗效显著，是治疗局部晚期鼻咽癌安全、有效的方案，值得在临床推广。

Ⅲ期非小细胞肺癌预后因素及复发因素分析

目的 采用回顾性分析方法,对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的预后因素及复发因素进行分析.方法 我院1999年1月1日-2004年12月31日期间具有明确组织学类型、未经治疗过的Ⅲ期非小细胞肺癌患者175例,经手术、放疗、化疗等治疗后,观察1年、3年、5年生存率,分析预后因素,记录复发时间,分析复发因素.结果 截止到2009年11月9日,随访率95%,仍存活或失访者按截尾计算.整组患者中位生存期20个月,1、3、5年总生存率分别为43%、15%和3%.单因素分析因素T分期、临床分期、是否放化疗结合、放射治疗中断、近期疗效和急性放射性肺炎对总生存率有统计学意义.Cox逐步回归分析表明,临床分期、急性放射性肺炎、近期疗效是影响Ⅲ期非小细胞肺癌放射治疗预后的影响因素.未发现某因素为局部复发的影响因素,临床期别是远处转移的影响因素.结论 初步研究结果表明原发肿瘤临床分期、急性放射性肺炎、近期疗效等因素对Ⅲ期非小细胞肺癌的生存率有明显影响.

一种新型SIW传输线结构设计

SIW结构具有传统波导和微带型结构传输线的优点,即具有低辐射、低插损、较高Q值、高功率容量、小型化和易于连接等优点。简要介绍现有SIW结构和传播特性,根据电磁波在传统波导中的传播方式,探讨入射角与损耗之间的关系。通过在现有SIW传输线金属通孔内侧加入磁性圆柱,影响电磁波传播入射角,得出初步的经验设计公式,并进行了原理剖析,最终提供了一种新型SIW传输线。实践表明,在同等情况下,所提出的新型设计结构的插入损耗和回波损耗均优于现有SIW,可用于X波段。

重组人血小板生成素治疗肿瘤放疗所致血小板减少症的疗效及安全性

目的观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗肿瘤放疗所致血小板减少症(RIT)的有效性和安全性。方法选取2019年1月—2021年3月在吉林省肿瘤医院接受放疗后血小板减少且<75×10^(9)/L的204例(单纯放疗101例,同步放化疗103例)患者为研究对象,接受rhTPO 15000 U,皮下注射,每日1次,至少连用4 d,或者符合血小板计数≥100×10^(9)/L,或血小板升高绝对值≥50×10^(9)/L的停药标准。对患者血小板下降特点、治疗疗效及安全性进行分析。结果单纯放疗组和同步放化疗组患者血小板<75×10^(9)/L的放疗次数分别为19(13,22)次、13(10,17)次,说明同步放化疗组患者发生血小板下降的时间更早(Z=-5.27,P<0.001),两组血小板下降的最低值分别为68(45,74)×10^(9)/L、62(44,74)×10^(9)/L,差异无统计学意义(Z=-1.15,P=0.252)。接受rhTPO治疗后两组患者血小板<50×10^(9)/L持续天数分别为7(3,13)d、7(5,11)d,差异无统计学意义(Z=-1.13,P=0.281)。患者接受放疗后血小板下降至<75×10^(9)/L时开始给予rhTPO,患者血小板恢复至75×10^(9)/L需要的天数,单纯放疗组为4(2,10)d,同步放化疗组为4(2,8)d,差异无统计学意义(Z=-1.07,P=0.285);血小板恢复至100×10^(9)/L或绝对值升高50×10^(9)/L需要的天数,单纯放疗组为8(6,14)d,同步放化疗组为11(8,16)d,同步放化疗组较单纯放疗组恢复时间更长(Z=-3.64,P<0.001)。无论基线水平如何,单纯放疗组与同步放化疗组患者给予rhTPO治疗后血小板恢复至75×10^(9)/L的天数差异均无统计学意义(Z=-1.42,P=0.155;Z=-0.97,P=0.332)。两组患者血小板恢复至100×10^(9)/L或绝对值升高50×10^(9)/L所需天数分别为8(6,14)d、11(8,16)d,差异有统计学意义(Z=-3.64,P<0.001),基线血小板≥50×10^(9)/L的两组患者恢复至100×10^(9)/L或绝对值升高50×10^(9)/L所需天数分别为8(4,12)d、10(8,16)d,差异有统计学意义(Z=-3.12,P=0.002),然而基线血小板<50×10^(9)/L的两组患者恢复至100×10^(9)/L或绝对值升高50×10^(9)/L所需天数差异无统计学意义(Z=-1.88,P=0.061)。两组患者放疗疗程20 d内的rhTPO总的升血小板率为93.63%(191/204),其中单纯放疗组为95.05%(96/101),同步放化疗组为92.23%(95/103),差异无统计学意义(χ^(2)=0.68,P=0.410)。此外,两组患者在性别(χ^(2)=3.47,P=0.063)、年龄(χ^(2)=2.79,P=0.095)、TNM分期(χ^(2)=5.07,P=0.167)及基线血小板计数(χ^(2)=0.62,P=0.822)方面的差异均无统计学意义。在放疗周期中,27例(13.23%)患者接受了血小板输注,158例(77.45%)患者无中断完成放疗计划。未发现rhTPO相关不良反应的记录。结论rhTPO治疗RIT能有效促进血小板恢复,未发现相关不良反应,安全性较好。