血清CCL16对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后预测的临床价值

目的 探讨血清CC趋化因子配体16(CCL16)对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后预测的临床价值。方法 选择2021年9月至2022年9月三二〇一医院收治的100例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象。根据Child-Pugh评分及分级标准,将患者分为Child-Pugh A级组(n=30)、Child-Pugh B级组(n=38)、Child-Pugh C级组(n=32);根据随访6个月的预后情况,将患者分为生存组(n=58)和死亡组(n=42)。比较各组血清CCL16水平及相关指标;采用logistic回归模型分析探讨影响乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的因素;采用ROC曲线分析血清CCL16对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的预测效能。结果 Child-Pugh A级组、Child-Pugh B级组、Child-Pugh C级组的血清CCL16水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与生存组相比,死亡组的白细胞计数、HBV-DNA、总胆红素(TBil)水平、Child-Pugh评分均显著升高,血清CCL16水平显著降低(P均<0.05)。多因素logistic回归模型分析结果显示,血清CCL16、白细胞计数、HBV-DNA、TBil、Child-Pugh评分均是乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CCL16预测乙型肝炎肝硬化失代偿期患者预后的曲线下面积(AUC)为0.921,特异度为97.62%,敏感度为74.14%。结论 血清CCL16水平与乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的病情严重程度及预后密切相关,其随着患者病情严重程度的加重而显著降低,并且其对患者预后的预测效能较高。

甘肃积石山Ms 6.2地震次生地质灾害分布规律与发育特征

地震是诱发山区地质灾害最主要的原因之一.受发震构造、岩体强度、地貌形态等的综合影响,地震诱发的次生地质灾害通常具有显著的分布规律和发育特征,揭示该规律对抗震救灾和风险评估具有极为重要的支撑作用.2023年12月18日23:59,甘肃省积石山保安族东乡族撒拉族自治县发生Ms 6.2级地震,在甘肃省和青海省造成严重的人员伤亡和财产损失,地震导致部分在册地质灾害隐患点危害加剧,同时诱发大量新生地质灾害,以崩塌、滑坡、泥石流为主要类型.震后,通过快速的遥感解译和实地调查,获取了此次地震次生地质灾害隐患数据集,结果显示地震导致新生崩塌灾害多于滑坡,而诱发滑坡数量相对较少,加剧泥石流的数量不多;空间特征表现为受逆冲构造“上下盘效应”和软弱黄土地质环境的显著控制;地貌条件,尤其是坡度、坡向和相对高差显著影响同震灾害的空间分布.

基于降雨量逐步逼近法的泥石流预警判据

为获得泥石流地质灾害普适型监测预警设备准确的预警判据,提高单点地质灾害隐患点监测设备预警精度,减少误报率,提高基层地质灾害防范能力和应对能力,创新性地提出了降雨量逐步逼近法及其步骤。已经安装在泥石流沟中的雨量计测得的降雨量,对比分析不同降雨量条件下是否发生泥石流,逐步修正上一次设定的预警判据,最终达到或接近准确的预警值。其步骤首先收集实测或已有降雨量资料,再通过初始值和是否发生泥石流灾害逐步逼近,最后根据预警标准,确定不同预警级别的预警判据。以陇南市文县强坝干沟泥石流为例,采取该方法,确定了雨量计不同预警等级的预警判据,为甘肃省泥石流普适型设备监测预警提供参考指导,具有实际意义。

