早期鼻咽癌调强放疗设置颈前后部限量环减少头颈淋巴水肿的剂量学研究

目的从剂量学角度探讨早期鼻咽癌调强放疗模式下为减少头颈淋巴水肿设置颈前后部限量环的最佳限制剂量。方法纳入2022年1-9月在广州医科大学附属肿瘤医院行放疗CT定位的初治早期鼻咽癌患者15例,每个病例设计5套放疗计划。计划A为常规无限量环计划,计划B-E为设置限量环计划,分别设置20、18、16、14 Gy等剂量限制梯度,其余参数与计划A保持一致。通过随机区组设计资料的方差分析和两两比较,评估对靶区覆盖及危及器官限量的影响,确定最佳剂量限值。结果最终确定16 Gy为取得靶区覆盖及危及器官限量平衡的最佳剂量限值截点。颈前后部设置16 Gy限量环,与常规计划相比,基本不影响靶区剂量覆盖(P>0.05),仅稍影响均匀性(P<0.05);不影响内耳、下颌骨、脑干的剂量(均P>0.05);可以显著降低口腔、喉、甲状腺剂量(均P<0.05);稍增加腮腺、脊髓剂量(均P<0.05),但仍在耐受量范围内。结论通过剂量学研究,确定了颈前后部限量环的最佳剂量限值,以期为临床提供一种减少早期鼻咽癌放疗后头颈淋巴水肿的调强放疗计划设计方式。

悬浮培养乳腺癌干细胞放疗抵抗与G2期阻滞相关

目的悬浮培养富集MCF-7细胞系中乳腺癌干细胞,探讨其细胞周期与放疗抵抗关系。方法无血清悬浮培养体系富集MCF-7细胞系中肿瘤干细胞,体内成瘤实验验证其干细胞特性,克隆形成检测其辐射敏感性;进一步流式细胞仪分析放疗前后其细胞周期变化,蛋白印记法测定放疗前后pCDC25C(ser216)蛋白含量。结果无血清悬浮培养富集的乳腺癌干细胞体内成瘤能力明显强于贴壁培养细胞;乳腺癌干细胞和贴壁培养细胞SF2Gy分别为0.856±0.061和0.783±0.097(P<0.05);乳腺癌干细胞放疗前后G2期细胞含量分别为22.03%±2.12%和45.83%±2.25%(P<0.01),G2期相关蛋白pCDC25C(ser216)放疗后表达明显增高,而贴壁培养放疗前后细胞周期及周期相关蛋白均无明显差异。结论 MCF-7细胞系中乳腺癌干细胞放疗后出现的G2期阻滞可能与其放疗抵抗特性相关。

MiR-124对鼻咽癌细胞株上皮间充质转化和放疗敏感性的影响

目的:研究miR-124对鼻咽癌细胞株上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)和放疗敏感性的影响。方法:转染miR-124 mimic或inhibitor入鼻咽癌细胞株,划痕实验检测miR-124对鼻咽癌EMT影响;细胞转染成功24 h后X线照射,检测细胞株中Caspase-3活性及凋亡细胞比例;Ed U方法检测放疗后细胞增殖能力;Western blot检测信号通路蛋白。结果:划痕实验结果显示miR-124能抑制鼻咽癌细胞株EMT。Caspase-3活性检测结果提示,miR-124过表达细胞株接受放疗后Caspase-3活性显著上升(P<0.01)。流式细胞仪结果显示,miR-124能增加细胞株放疗后凋亡。Ed U结果显示,miR-124能抑制放疗后细胞的增殖。Western blot结果表明过表达miR-124的细胞株接受放疗后,p-Akt含量显著下降。结论:miR-124可能通过Akt信号通路抑制鼻咽癌细胞株EMT,增加其放疗敏感性。这为鼻咽放疗增敏提供了新的可行的研究方向。

