二期手术切除为主综合治疗中晚期肝癌36例体会

目的 探讨二期手术切除为主综合治疗中晚期肝癌的效果。方法 回顾我院 1993年 4月～ 2 0 0 1年 3月收治的二期手术切除的中晚期肝癌患者 3 6例 ,术前均行经皮股肝动脉化疗栓塞 (TACE) ,2 3例术前行B超引导下无水酒精瘤体内注射 (PEI) ,本组 3 6例术中均行经胃十二指肠动脉置管至肝动脉 ,18例经胃网膜右静脉置管至门静脉 ,皮下埋植化疗药泵 ,术后区域化疗。结果 以寿命表法计算 1、2、3、4、5年累计生存率 ,分别为 83 3 3 %、69 44 %、65 5 5 %、5 5 5 5 %、47 2 2 % ,中位生存期 3 2 5个月。结论 积极的综合法疗可延长中晚期肝癌患者生存期 ,延迟复发 。

肝动脉插管化疗栓塞和瘤内注药治疗未切除肝癌

１９９２年我科采用手术直视下肝动脉插管（ＤＤＳ泵）化疗栓塞和瘤内注无水乙醇治疗未切除肝癌３０例，化疗栓塞剂为碘化油加丝裂霉素２０ｍｇ制成的乳剂。结果报告如下：１临床资料１．１一般资料３０例中男２７例，女３例，男女之比为９∶１，年龄３３～６８岁，平均５...

腹腔镜全腹膜外与腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果观察

目的观察腹腔镜全腹膜外疝修补术与腹腔镜腹膜前疝修补术治疗老年腹股沟疝对患者疼痛的影响与安全性。方法回顾性分析梁山县第一人民医院2019年9月至2020年9月收治的76例老年腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方案的差异分为A组(腹腔镜腹膜前疝修补术,38例)、B组(腹腔镜全腹膜外疝修补术,38例),两组均于术后随访6个月。比较两组患者手术指标,术后1、2、3 d的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术后并发症,以及随访期间复发情况。结果B组患者手术费用显著低于A组(P<0.05),两组患者手术时间、术中出血量、术后下床、住院时间,术后1、2、3 d的VAS评分,术后并发症总发生率及随访期间复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术与腹腔镜腹膜前疝修补术均可安全有效治疗老年腹股沟疝患者,相较于腹腔镜腹膜前疝修补术,腹腔镜全腹膜外疝修补术费用更低,两种手术各有优缺点,选择手术时还需结合患者自身需求。

保留脾上极及拉氏神经的门奇断流术治疗门脉高压症

目的：为了探讨保留脾上极及拉氏神经的门奇断流术对门脉高压症治疗的价值。方法：采用保留脾上极及拉氏神经的门奇断流术治疗门脉高压症病人２７例（保留组），并与条件基本相似的３２例贲门周围血管离断加脾切除术（对照组）进行比较，均随访２～４ａ。结果：术后各种程度的感染和易感性：保留组为１４８％，对照组为２１９％，复发出血率为：保留组３７％，对照组１３％，进食后腹胀为：保留组７４％，对照组２５２％，胃潴留为：保留组０，对照组１５６％，轻度脾亢为：保留组２６％，对照组为０。结论：保留组术式克服了脾亢并能保持脾的免疫功能；残脾腹膜后固定形成新的侧支循环；避免了“脾胰虹吸”现象发生，确保胰腺激素入肝；并能降低食道胃底局部压力，保存了胃的正常排空功能，使处于低血容量的胃粘膜迅速恢复，防止再出血、脑病及肝功能恶化的发生都有重要意义。

腹膜转移癌的治疗分析(附17例报告)

腹膜转移癌的治疗分析（附１７例报告）李传柱曹务星田均岩１临床资料１１一般资料研究对象为我科同期治疗的腹膜转移癌２８例，根据化疗药液中是否用透明质酸钠将其随机分为Ａ组和Ｂ组，Ａ组１７例为应用组，Ｂ组１１例为未用组。Ａ组１７例，男１１例，女６例。年龄３...