SDC-1调控TGF-β1/THBS1信号通路对肝纤维化进程的影响

目的探究多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)在肝纤维化进程中的作用机制。方法选择2021年4月至2023年4月于三二〇一医院住院治疗并行肝穿刺活体组织病理检查的102例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。采集患者的空腹静脉血,采用ELISA法检测患者血清SDC-1的表达水平,并比较不同肝纤维化分期患者血清SDC-1表达水平的差异。观察经转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导活化的LX-2细胞中SDC-1表达水平的变化,以及敲低SDC-1表达对活化的LX-2细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血小板反应蛋白1(THBS1)表达水平及细胞增殖、细胞周期的影响。结果随着肝纤维化程度逐渐加重,慢性乙型肝炎患者血清SDC-1的表达水平呈升高趋势(P<0.05)。与阴性对照(NC)组相比,TGF-β1组α-SMA、SDC-1蛋白及其mRNA的相对表达量均显著升高,细胞增殖活性显著增强,G1期细胞占比显著降低,S期和G2期细胞占比显著升高(P均<0.05)。与NC小干扰RNA(siRNA)组相比,SDC-1 siRNA组α-SMA、TGF-β1、THBS1蛋白及其mRNA的相对表达量均显著降低,细胞增殖活性显著减弱,G1期细胞占比显著升高,S期和G2期细胞占比显著降低(P均<0.05)。结论敲低SDC-1表达可能通过调控TGF-β1/THBS1信号通路,抑制肝星状细胞(HSC)的活化及增殖,阻滞HSC由G1期进入S期和G2期,进而发挥抑制肝纤维化进展的作用。

高海拔地区资源景观格局高程分异特征统计分析研究——以羌塘自然保护区为例

资源景观格局统计分析是地理国情普查综合统计分析的一个重要组成部分。景观格局的变化反映了区域生态功能与地表过程的变化,而景观格局变化的高程分异显示了景观过程及其驱动力的高程差异,有利于从空间上把握该区景观格局动态变化过程与特征,采用GIS空间分析和景观格局分析技术,以羌塘自然保护区为例,选取斑块密度、聚集度指数、多样性指数、均匀度指数等景观格局指数进行计算,并对结果进行统计分析,得出研究区景观格局变化的高程分异特征,反映研究区的地表特征和不同地表覆盖类型结构组成及空间配置特征,为资源景观格局在高海拔地区的统计分析研究提供参考。

绿地图的地图文化特征及制图本土化研究

作为一种审视和表达地理环境的新视角,绿地图不仅表达了地理对象的客观存在,而且也专注于环境健康、经济完整性和社会和谐。通过分析绿地图的地图文化特征,提出了绿地图制图本土化的2个关键问题,旨在通过地理环境的细化,提取最具本土特色的环境和人文要素,体现绿地图的精神实质。

五台山风景区游客拥挤感知影响因素分析

文章采用问卷调查和实地调查的研究方法,以五台山风景区游客拥挤感知影响因素为研究对象,进行调查分析,结果表明,影响游客拥挤感知的影响因素主要集中在三方面:个人因素,包括游客教育程度、游客客源地等;他人因素,包括其他游客不当行为和友善行为等;景区因素,包括景区线路指示标识、景区休息使用设施等。在此基础上提出了明确景区线路指示标识、完善景区休息使用设施以及提高游客自身旅游素质等对策和建议。

改良鼻胆管与普通鼻胆管引流在经胆囊入路治疗细径胆总管结石患者疗效研究

目的探讨使用内镜下改良的鼻胆管引流(ENBD)在经胆囊入路治疗细径胆总管结石(CBDS)患者的疗效。方法2015年12月~2018年6月我科诊治的54例细径CBDS患者(对照组),采用腹腔镜胆囊切除术(LC)后,在腹腔镜下经胆囊管行胆总管探查术,再在十二指肠镜协助下经腹顺行安置常规鼻胆管引流;2018年7月~2020年12月我科诊治的54例细径CBDS患者(观察组),手术方法同前,只是使用改良的鼻胆管进行引流。常规检测血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果观察组术后胆汁引流量和鼻胆管拔管时间分别为(281.6±52.5)mL和(5.9±1.3)d,显著多于或长于对照组【分别为(228.7±53.2)mL和(4.0±1.4)d,P<0.05],而住院日为(6.1±1.1)d,显著短于对照组[(8.1±1.3)d,P<0.05】;观察组术后并发症,如胰腺炎、胆漏和鼻胆管滑脱发生率为7.4%,显著低于对照组的25.9%(P<0.05);在术后1周,观察组血清CRP、IL-6和TNF-α水平分别为(42.8±11.1)mg/L、(3.2±0.8)ng/L和(1.0±0.8)ng/L,显著低于对照组【分别为(73.7±17.4)mg/L、(4.9±1.2)ng/L和(1.8±0.9)ng/L,P<0.05】。结论与使用普通鼻胆管引流比,在经胆囊入路治疗细径胆总管结石患者时,使用改良的鼻胆管引流可减少引流管滑脱风险,提高引流效果,缩短术后恢复时间。