乳腺癌干细胞中活性氧簇水平的研究

目的探讨乳腺癌MCF-7细胞中CD44+CD24-/low表型乳腺癌干细胞活性氧簇水平。方法用悬浮培养的方法富集乳腺癌干细胞。用流式细胞仪检测CD44+CD24-/low表型乳腺癌干细胞含量,体内成瘤实验验证其干细胞特性,克隆形成实验检测其辐射敏感性,2′-7′-二氯荧光素双醋酸盐(DCFH-DA)法检测其活性氧簇水平。结果贴壁培养和悬浮培养的细胞中CD44+CD24-/low表型乳腺癌干细胞含量分别为(8.10±1.69)%、(84.88±1.74)%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);悬浮培养细胞致瘤能力明显强于贴壁培养细胞;悬浮培养细胞2 Gy剂量点存活分数为(0.876±0.061)分,明显高于贴壁培养细胞的(0.783±0.097)分(P<0.01);贴壁培养和悬浮培养细胞活性氧簇水平分别为32.91±3.61和5.39±0.66,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论悬浮培养能富集乳腺癌干细胞,乳腺癌干细胞活性氧簇水平明显低于分化乳腺癌细胞,这可能在维持其自我更新特性及放疗抵抗中起重要作用。

乳腺癌干细胞含量及球囊形成与组织激素受体状态相关

目的:探讨临床组织中乳腺癌干细胞含量和球囊形成与临床特性的关系。方法:乳腺癌细胞原代贴壁培养成功后,消化制备单细胞悬液并计数,取恒定密度细胞进行流式检测CD44+/CD24-/low表型乳腺癌干细胞含量,另一部分固定密度细胞行无血清悬浮球囊培养;将肿瘤干细胞含量及成功形成球囊病例数与患者临床特性进行相关性分析。结果:87例乳腺癌病例中,肿瘤干细胞平均含量为0.292±0.158(0.012～0.658),CD44+/CD24-/low细胞含量在ER(-)、ER(+)、PR(-)和PR(+)病例中分别为0.365±0.152、0.242±0.142、0.334±0.163和0.242±0.142;成功形成球囊病例分别占60.0%、32.7%、56.1%和32.6%。经单因素分析显示,ER、PR与肿瘤干细胞含量及能否成功形成球囊明显相关,而HER2、年龄及T分期等与肿瘤干细胞含量及能否成功形成球囊无明显相关。结论:乳腺癌患者癌组织中肿瘤干细胞含量及形成球囊病例数与ER、PR明显相关。

结合黏附分子家族A表达水平与鼻咽癌细胞株放疗敏感性的关系研究

目的研究结合黏附分子家族A(JAMA)表达水平与鼻咽癌细胞株放疗敏感性的关系。方法过表达或干扰CNE2和HONE1细胞株中JAMA的表达,然后采用不同剂量X射线进行照射,24h后检测细胞克隆形成能力及细胞凋亡变化,了解JAMA在鼻咽癌放疗中的作用。通过Western blot检测JAMA不同表达水平细胞株放疗后的相关信号通路蛋白。结果JAMA低表达细胞株对放疗更敏感:JAMA低表达后,D0值在CNE2细胞株中从3.26±0.78下降为1.92±0.23;Dq值从46.51±4.27下降至32.12±3.19。放疗诱导的凋亡在JAMA低表达细胞株中显著增加,JAMA低表达后,细胞凋亡率从6.9%±0.9%上升至13.7%±1.3%;HONE1细胞凋亡率从6.5%±1.1%上升至12.3%±1.7%;JAMA过表达细胞株中显著减少。结论 JAMA表达水平与鼻咽癌细胞株放疗敏感性密切相关,JAMA能增加鼻咽癌细胞株放疗抵抗。

广东鼻咽癌早期发现与误诊现况临床定量研究

目的:分析广东省鼻咽癌早期发现定量现况及误诊情况。方法:收集近期我院放疗科鼻咽癌病区收治经病理活检确诊的初治鼻咽癌患者50例,分析患者主诉症征类别及从发现至鼻咽癌确诊的间隔时间,同时探讨患者首诊被误诊情况。采用Spearmans秩相关分析探讨症征发现时间与分期相关性及误诊医院与误诊率相关性,采用方差分析探讨不同症征持续时间与肿瘤分期间的关系。结果:Spearmans相关分析结果显示,首发症征从发生到鼻咽癌确诊间隔时间(AT)与p TNM分期成正相关(P<0.05)。症征发生1个月内就诊患者平均分期为Ⅱ期,6个月内升至超过Ⅲ期,12个月后则至Ⅳ期。首诊被误诊总体概率为12%,误诊率与医院级别相关(P<0.05)。结论:广东鼻咽癌早期发现状况不容乐观,镇/村等基层医疗场所鼻咽癌首诊误诊现象较为严峻,鼻咽癌二级预防宣教并于基层医疗场所开展鼻咽癌诊疗相关培训为势在必行之举。

