核素全身骨显像联合磁共振全身弥散加权成像对恶性肿瘤骨转移的诊断价值

目的探讨放射性核素99mTc-MDP全身骨显像联合磁共振全身弥散加权成像(WB-DWI)对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法选取2013年1月至2016年6月在本院就诊的疑似恶性肿瘤骨转移患者100例,治疗前1周内所有患者分别行99mTc-MDP全身骨显像和WB-DWI检查,两种检查进行平均时间间隔≤5d。双盲法分析两种检查图像,记录两种方法探测到的骨异常灶部位及数目,结合病理活检及随访结果确定的骨转移灶数,对比分析骨显像、WB-DWI及骨显像联合WB-DWI诊断恶性肿瘤骨转移的诊断效能。结果 (1)100例恶性肿瘤患者经骨显像和WB-DWI检查共发现骨异常灶352处,其中以骨转移诊断"金标准"为依据确诊的骨转移灶为240处,其余112处为骨良性病变。(2)参照金标准诊断结果,骨显像检查发现的235处骨异常灶中192处为实际骨转移灶,WB-DWI检查发现的223处骨异常灶中205处为实际骨转移灶,联合检查发现的236处骨异常灶中231处为实际骨转移灶。(3)联合检查的灵敏度、特异度、准确率及一致性均显著高于单独骨显像或WB-DWI(P<0.05)。结论核素全身骨显像与WB-DWI在恶性肿瘤骨转移的诊断中具有各自的优势与不足,二者联合应用可明显提高恶性肿瘤骨转移诊断的准确性。

^(89)SrCl_2联合^(99)mTc-MDP治疗转移性骨癌临床疗效的系统评价

目的评价氯化锶联合^(99)mTc-亚甲基二膦酸盐(联合组)治疗我国转移性骨癌临床疗效。方法计算机检索学术期刊网络出版总库、中国知网数据库(1994~2016年)、中国万方数据库(1999~2016年)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(1989~2016年)及中国生物医学文献数据库(1994~2016年)数据库中关于联合组治疗我国转移性骨癌疗效的临床随机对照试验(RCT),对符合标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入16篇RCT,1 366例患者符合纳入标准。Meta分析结果,联合组治疗转移性骨癌的骨痛疗效、控制骨转移灶疗效、生存质量与单用氯化锶(对照组)治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于对照组。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规对症支持治疗的基础上,联合组治疗转移性骨癌临床疗效确切,且优于对照组。

碘^(131)联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的疗效及对甲状腺功能和肾功能的影响研究

及时有效地降低甲状腺素水平对治疗甲状腺功能亢进至关重要。本研究探究了碘^（131）与甲巯咪唑联合治疗甲状腺功能亢进患者的临床疗效及对甲状腺激素和性激素水平的影响,并探讨了碘^（131）与甲巯咪唑联合治疗甲状腺功能亢进患者的机制,为甲状腺功能亢进患者的临床治疗提供帮助。1资料方法1.1临床资料：收集新疆维吾尔自治区昌吉州人民医院2013年3月至2016年3月期间收治的88例甲状腺功能亢进患者,患者出现多汗、怕热、

单纯脑泡型包虫阿苯达唑治疗后影像分析

目的:分析单纯脑泡型包虫的影像表现及阿苯达唑治疗后影像变化。方法:搜集拟诊脑泡型包虫经阿苯达唑治疗后病例进行影像回顾性分析。CT扫描12例,CT、MRI同时扫描8例。CT增强扫描12例,其中脑内不规则钙化10例。所有患者血或脑积液酶联免疫吸附试验、间接血实验、包虫皮试2项以上阳性。结果:脑实质型5例,脑室型4例,脑膜型2例,混合型1例。不规则低密度影伴钙化并周边实质水肿9例,单纯钙化3例;不规则低密度影伴钙化7例;合并脑积水1例,脑水肿3例。结论:脑泡型包虫影像表现多样,但具有一定特征;可进行阿苯达唑诊断性治疗,能够缓解症状,达到临床治疗的目的。

早期腰椎结核误诊1例

患者，女，36岁，企业职工，于7年前工作时突感腰部疼痛．伴左小腿麻木，发痒，无力，经MRI检查诊断为L5-S1椎间盘脱出伴髓核疝出，见图1，PPD实验（一），WSK：30mm／h，经骨盆牵引症状改善。在随后几年中时有腰痛未引起注意，1年前腰痛加重，经检查L5—S1椎间盘脱出伴髓核疝出并略有吸收．但神经压迫症状不明显。X线检查L5～S。椎间隙变窄，椎体关节面密度不均匀，局部密度增高。CT扫描L5、S1椎体内大小不一蜂窝状影．见图2。

细支气管肺泡细胞癌影像诊断要点的相关性分析

目的:探讨细支气管肺泡细胞癌的影像学特征。方法:分析我院1997年1月—2005年6月诊治的41例细支气管肺泡细胞癌影像资料。结果:细支气管肺泡细胞癌在诊断时,在影像学方面应重视分叶、空泡征含气支气管征、胸膜牵拉征。结论:细支气管肺泡细胞癌影像学表现多种多样,在临床实际工作中并不少见,时常发生误诊、漏诊,应重视影像学特征早发现、早治疗,提高细支气管肺泡细胞癌诊治水平。

龙山县茨岩塘是中国工农红军长征最后出发地的史实研究

习近平总书记在纪念红军长征胜利80周年大会上的讲话指出,“一个不记得来路的民族,是没有出路的民族”,强调要“弘扬伟大长征精神,走好今天的长征路”。中共中央党史和文献研究院于2022年6月批准并支持中共龙山县委党史研究室开展“中国工农红军长征最后出发地历史研究”课题项目。作为组织者兼研究者,笔者在一堆堆书籍和文献的研读中。