基于模糊控制的惯导内阻尼改进方法

阻尼技术能衰减惯导系统的周期性振荡误差。固定阻尼系数的传统阻尼方法难以适应不同运动加速度下的阻尼需求。为解决上述问题,提出一种采用模糊控制的改进方法。设计阻尼系数可调的阻尼网络,利用模糊规则分析运动加速度的大小,控制阻尼网络调整参数,从而实现阻尼系数的适时调整。仿真结果表明,改进方法能有效衰减振荡并且减少载体机动引起的动态误差。

台湾省少数民族历史与文化述略

台湾是中华人民共和国不可分割的一个重要组成部分。在台湾省的总人口中，除汉族外，还有３０多万世居的少数民族，占全省总人口的１．６％左右。①台湾岛上人类活动的历史是很早的，１９７１年在台南县左镇乡发现人类右顶骨残片化石，１９７４年又在同一地点发现人类左顶...

下肢深静脉血栓经腘静脉顺行穿刺治疗的效果及临床优势研究

目的:探讨经腘静脉顺行穿刺治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法:收治下肢静脉血栓患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。对照组采用经外周静脉滴注尿激酶治疗,观察组采用超声引导下患侧腘静脉顺行穿刺治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下经腘静脉顺行穿刺治疗下肢深静脉血栓的疗效显著。

miR-329通过负性调节KDM1A抑制胃癌细胞增殖及侵袭的机制研究

目的探讨miR-329通过负性调节KDM1A抑制胃癌细胞增殖及侵袭的机制。方法人胃腺癌细胞系(BGC-823)分为BGC-823癌细胞组、miR-329 mimics组、miR-329 inhibitor组,MTT测定BGC-823胃腺癌细胞增殖情况,结晶紫染色测定癌细胞单克隆形成数目,流式细胞仪测定胃癌细胞凋亡情况及细胞周期,Transwell细胞迁移实验测定胃癌细胞侵袭情况,RT-PCR法测定胃腺癌细胞miR-329、KDM1A mRNA水平,WEST-BLOT法测定癌细胞Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9蛋白表达水平。结果miR-329 mimics组OD值、存活率、克隆形成数目、穿膜数低于BGC-823癌细胞组(P<0.05),miR-329 inhibitor组OD值、存活率、克隆形成数目、穿膜数高于BGC-823癌细胞组和miR-329 mimics组(P<0.05)。miR-329 mimics组细胞凋亡率、G1期、Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9蛋白表达水平高于BGC-823癌细胞组(P<0.05),miR-329 inhibitor组细胞凋亡率、G1期、Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9蛋白表达水平低于BGC-823癌细胞组和miR-329 mimics组(P<0.05)。miR-329 mimics组miR-329 mRNA表达水平高于BGC-823癌细胞组,KDM1A mRNA蛋白表达水平低于BGC-823癌细胞组(P<0.05),miR-329 inhibitor组miR-329 mRNA表达水平低于BGC-823癌细胞组和miR-329 mimics组,KDM1A mRNA蛋白表达水平高于BGC-823癌细胞组和miR-329 mimics组(P<0.05)。miRNA-329与KDM1A呈负相关,与Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9呈正相关(P<0.05)。结论miR-329可抑制胃癌细胞增殖及侵袭,其机制与miR-329可能通过抑制KDM1A的表达导致Caspase-3、Caspase-6、Caspase-9高表达有关。

H_∞鲁棒方法和极点配置的飞艇纵向控制器

飞艇体积庞大,易受风干扰,对飞艇设计控制器时除了要满足动态性能指标,还要求具有一定的扰动抑制作用,因此单一的控制方法难以满足要求。充分利用极点配置和H∞鲁棒控制方法的优点,将二者综合起来对飞艇进行纵向控制器的设计,内回路通过极点配置使系统达到期望的动态指标,外回路通过设计H∞控制器抑制外部扰动,仿真结果表明该综合方法设计的控制器具有良好的动态和鲁棒特性。