鼻咽癌根治性调强放疗后晚期耳损伤的临床研究

目的:观察鼻咽癌根治性调强放疗后耳损伤听力学的改变,探讨其病变部位及影响其发生的因素。方法:采用调强放疗模式对早期鼻咽癌患者(T1～2N0～1M0)行根治性放疗Dt(66～70Gy/6～7w)。分别于放疗前及放疗后1个月、6个月、1年及2年后行纯音测听、听性脑干反应和畸变产物耳声发射检查,并对包括就诊时年龄、患者性别、TNM分期、内耳剂量以及同步化疗在内的因素进行多因素分析。结果:鼻咽癌患者放疗后6个月后听阈升高>15dB者占61.8%(47/76),2年后达76.3%(58/76)。放疗后所有患者ABR检查与放疗前比较无显著差异。发生感音神经性耳聋的患者DPOAE幅值较放疗前明显下降,差异有显著性(P<0.05)。多因素分析显示患者确诊时年龄以及同步顺铂化疗有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻咽癌放疗后晚期耳听力损伤发生率高,主要为感音神经性耳聋的发生;耳损伤主要部位在内耳耳蜗,而听神经传导通路功能变化不明显;确诊时患者年龄以及放疗过程中合并同步化疗可能影响放疗晚期SNHL的发生。

鼻咽癌同期放化疗体质量下降规律及预测因素

目的研究鼻咽癌同期放化疗期间体质量下降规律及相关预测因素。方法回顾性收集广州医科大学附属肿瘤医院82例鼻咽癌同期放化疗患者,中位年龄45岁。运用配对t检验分析放化疗期间患者体质量下降情况,采用Spearman′s秩相关分析探讨高体质量下降(HWL)与临床因素的相关性。结果配对t检验分析发现,同期放化疗期间患者体质量呈每周连续下降(均P<0.05),其中在第4周下降数值最大。82例患者中32例判定为HWL(体质量下降>10%)。Spearman′s秩相关分析显示:HWL与年龄>40岁、女性、较高T分期和TNM分期、3D-CRT技术、较高鼻咽和颈淋巴放疗剂量、Ⅱ度以上白细胞下降、血红蛋白下降相关(均P<0.05)。结论鼻咽癌同期放化疗期间患者体质量持续下降,年龄、性别、T分期、TNM分期、放疗技术、鼻咽和颈部淋巴放疗剂量、白细胞下降程度、血红蛋白下降可能是鼻咽癌放化疗期间体质量下降程度的预测因素。

胸段食管癌不同调强放疗技术的剂量学差异分析

目的:比较不同调强放疗技术在胸段食管癌的剂量学差异,探讨适用于胸段食管癌的调强放射治疗手段。方法:选取2016~2017年间收治的10例病理确诊的局部晚期胸段食管癌,用Monaco 5.11 TPS进行计划设计,分别制定固定角度5野和7野静态调强(sIMRT)和动态调强(dIMRT),360°单弧VMAT共5种放疗计划,比较不同计划靶区的剂量分布以及危及器官(OAR)受量,并比较加速器的总机器跳数(MU)和治疗执行时间,以评估不同技术的执行效率。结果:5种调强计划的靶区剂量均能满足临床处方要求,固定角度7野IMRT技术在靶区覆盖率、适形度和剂量分布均匀性方面均优于5野IMRT,但差异无统计学意义(P>0.05)。5种调强计划在双肺的高量区V_(20)、V_(30)的差异不明显。与sIMRT相比,dIMRT降低了双肺低剂量区V_5、V_(10)的受照体积。而对于VMAT计划来说,双肺低剂量区V_5、V_(10)的受照体积均高于固定野的IMRT计划,但仅V_5的剂量差异有统计学意义(P<0.05)。5种调强计划中心脏、脊髓的受照剂量无明显差异(P>0.05)。固定角度IMRT计划,随着野数增加,MU数显著增加,计划治疗执行时间也随着增加;dIMRT的MU数比sIMRT明显增多(P<0.05),但计划治疗时间明显减少(P<0.05)。VMAT计划的MU数比静态调强计划和5野动态调强明显增多(P<0.05),但VMAT计划的治疗时间最短,执行效率最高。结论:对胸段食管癌治疗,5野dIMRT可以在满足靶区剂量学要求和保护正常组织的同时,显著缩短治疗时间,并提高治疗效率。而VMAT计划虽能显著减少治疗时间,但同时提高了双肺低剂量区受照体积,对于胸段食管癌来说,VMAT并无明显剂量优势。

