艾滋病患者几种易被忽视的肠道寄生虫感染

为提高临床医生对艾滋病合并肠道寄生虫感染的认识,本文从病原学、流行病学、诊断方法、治疗和预防措施等方面对艾滋病患者混合感染常见的肠道寄生虫,如隐孢子虫、微孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫和粪类圆线虫等进行综述。

HIV感染合并肺孢子虫肺炎1例

肺孢子虫病（pneumocystosis）是由肺孢子虫（Pneumocystis spp．）寄生于人和哺乳动物肺组织引起的临床疾病。肺孢子虫肺炎（Pneumocystis carinii pneumonia，PCP）是艾滋病（AIDS）患者和肿瘤化疗患者常见的合并症和死亡原因之一，目前国内临床诊断主要依靠患者体征和X光片进行，缺乏病原学诊断的报道。现将1例依靠病原学方法确诊的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者合并肺孢子虫肺炎的病例报告如下。

鱼蛋白在苹果上的应用试验

美国普利登鱼蛋白有机肥是以深海鱼类提取的鱼蛋白为主要原料，配以深海植物提取的有效中微量元素、植物生长因子、酶等微生物催化剂的纯天然液体有机肥。有机质（鱼蛋白）含量大于30％，氨基酸大于10％，氮磷钾总养分含量大于6％（4-1-1）。此外，还含有多种微量元素，营养均衡，有利于作物吸收利用。为了解该产品对苹果生长发育和果实品质的影响，我们于2007年进行了田间试验，取得了较好的效果。现将试验结果总结如下。

我国西南城市地区人芽囊原虫的流行病学特征

目的了解我国城市地区人芽囊原虫的流行病学特征和基因型分布,为人芽囊原虫的防治提供科学参考依据。方法在云南省昆明市4家哨点医院收集腹泻病例粪便样本1 121份,非腹泻人群粪便样本319份,使用结构化问卷收集研究对象基本信息,提取粪便基因组并采用PCR方法进行检查,对可疑阳性PCR产物进行测序,通过序列比对进行确诊,并通过进化树构建进行基因分型。结果人芽囊原虫在全年龄组腹泻病例中检出率为4.2%;在女性腹泻人群中的检出率高于男性腹泻人群中的检出率(5.5%,2.9%;P=0.027,OR=1.98,95%CI=1.07-3.67);在不同年龄组腹泻人群中,人芽囊原虫的检出率没有差异(χ2=3.933,P=0.950);但具有明显季节分布特征(χ2=11.8,P<0.05);人芽囊原虫的检出率在城区、农村以及城乡结合部的腹泻人群中没有差异(χ2=2.427,P=0.297)。在腹泻人群和非腹泻人群中,人芽囊原虫I型基因型都占绝对优势。结论人芽囊原虫依旧是西南城市地区感染人群的常见肠道寄生虫之一,感染主要以I型基因型为主,其致病性和基因型分布需持续研究和探索。

不同方法招募的男男性接触者高危性行为及HIV和梅毒感染的比较

[目的]了解不同方法招募的男男性接触者的社会人口学、高危性行为及HIV和梅毒感染情况。[方法]于2005年7月至11月对招募的男男性接触者进行社会人口学和高危性行为的问卷调查,并对其进行HIV和梅毒感染检测。[结果]在招募的526例男男性接触者中,通过外展服务、同伴推荐和互联网招募的分别占43.0%、38.6%和18.4%。文化程度、学生、月收入、北京户籍、近6个月买淫和卖淫的男性性伴数、近6个月发生主动肛交的男性性伴数、近6个月与男性性伴发生主动肛交的次数、近6个月与临时男性性伴发生非保护性主动肛交和梅毒感染在不同方法招募的研究对象中差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]不同方法招募的男男性接触者在社会人口学、高危性行为及梅毒感染方面存在差异,同伴推荐的男男性接触者具有较高的高危性行为。