再就业工程中思想工作的有效性

提高再就业工程中思想工作的有效性,既是宣传思想工作的基本要求,又是实施再就业工作的一项重要任务。具体来说,要做好“三个结合”。 一、形势教育,讲道理同摆事实相结合 形势教育要为大局服务,为中心服务。形势教育离不开讲道理摆事实,搞好再就业工程的形势教育,在当前尤为重要。 讲道理要为再就业工程提供理论依据,为职工释疑解惑,把理顺情绪作为出发点和立足点。要向职工讲清楚,当前我们面临的国有企业职工下岗问题,是国家产业结构调整和建立社会主义市场经济体制过程中不可避免的现象。而且,随着经济结构优化、科技发展。

99mTc-DTPA 肾动态显像与血清CysC检测在评价肾积水患者肾功能中的应用价值分析

目的:观察并分析99mTc-DTPA(99mTc-二乙撑三胺五乙酸)肾动态显像与CysC(血清胱抑素)检测,在评价肾积水患者肾功能中的应用价值。方法:选取我院就诊的肾积水患者76例,纳入观察组,根据肾积水程度分为轻度肾积水组24例,中度肾积水组26例,重度肾积水组26例。同时选取同期于我院进行体检且结果显示为正常的30例健康志愿者,行肾动态显像后,纳入对照组。所有受试者均通过99mTc-DTPA肾动态显像及双血浆法测量GFR(肾小球滤过率)水平,并记为I-GFR及r-GFR;选用酶联免疫吸附法检测患者血清CysC水平,并采用血生化分析仪检测患者血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平。比较观察组和对照组,及观察组不同亚组患者之间各项指标水平,并观察I-GFR、r-GFR、CysC与肾积水严重程度之间的相关性。结果:观察组各亚组r-GFR、I-GFR水平均明显低于对照组,且CysC、BUN、SCr水平均明显高于对照组;观察组重度积水患者r-GFR、I-GFR、CysC、SCr水平均显著高于中、轻度积水患者,中度积水患者r-GFR、CysC、SCr水平均显著高于轻度积水患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经分析r-GFR及I-GFR与观察组患者肾积水程度之间呈负相关(P<0.05),CysC与观察组患者肾积水程度之间呈正相关(P<0.05)。结论:在评价重度肾积水患者肾功能中核医学具有较高的敏感性,但在区分轻、中度肾积水患者时,血清CysC检测更加准确,此两种检测方法在临床上需互为补充,笔者认为可作为代替双血浆法检测诊断肾积水患者的肾功能。

白塞病并发肺动脉栓塞、肺动脉瘤一例报告

患者,男,38岁,因反复咳嗽、咳痰9个月,加重伴咯血2个月就诊。患者于9个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为白色黏液易咳出,偶尔痰中带血,为鲜红色,伴有胸闷、气憋,活动轻度受限,食欲睡眠差,全身乏力,体重减轻。无发热、恶寒、恶心、呕吐、胸痛等,夜间阵发性胸闷、气憋,活动后受限,食欲睡眠差,全身乏力体重减轻。血常规：白细胞8.6×10^9/L,血红蛋白131g/L,血小板209×10^9/L。四年前因腹部疼痛行＂剖腹探查＂,

十二指肠壁内血肿的MSCT诊断

目的:探讨MSCT在十二指肠壁内血肿中的临床诊断价值。方法:分析9例十二指肠壁内血肿患者的MSCT和临床资料。结果:十二指肠壁低密度梭行、圆形肿块或略高密度近圆形肿块,肿块内密度不均匀或均匀,高密度环形边界,增强扫描肿块内均无强化。十二指肠不同程度受压,肠腔变窄。结论:MSCT能清晰显示十二指肠壁内血肿的直接征像,同时还可判断出血量的多少,梗阻的严重程度,对伴有肠壁坏死、穿孔者更具有提示意义。

甲状腺激素抵抗症5例临床分析

目的:探讨甲状腺激素抵抗症(resistance to thyroid hormone,RTH)的临床特点及诊治要点。方法:分析我院2008年6月—2015年5月确诊的5例甲状腺激素抵抗症患者的临床表现、诊治经过。结果:2例属于全身抵抗型(general resistance to thyroid hormone,GRTH),给予三碘甲状腺素片(L-T3)替代治疗;3例患者属于选择性垂体抵抗型(pituitary resistance to thyroid hormone,PRTH),给予三碘甲状腺乙酸联合溴隐亭治疗。两组不同类型RTH治疗前后对比,差别有显著性,P<0.05。结论:甲状腺激素抵抗症临床表现相对复杂,不宜单纯采用抗甲状腺药物治疗。临床症状不明显的GRTH患者不需要特殊治疗,可甲状腺素制剂或联合中成药调节免疫功能、消肿、散结等治疗,对有严重甲减表现的GRTH、perRTH,给予超生理剂量的L-T3;三碘甲状腺乙酸可单独应用或联合溴隐亭为PRTH最理想的治疗。

龙山茨岩塘镇有个教育执法队

龙山茨岩塘镇有个教育执法队□田发奎杨波成立教育执法队是茨岩塘镇党委、政府坚持教育优先发展战略的一项得力举措。该队由镇党委书记彭绍兴同志亲自挂帅，由乡、村主干及乡、村学校负责人组成，共有８０余人。其宗旨是切实宣传教育法规，切实督促村民送子女入学，切实维...