鼻咽癌EMT相关lncRNA的研究进展

目前,长链非编码RNA（long non-coding RNA,lnc RNA）已经成为人们研究的热点并在越来越多的肿瘤中得到证实。尽管lnc RNA不参与编码蛋白质,但参与调控基因的表达。研究者们在多种恶性肿瘤中检测出lnc RNA异常表达,这些重要的发现对肿瘤的预后及诊断具有重大的意义。

胸腺五肽对接受单纯放疗或联合放、化疗鼻咽癌患者的远期疗效

目的:探讨胸腺五肽对接受单纯放疗或联合放、化疗的鼻咽癌患者远期疗效的影响。方法:选择2005年1月至2005年12月60例符合入选标准的鼻咽癌患者,将其随机分为对照组和用药组,每组各30例。对照组采用单纯放疗或联合放、化疗,用药组在对照组基础上给予胸腺五肽治疗。应用Kaplan-Meier和Log-rank法计算和比较两组患者的5年总生存率、无复发生存率、无转移生存率,应用Cox风险回归模型进行多因素分析。结果:对照组和用药组的5年总生存率分别是46.7%和70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),5年无复发生存率分别为80.0%和86.7%,差异无统计学意义(P>0.05),5年无转移生存率分别是70.0%和83.3%,差异无统计学意义(P>0.05);Cox风险回归模型进行多因素分析,结果显示:分组、N分期、临床分期是影响鼻咽癌总生存的独立预后因素(均P<0.05),临床分期是影响鼻咽癌无复发生存的独立预后因素(P=0.001),分组、性别、N分期、是否化疗是鼻咽癌无转移生存的独立预后因素(均P<0.05)。结论:胸腺五肽可能通过降低鼻咽癌患者转移率从而影响总生存,值得进一步研究。

鼻咽癌同期放化疗口腔咽区黏膜毒性预测因素探究

目的探讨鼻咽癌同期放化疗期间口腔咽区黏膜反应的影响因素。方法收集广州医科大学附属肿瘤医院收治的82例同期放化疗鼻咽癌患者的临床资料,记录全组患者放化疗期间口腔咽区黏膜反应情况,采用Spearman′s秩相关分析口腔咽区黏膜反应与临床因素的相关性。结果 82例患者同期放化疗期间有23例发生较严重(Ⅲ~Ⅳ度)黏膜反应。Spearman′s秩相关分析发现,同期放化疗期间患者较严重口腔咽区黏膜反应与T分期、N分期分类(N0&N3 vs.N1&N2)、是否采用调强放疗(r值依次为-0.289、0.366、-0.221,P<0.05);与性别、年龄与是否行诱导化疗无关(P>0.05)。Logistic多因素回归模型结果也显示T分期、N分期分类(N0&N3 vs.N1&N2)、是否采用调强放疗3个因素最终留在回归模型中。结论 T分期、N分期分类、是否采用调强放疗是鼻咽癌放化疗期间口腔咽区黏膜毒性程度的独立预测因素。

单双弧设定对胸段食管癌容积旋转调强计划的剂量学比较

目的探讨胸段食管癌容积旋转调强(Volumetic Modulation Arc Therapy,VMAT)放疗计划设计时,单双弧设定对计划剂量的影响。方法选取2016~2017年间收治的11例病理确诊的局部晚期胸段食管癌,在Monaco 5.11 TPS计划系统中分别设计制定360°单弧VMAT(VMAT1)和双弧VMAT(VMAT2)两种放疗计划,比较两组计划靶区的剂量分布以及危及器官(Organs at Risk,OAR)受照剂量,并比较计划在加速器上的执行效率。结果两种VMAT计划的靶区剂量均能满足临床处方要求,但双弧计划VMAT2在靶区覆盖率和剂量分布均匀性均优于单弧计划VMAT1(P<0.05)。在OAR方面,两种VMAT计划中双肺的V_(20)的剂量差异有统计学意义(P<0.05),但其他剂量学指标如双肺的V_5、V_(10)和V_(30),心脏的V_(30)和V_(40)以及脊髓的D_(max)并无明显差异(P>0.05)。在执行效率方面,单弧VMAT1计划机器跳数比双弧VMAT2计划的显著减少,治疗时间也明显缩短(P<0.05)。结论单弧计划虽在靶区覆盖率和均匀性方面差于双弧计划的,但显著减少了治疗时间,执行效率最高。因此对于胸段食管癌容积旋转调强放疗来说,推荐选择单弧计划即可。