男男性接触者异性性行为特征的调查研究

目的了解男男性接触者异性性行为的特征及其影响因素。方法于2005年7-11月,在北京市招募男男性接触者进行问卷调查,内容包括社会人口学和高危性行为特征。结果在526名男男性接触者中,10.6%(56/526)的人在近6个月与女性发生过性关系,其中有8.2%(43/526)和4.4%(23/526)的人分别与配偶/固定女性性伴和临时女性性伴发生过性行为,其与配偶/固定女性性伴和临时女性性伴发生阴道性交时,100%使用安全套的比例分别为32.6%(14/43)和34.8%(8/23)。多因素Logistic回归分析结果显示,结婚/与女朋友同居(OR=9.6,95%CI3.8-24.4)、首次性交对象为女性(OR=9.7,95%CI4.7-20.0),近6个月有固定男性性伴(OR=0.4,95%CI0.2-0.8)、近6个月向同性卖淫(OR=5.0;95%CI2.0-12.3)、近6个月每月饮酒(OR=3.8;95%CI1.8-8.2)与男男性接触者近6个月发生异性性行为的关系有统计学意义。结论男男性接触者是HIV传播的桥梁人群,需要加大对该人群的干预力度,以控制HIV通过该人群向女性人群扩散。

微小巴贝虫在不同免疫状态小鼠体内消长规律研究

目的观察微小巴贝虫感染不同免疫状态小鼠后的消长规律。方法实验分正常BALB/c小鼠组、免疫抑制BALB/c小鼠组、SCID小鼠组和NOD-SCID小鼠组等,每组5只小鼠。免疫抑制BALB/c小鼠,每只经腹腔注射0.5mg地塞米松,连续5d。随后,各组小鼠每只腹腔注射100μL含微小巴贝虫鼠血(红细胞染虫率约20%)。每组留1只小鼠作未感染对照鼠。自接种当天每d尾部采血涂薄血片,吉姆萨染色,镜检观察红细胞染虫状况。结果正常BALB/c小鼠感染微小巴贝虫第3d在红细胞内查见虫体,感染后第7d染虫率最高为82.4%,染虫率在20%以上约持续7d;短暂免疫抑制BALB/c小鼠在感染后第5d染虫率达到高峰为73.18%,染虫率在20%以上约持续14d,而后染虫率处于0%～2%的较低水平状态。NOD-SCID小鼠组分别于第7d(72.45%)、第16d(67.4%)、第24d(58.9%)多次出现染虫率高峰,微小巴贝虫在NOD-SCID小鼠体内不会被大量清除,染虫率一直处于较高状态,平均为41.9%。SCID小鼠组于第8d出现第1次染虫率高峰,为86.4%,至第18d出现第2次高峰为62.23%,染虫率也一直处于较高状态,平均为38.2%。在薄血片中观察到小点状体,马耳他十字,小环状体,环状体,长丝状体,以及游离在红细胞外的虫体等多种巴贝虫形态。结论微小巴贝虫在正常BALB/c小鼠和短期免疫抑制BALB/c小鼠体内虫密度出现先升高又下降的宿主自限性现象;而在SCID小鼠和NOD-SCID小鼠体内虫密度出现多个高峰,且能持续较高水平。

