ICU医护人员对机械通气患者早期活动认知、态度及临床实践现况调查

目的 :调查ICU医护人员对机械通气患者早期活动认知、态度及临床实践现况。方法 :采用一般资料问卷和医护人员对机械通气患者早期活动认知、态度及临床实践现况问卷对424名医院重症监护病房的医护人员进行调查。结果 :医护人员对机械通气患者早期活动认知和态度处于偏低水平且临床实践现况较差。不同职业、不同最高学历及不同职称的医护人员对机械通气患者早期活动认知得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同职业、不同科室、不同最高学历及不同职称的医护人员对机械通气患者早期活动态度得分比较差异有统计学意义(P<0.05);进一步将医生及护士在认知及态度各条目比较存在差异。结论 :医护人员对机械通气患者早期活动认知及态度不乐观,临床实践尚存在较多困难,限制了早期活动的临床实施及发展。

异维A酸与痤疮患者抑郁症状及自杀倾向相关性的研究

异维A酸是用于治疗重度痤疮的人工合成的口服维A酸类药物,其可引起精神病学方面的不良反应,如抑郁、自杀行为及精神异常。自异维A酸上市以来,国外有关于异维A酸治疗引起抑郁、自杀等报道,然而异维A酸与抑郁、自杀等精神系统不良反应间的因果关系仍受到争议,现国内尚缺乏关于该类研究。该文对相关研究进行回顾并分析。

护生对老年人态度与同理心的相关性

目的调查在校护生对老年人态度及同理心现况,并分析两者相关性。方法采用一般资料问卷、对老年人态度量表、一般同理心量表对185名护生进行调查。结果护生对老年人态度得分(162.72±17.16)分,同理心得分(58.49±8.07)分,对老年人态度与同理心呈正相关(P<0.05);从事老年护理意愿及同理心中的个体忧伤、同情关怀、想象力成为护生对老年人态度的主要影响因素(P<0.05)。结论提高同理心水平可改善护生对老年人态度,为各护理院校改进老年护理教学内容和方法,培养出多元化护理角色的专业老年护理人才提供参考依据。

护生对老年人态度与职业价值观的相关性研究

[目的]调查在校护生对老年人态度及其职业价值观的现状,并分析两者的相关性。[方法]采用一般资料问卷、对老年人态度量表和职业价值观量表对190名专科护生进行调查。[结果]护生对老年人态度得分162.76分±17.04分,职业价值观得分77.41分±13.87分;是否有与老人一起生活的经历、是否愿意从事老年护理,以及职业价值观中的声望地位、自我发展是影响专科护生对老年人态度的主要因素(P<0.05)。[结论]护生对老年人态度趋于正向,但仍有提升的空间,应改善护生对老年人的态度,使其树立正确的职业价值观,促进老年护理事业的可持续发展。

危重患者临终决策的研究现状

ICU患者病情过于危重或是被深度镇静而不能表达他们的治疗意愿,尤其在病情发生重大变化时(须紧急抢救时)。本文对危重患者临终决策的现状进行了阐述,并探讨了家庭会议对危重症患者临终决策的影响,发现积极主动并准备充分的家庭会议能够促进危重患者临终决策的进行。但临床工作中如何遵从危重患者及家属的临终决策意愿,仍缺乏行之有效的方法,也成为了危重症科室面临的挑战之一。

ICU交接班“三环节”质量控制管理模式的建立

目的探讨ICU交接班"三环节"质量控制管理模式的建立与应用。方法将2013年5、6、7月交接班情况作为对照组,2014年5、6、7月交接班情况作为观察组,对比交接班"三环节"质量控制管理模式建立前后,两组交接班相关不良事件与投诉事件的发生率及患者的满意度。结果对照组不良事件及投诉事件的发生率分别为1.09%、0.72%,实验组没有不良事件及投诉事件发生(P<0.05);对照组患者的满意度为(87±3.14)分,实验组为(95±2.36)分(P<0.05)。结论交接班"三环节"质量控制管理模式建立有效避免了不良事件及投诉事件的发生,避免了交接班"走过场"的形式,有利于培养护士主动思考、观察判断病情及把握护理重点的能力,提高了交接班质量及护理整体工作质量,使患者满意。