长链非编码RNA SPINT1⁃AS1抑制三阴性乳腺癌细胞增殖和促进凋亡的研究

目的三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)缺少有效治疗靶点,长链非编码RNA(long non⁃coding RNA,lncRNA)在TNBC发生发展中起着重要作用,本实验旨在探究lncRNA SPINT1⁃AS1对TNBC细胞增殖与凋亡的影响,寻找治疗TNBC的潜在靶标。方法qRT⁃PCR检测SPINT1⁃AS1在正常乳腺上皮细胞系以及TNBC细胞系的表达量;荧光原位杂交法检测SPINT1⁃AS1细胞内定位;构建SPINT1⁃AS1稳定过表达和低表达的TNBC细胞株,克隆形成实验、CCK⁃8实验、流式细胞术检测SPINT1⁃AS1对TNBC细胞增殖和凋亡的影响。结果SPINT1⁃AS1主要表达于胞质,在TNBC细胞中表达量显著低于正常乳腺上皮细胞,差异有统计学意义(P<0.05);SPINT1⁃AS1能显著下调细胞增殖能力(P<0.05),促进细胞凋亡(P<0.05)。结论SPINT1⁃AS1在TNBC细胞中低表达并且主要表达于细胞质;它能抑制TNBC细胞增殖并促进其凋亡。这提示SPINT1⁃AS1是TNBC潜在的治疗靶标。

淋巴结阳性宫颈癌患者不同放疗方法的剂量学及临床学差异

目的比较盆腹淋巴结阳性宫颈癌患者两种不同放疗方法的剂量学及临床学差异,探讨骨髓保护的合理方法。方法 30例盆腹淋巴结阳性的宫颈癌初治患者,随机分为接受普通调强放疗(IMRT)组及接受对骨髓进行单独剂量限制的调强放疗(BMS-IMRT)组,每组15例。对比分析两组放疗计划靶区及危及器官的剂量学指标,从临床学角度进一步分析两组患者的急性毒性反应及近期疗效差异。结果 BMS-IMRT组PTV的均匀性指数优于IMRT组。BMS-IMRT组的V5、V10、V20、V30、V40和V50均明显低于IMRT组(P<0.05)。两组小肠、膀胱和直肠等危及器官受照剂量无明显差异(P>0.05)。BMS-IMRT组2级及以上骨髓抑制发生(P=0.013)明显低于IMRT组。两组急性下消化道及泌尿系统毒性反应发病率无明显差异(P=0.624,P=0.666),两组患者有效率均为93.3%。结论 BMS-IMRT在保证靶区剂量,保护危及器官的同时,减少骨盆骨髓的受照剂量,显著降低急性骨髓抑制程度,该技术值得在临床中推广。

早期乳腺癌保乳术后放疗瘤床加量范围的研究

目的探讨早期乳腺癌保乳术后辅助放疗中,以手术切口外扩确定瘤床范围的准确性。方法选取2014年1月—2016年12月在广州医科大学附属肿瘤医院行保乳术后放疗的患者25例,所有患者均经术后病理证实为T1-2N0-1M0乳腺癌,患侧乳腺术腔用≥3个银夹标记。勾画术腔所有银夹,并勾画标记手术切口的铅丝,将银夹均匀外扩2.0 cm,同时将铅丝均匀外扩1.5、2.0、2.5、3.0 cm,在三维立体图像垂直手术切口皮肤的方向上观察银夹外扩的范围能否完全覆盖手术切口、手术切口外扩的范围能否完全覆盖术腔所有银夹;分别计算银夹均匀外扩2.0 cm(组A)、铅丝均匀外扩2.0 cm(组B)后在垂直手术切口皮肤的方向投影形成的不规则射野的面积及两者重叠部分的投影面积(组C),并计算比例。结果全组25例均为女性,中位年龄49岁,左乳10例,右乳15例,Ⅰ期13例,Ⅱ期12例。留置银夹3枚者3例,4枚者5例,5枚者8例,6枚者9例。银夹外扩2.0 cm覆盖手术切口的比例为89.92%。铅丝外扩1.5、2.0、2.5、3.0 cm覆盖银夹比例分别为83.47%、94.21%、96.69%、99.17%。组C与组A之间差异有统计学意义(P<0.05)。全组C/A范围为49.00%~100.00%,均值为66.73%;(A-C)/A范围为0%~51%,均值为33.27%。瘤床中心距离皮肤距离范围为15~46 mm,平均(35.5±8.36)mm;最浅银夹距离皮肤距离范围为8~34 mm,平均(16.8±9.02)mm。结论乳腺癌保乳术后放疗银夹均匀外扩2.0 cm未能完全覆盖手术切口,且手术切口为外扩标准的瘤床区补量范围不能完全将术腔所有银夹覆盖。以手术切口外扩的瘤床补量方法易造成瘤床区漏照,推荐以术腔标记的银夹为补量的依据。全程光子线照射可能造成靶区欠量。