腹泻病人隐孢子虫及其他原虫感染粪样检测分析

目的检测分析腹泻病人粪便中隐孢子虫及其他原虫感染情况,为该病的诊断、防治提供科学依据。方法用直接涂片法、碘液染色、改良抗酸染色法和金胺酚染色法作为病原学检测的金标准,同时联用ELISA、免疫试条法和FTA巢式PCR法,对临床109例腹泻病人隐孢子虫及其他原虫感染情况进行粪样检测分析。结果 109例腹泻病人中男性为65人,女性为44人,年龄在6～65岁,原虫检出率达到45%(49/109),感染对男女年龄无显著性差别(P>0.05)。其中,用直接涂片法和碘液染色法检测阿米巴原虫感染的阳性率为2.8%(3/109),人芽囊原虫感染的阳性率为34.9%(38/109),没有查到蓝氏贾第鞭毛虫;改良抗酸染色法加金胺酚染色法,隐孢子虫感染的阳性率为8.3%(9/109),微孢子虫阳性率为1.8%(2/109);隐孢子虫ELISA试剂盒法检测隐孢子虫感染的阳性率为6.4%(7/109);隐孢子虫免疫试条法检测的隐孢子虫感染的阳性率为1.8%(2/109);巢式PCR法检测隐孢子虫感染的阳性率达到9.1%(10/109),经过测序后为微小隐孢子虫和猫隐孢子虫。结论联合多种检测手段能提高肠道原虫的检出率,腹泻病人感染的原虫主要为隐孢子虫和人芽囊原虫。

鱼蛋白在苹果树上的应用试验

美国普利登鱼蛋白有机肥是以深海鱼类提取的鱼蛋白为主要原料，配以深海植物提取的有效中微量元素、植物生长因子、酶等微生物催化剂的纯天然液体有机肥，有机质含量大于30％，氨基酸含量大于10％，氮磷钾总养分含量大于6％。2007对红富士苹果进行了田间试验，取得了较好的效果。

日本血吸虫可溶性虫卵抗原经两种免疫途径获得的鸡卵黄抗体IgY动态观察

目的对比两种免疫途径产生抗日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA)的特异性IgY抗体水平动态变化。方法7只新西兰兔感染日本血吸虫尾蚴(1500/只)42d后解剖收集虫卵,制备SEA。将SEA分别经皮下和静脉注射免疫健康海蓝蛋鸡(3只/组),首次和第2次免疫间隔2周,之后每次间隔4周,共免疫5次,50μg/(只·次)。取两组免疫前,以及首次免疫后2～18周生产的鸡蛋,用水稀释法粗提IgY,ELISA检测每2周IgY的动态变化。IgY纯化试剂盒(EGGstract IgY Purifiction System)纯化静脉组首次免疫后8～18周的IgY,紫外吸收法检测抗体浓度,琼脂糖双扩散法和ELISA检测IgY峰值水平的抗体效价,十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹(Western blotting)分析比较免疫前后抗体特异性。结果静脉组和皮下组分别在首次免疫后8和12周IgY抗体水平达高峰,A492值分别为1.28和0.78,静脉组IgY水平至18周仍维持较高水平,皮下组抗体水平达到峰值后逐渐下降。纯化后IgY浓度约为6.5～9.0mg/ml,琼脂糖双扩散法和ELISA测得静脉注射组峰值水平抗体效价分别为1∶16和1∶51200。经SDS-PAGE和Western blotting分析,纯化后的IgY在相对分子质量(Mr)25000和68000处各有一条清晰条带,且免疫后IgY可与SEA发生特异性反应。结论静脉注射法比皮下注射法能获得更高水平的鸡抗日本血吸虫SEA特异性IgY抗体,且纯化后的IgY抗体具有较好的特异性。

山东省烟台和威海地区果园土壤有机质含量普查分析

对山东省烟台和威海地区15538个苹果园、806个甜樱桃园、433个梨园的土壤有机质含量进行测定。结果表明，2006--2009年烟台和威海地区大多数果园中土壤有机质含量1．00％以下的果园占测定果园的56．4％-93．6％。烟台各县土壤有机质含量1．00％以下的苹果园所占比例为牟平83．7％、蓬莱81．1％、栖霞77．0％、龙口74．8％、海阳72．3％、招远62．1％、莱州56．4％；威海各县土壤有机质含量1．00％以下的苹果园所占比例为文登93．6％、环翠86．6％、乳山84．4％、荣成83．5％。烟台地区土壤有机质含量1．00％以下的甜樱桃园占58．4％-70．5％，梨园占88．0％。2007--2009年苹果园土壤有机质含量年平均值，烟台地区为0．77％、0．81％、0．85％，威海地区为0．67％、0．74％、0．77％。2001--2009年连续9年烟台和威海地区苹果园土壤有机质历年平均含量变化趋势一致，即2001年最高，之后下降，近年略有回升。