糖尿病足早期预防干预措施的研究进展

糖尿病是严重威胁人类健康的慢性病之一,国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)2017年的报告显示,中国目前约有1.144亿成人罹患糖尿病,成为全球糖尿病患者数最多的国家。糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病最严重的晚期并发症之一,也是导致糖尿病患者残疾、死亡的主要原因,不仅直接影响了患者的生活质量,同时高额的治疗费用也给其家庭及社会带来了巨大的经济负担。

护理实习生灵性照顾能力现状及其改进对策分析

目的:调查护理实习生(护生)灵性照顾能力现状,为提升护生灵性照顾能力提供有效对策与建议。方法:采用自行设计的一般资料调查问卷及中文版灵性照顾能力量表,对长沙市某三级甲等医院380名护生进行调查。结果:护生灵性照顾能力得分为(76.33±14.24)分,存在提升的空间。在中文版灵性照顾能力量表中的6个维度中,交流能力(4.22±0.79)得分最高,转介能力(3.09±0.97)得分最低。结论:护生灵性照顾能力有待提高,护理教育及管理者应给予正确的指导并开展灵性照顾教育,以提高其灵性照顾能力。

护理实习生对身后器官捐赠知识掌握水平及态度的现况调查

现代医学领域里器官移植是一项先进的、重要的课题,被称为是20世纪人类医学发展史上最具突破性的医疗临床技术和最伟大的医学成就之一.目前国内器宫移植技术已趋成熟,某些器官的移植效果已接近或达到国际先进水平[1].我国人体器官移植总量居世界第2位[2],成为年器官移植数量最多的国家之一,但同时也是器官移植供体最为短缺的国家之一,每年有100～150万名因末期器官功能衰竭需要移植的患者,而每年实际开展的器官移植手术仅1万例甚至更少[3],器官移植正面临严峻的挑战.护理实习生未来将从事医疗活动,在以后的工作中有能力发现潜在器官捐赠者并很好地传播相关知识.因此,他们对身后器官捐赠的认知及态度很大程度上影响着我国器官移植的发展.2012年12月至2013年1月本研究对湖南省长沙市3所三甲医院的420名护理实习生进行身后器官捐赠知识及态度的问卷调查,现报道如下.

ICU患者误吸的危险因素分析及评估

误吸是指进食或非进食时,在吞咽过程中有数量不一样的液体或固体进入声门以下气道[1]。这些进入呼吸道的物质包括唾液、鼻咽部分泌物、细菌、液体、有毒物质、食物、胃内容物等[2-3]。据报道,由误吸引起的吸入性肺炎发生率为10%~43%,且可导致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）,

ICU医护人员对重症患者开展家庭会议的认知、态度及临床实施调查

目的调查ICU医护人员对重症患者开展家庭会议的认知、态度及临床实施情况。方法采用问卷调查法对428名医院ICU的医护人员进行调查。结果ICU医护人员对家庭会议的知晓率仅为25．4％（109／428）；对重症患者开展家庭会议的态度欠积极，仅有38．17％（164／428）的医护人员选择必要或非常必要对重症患者开展家庭会议，仅有41．45％（177／428）的医护人员选择愿意或非常愿意参与重症患者的家庭会议，其中不同职业、最高学历及ICU工作年限对重症患者开展家庭会议的必要性得分差异有统计学意义（t=7．33，F=4．06、5．33，均P〈0．01或0．05），不同职称及ICU工作年限对参与重症患者家庭会议的意愿得分差异有统计学意义（F=4．79、6．94，均P〈0．05或0．01）；重症患者的家庭会议在临床工作中开展率仅为8．18％（35／428）。结论家庭会议能够协助家属共同为患者进行临终治疗决策，但实际工作中医护人员的知晓率低、态度欠积极及开展困难而限制其临床实施。