年龄与性别对鼻咽癌患者自我病情延误的影响

目的以临床病例为研究对象,探讨年龄与性别对鼻咽癌自我病情延误的影响,寻找鼻咽癌科普宣教的重点靶标人群。方法收集2015年4月—2015年12月广州医科大学附属肿瘤医院放疗科鼻咽癌病区收治的经活检病理确诊初治鼻咽癌患者62例(年龄28~77岁,中位年龄49岁),记录患者主诉症征出现至病理确诊鼻咽癌其相关症状的持续时间,采用t检验和Pearson相关分析探讨性别及年龄对鼻咽癌确诊前相关症征持续时间的影响。结果 62例患者确诊前均自我发现鼻咽癌相关症征,其中43例(69.4%)发现鼻咽原发灶相关症状,35例(56.5%)发现颈部淋巴肿大症状。Pearson相关分析显示,鼻咽癌确诊前颈部淋巴结肿大持续时间与年龄呈正相关(P<0.05);t检验结果显示,男性患者鼻咽癌确诊前症状持续时间大于女性患者(P<0.05)。结论年龄较大和男性人群鼻咽癌自我病情延误较为严重,应该作为包括临床症状在内的鼻咽癌科普宣教的重点人群。

恩度联合同步放化疗治疗Ⅲ期巨块型宫颈癌的临床疗效观察

【目的】观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗III期巨块型宫颈癌的临床疗效。【方法】将50例III期巨块型宫颈癌患者随机分为2组:对照组25例,恩度组25例。对照组:采用8MV/X直线加速器线盆腔外放疗+252锎中子后装放疗。顺铂30mg/m2静脉滴注,1次/周,共6周,放疗结束后,行紫杉醇135mg/m2+顺铂80mg/m2辅助化疗2周期。恩度组:放化疗方法与对照组相同,在放疗开始每周1次恩度75mg/120h持续微量泵泵入,共6周。【结果】近期临床疗效:对照组CR11例,PR9例,SD5例,有效率80.0%;恩度组CR15例,PR8例,SD2例,有效率92.0%,恩度组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。恩度组3年生存率68.0%(17/25),对照组3年生存率52.0%(13/25),恩度组3年生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】恩度联合同步放化疗可提高III期巨块型宫颈癌的疗效,而不良反应没有增加。

电离辐射对大鼠耳蜗外毛细胞Prestin蛋白表达影响的实验研究

目的探讨电离辐射下大鼠耳蜗外毛细胞Prestin蛋白表达的改变及意义。方法建立大鼠耳放射损伤模型,检测其听力复合动作电位(CAP)阈值及畸变产物耳声发射(DPOAEs)幅值,验证其电离辐射晚期感音神经性耳聋(SNHL)的发生。提取大鼠耳蜗组织mRNA及蛋白,荧光实时定量PCR检测耳蜗Prestin蛋白mRNA水平的表达,以及Western杂交检测Prestin蛋白水平的表达。结果成功建立了电离辐射晚期SNHL大鼠模型,其耳蜗Prestin蛋白无论是mRNA表达水平还是蛋白表达水平均较未照射组明显降低。结论放疗晚期感音神经性耳聋的发生机制可能与电离辐射导致内耳外毛细胞Prestin蛋白的表达异常有关。