山东省果园土壤酸化状况及酸化原因分析

为了全面了解目前山东省果园土壤的酸化状况,本研究从全省各主要果树栽培地区的老果园采集土样570份,测定了这些土样的潜性酸和活性酸含量、有机质、营养元素含量和酸缓冲性,分析了果园土壤的酸化状况及其与上述指标之间的关系。除鲁北潮土区外,有60.22%的土样pH值小于5.5。土样有机质含量0.87%～1.52%。43%的土样碱解氮含量大于150 mg/kg,最高达247.63 mg/kg。速效磷含量为91～180mg/kg。结果表明,土壤氮、磷含量越高,钙、硼含量越低pH值越低,且土壤pH值与有机质呈显著正相关。从果树根系范围内pH分布状况来看,施肥越多、根系活动越旺盛区域土壤pH值越低。可见,氮、磷肥施用过量而有机肥和微量元素使用不足,可能是造成土壤酸化的主要原因。

应用PCR和体外培养技术诊断1例人芽囊原虫基因3型感染病例

患儿,男,10岁,广西灌阳县人。2013年无明显诱因下出现不成形暗红色大便,量多,伴头晕,腹痛腹泻,至当地医院就诊,予止血,护胃,补液,输注悬浮红细胞等治疗后好转。2014年7月、8月均有类似发作史,于外院行胃镜检察未见上消化道明显异常,肠镜示回肠末端、回盲瓣黏膜炎症改变,病理诊断黏膜慢性炎症。2014年12月因腹痛、腹泻被上海市瑞金医院收治入院。查体：体温36.4℃,一般情况良好,神清，精神可，腹部无压痛。

从文献回顾分析抗蠕虫药物的现状与发展趋势

目的运用文献计量学方法对已发表的抗蠕虫药物文献进行分析,探讨抗蠕虫药物的现状和发展趋势。方法收集在PubMed数据库上收录的1997-2007年医学专业学术期刊抗蠕虫药物的相关文献,通过一定数据准入标准筛选符合要求的文献并构建Access数据库。对数据库中相关文献进行如"研究类型"、"发表年代"、"涉及药物"等分类项归类。用SPSS17.0软件对数据进行相应的线性回归和二次回归等统计学分析。结果抗蠕虫药物相关论文年度发表数量呈逐年增长趋势,年相关论文发表量增加约6篇;应用性研究为主要研究主题;主要研究病种依次为血吸虫病、丝虫病、蛔虫病、棘球蚴病和钩虫病,其中血吸虫病相关文献数量最多,与其他4种主要蠕虫病的相关文献数量差异均有统计学意义(P<0.05);主要研究药物为阿苯达唑、吡喹酮、甲苯咪唑、伊维菌素和乙胺嗪;抗蠕虫药物相关文献在多种医学杂志上发表,发表抗蠕虫药物文献数量第1位和第10位的期刊分别占文献总数的5.52%和1.63%。结论近10年来抗蠕虫药物愈来愈受到重视,但其种类不多,亟需发展新药。

2003—2019年洛阳市并殖吸虫病病例调查分析

目的了解洛阳市并殖吸虫病发病情况及流行特征,为开展并殖吸虫病的预防控制提供依据。方法收集2003—2019年洛阳市仁和门诊(不明原因发热门诊)及全民健康保障疾控信息系统记录的并殖吸虫病患者就诊资料,对病例的疫源地分布情况、就诊或发病时间、临床特征以及人群特征等进行统计分析。结果 2003—2019年洛阳市共发现61例并殖吸虫病病例,其中男性37例,女性24例。2003—2019年每年都有并殖吸虫病病例报告,其中2011年病例数最多,有16例。病例数最多的县是栾川县,有15例,其次是洛宁县13例,嵩县10例,宜阳县6例,该四县病例数占总病例数的72.13%。发病年龄以10岁及以下儿童居多,占所有病例的55.74%。95.08%的病例发病前有生食、半生食溪蟹,生饮溪水或接触溪蟹的行为。首诊症状为发热的39例,占63.93%,其次为咳嗽、咳痰、腹部腋下包块等。结论洛阳市并殖吸虫病呈散发状态,应加强重点县和重点人群的宣传教育,提高当地医疗卫生机构的诊疗意识和水平。