平台经济背景下外卖骑手劳动权益保障研究

平台经济背景下,外卖行业蓬勃发展。其中,外卖骑手群体的劳动权益保障却不尽人意,主要存在权益保障难、平台算法人性化程度低、骑手权利意识权薄弱等问题。针对这些问题提出明确劳动关系性质、规制平台算法滥用、提升骑手维权意识以及厘清政府责任等解决路径,以推动外卖骑手劳动权益保障制度的发展。

基于普适型仪器监测的滑坡预警成功案例分析与启示——以灵台县中台镇水泉村尹家沟岭社滑坡为例

滑坡监测预警是最为有效的防灾减灾途径之一,近年来以普适型仪器为骨干监测手段的专群预警体系建设取得了巨大进展,但也面临着预警成功率低,预警指标选用、预警模型设置和预警响应机制建设等关键技术尚待优化的问题。为进一步提升普适型仪器监测点预警成效,以甘肃灵台县中台镇水泉村尹家沟岭社滑坡普适型监测预警点为例,对监测方案设计、预警模型建设、预警判据设置和预警响应机制等监测预警工作的全流程进行分析研究\,经验总结。研究结果表明,监测预警系统可以捕捉到监测点的变形信息,数据可靠,采用普适型监测设备对地质灾害隐患点进行监测完全可行,完备的预警响应机制也是有效预警的基本保证。研究成果为类似专群结合监测预警点建设提供了可参考的解决方案。

嗜酸乳杆菌对氟尿嘧啶引起小鼠肠道损伤的影响

目的探讨嗜酸乳杆菌Lactobacillus acidophilus对氟尿嘧啶诱导小鼠肠道损伤的治疗作用。方法将32只BALB/c小鼠随机均分为空白对照组、模型组和嗜酸乳杆菌低、高剂量(0.2、1.0 cfu·kg^(-1))组,小鼠腹腔注射氟尿嘧啶0.2 mg·g^(-1)·d^(-1)造模,造模的同时灌胃嗜酸乳杆菌,空白对照组和模型组给予等体积生理盐水,连续给药14 d;取血后处死小鼠,收集结肠组织,用于病理和生化检测。结果嗜酸乳杆菌可改善模型小鼠的一般情况和病理损伤,降低血清中肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β的水平,降低结肠组织中髓过氧化物酶的水平,升高过氧化氢酶的水平,并抑制结肠组织中NLRP3炎性小体的表达。结论嗜酸乳杆可缓解由氟尿嘧啶引起的小鼠肠道损伤。

管乐交响乐交响舞台上的亮丽风景——北京管乐交响乐团李方方团长访谈录

上世纪90年代和2000年后,两次海外留学经历,为当时身在武警军乐团工作的李方方打开了一扇窗,使他认识到,管乐交响乐在中国是尚未被充分认知的乐队艺术。管乐队的历史,从莫扎特1781年创作《管乐小夜曲》(K361)算起,已经经历了二百多年的发展历程,这期间无数伟大的作曲家为这一乐队形式创作了大量优秀的管乐交响乐、室内乐作品。

从电影《黄金时代》票房失利看文艺片的归属

今年五月，张艺谋用电影《归来》证明了文艺片不只是用来亏本的，在大导演、大演员和大制作的共同作用下依旧可以大卖。然而仅隔了五个月，电影《黄金时代》就来了个颠覆。

慢性便秘与胃肠动力障碍机制关系的研究进展

慢性便秘是一种临床常见的慢性胃肠病,其临床症状多表现为排便次数减少或排便困难,病程至少6个月。目前研究发现胃肠动力障碍与慢性便秘关系密切,胃肠道动力障碍可累及胃肠道各个部位,常见的表现如胃排空延迟、小肠排空减慢、胃肠协调运动紊乱及直肠矛盾收缩等,其发病机制目前仍不明确,多数研究认为脑肠轴和神经递质对胃肠道系统的调节异常起着至关重要的作用。