烟台市水果产业振兴规划

为了进一步加快水果产业提质量、增效益,促进农民持续稳定增收,特制定本规划。 1发展现状 水果产业多年来一直是烟台市重要的传统高效特色产业,竞争优势强,综合效益好。

果园种草优良品种——鼠茅草

果园覆草、生草是现代果园生产过程中的一项重要措施，对保墒、稳定地温、增加土壤有机质含量具有重要意义。 近几年，随着果农生产观念的改变，对果园的耕作不再一味地进行地面清耕，取而代之的是地面免耕。近十几年的推广过程中主要的生草品种是豆科植物，有苜蓿、三叶草等，豆科植物可以起到很好的固氮作用，产草量也较大，但是对水土等要求比较高，需要适时刈割，没有水浇条件及土地较瘠薄的园片不适宜种植这些品种。近两三年我们从日本引进了冷季型生草品种“鼠茅草”。

羟基羟甲基吡喃酮对黄瓜种子萌发及幼苗生长的影响

羟基羟甲基吡喃酮(Microthecin)是以糖原和淀粉作为前体的某些菌类和红藻的次生代谢产物。研究了不同浓度的Microthecin浸种、土壤施用及叶面喷施对黄瓜种子萌发和幼苗生长的影响。结果表明:适当浓度的Microthecin处理明显提高了黄瓜幼苗的干重和鲜重、叶绿素含量、根系活力、光合速率、还原性糖和蛋白质的含量。其中以浓度为100 mg/L的Microthecin浸种或叶面喷施和1000 mg/L土壤施用促进作用最显著。

云南省腾冲市住院患者人芽囊原虫感染情况及影响因素研究

目的了解云南省腾冲市住院人群人芽囊原虫感染情况及其影响因素。方法采用横断面调查的方法对云南省腾冲市人民医院的住院人群进行问卷调查,并采集粪便,提取核酸进行PCR检测。采用单因素分析和Logistic回归分析的方法对人芽囊原虫感染的影响因素进行分析。结果研究共招募507名研究对象,其年龄中位数为52岁(95% CI :51—55),其中男性260人,年龄中位数为53岁(95% CI :53—55),女性247人,年龄中位数为51岁(95% CI :49—54)。人芽囊原虫的感染率为9.47%(48/507,95% CI :7.13—12.44)。非水冲厕所( OR =3.248,95% CI :1.245—8.473)、饮用生水( OR =3.11,95% CI :1.557—6.213)和贫血( OR =2.601,95% CI :1.245—8.473)与人芽囊原虫的感染的有统计学关联。人芽囊原虫感染和腹胀( OR =0.284,95% CI :0.067—1.199)、食欲不振( OR =0.762,95% CI :0.330—1.758)、皮肤瘙痒( OR =0.82,95% CI :0.312—2.156)和便秘( OR =1.462,95% CI :0.621—3.419)都没有统计学关联。结论人芽囊原虫感染率较高,非水冲厕所和饮用生水是影响人芽囊原虫感染的主要因素。提高健康教育知识,改善卫生条件可降低人芽囊原虫的感染。

南非果品市场开拓对策

南非共和国位于非洲最南端，处于南半球东经17°～33°、南纬22°-35°之间，面积122万km^2，人口4690万（2005年）。我国与南非之间已经建立了良好的国际关系，有利于两国发展农业合作。南非是非洲经济发展水平最高的国家，但在果品贸易方面，我国向南非出口还很少。因此，研究南非果品市场具有重要意义。