芪葶益心汤联合尼可地尔对缺血性心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响

目的分析芪葶益心汤联合尼可地尔对缺血性心肌病伴心力衰竭心功能和心肌损伤标志物的影响.方法选择该院2022年1月—2023年2月收治的86例缺血性心肌病伴心力衰竭患者为研究对象,按电脑随机数字表法将其分为对照组和观察组.对照组(n=43)采用尼可地尔辅助治疗,观察组(n=43)在对照组基础上联合芪葶益心汤,比较两组治疗前后的临床疗效、左心室射血分数、左心室内径、心功能和心肌损伤标志物水平.结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后3d,观察组的左心室射血分数为(84.91±4.26)%,高于对照组的(75.57±2.74)%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的NYHA心功能分级为(2.03±0.09)级,低于对照组的(2.32±0.12)级,差异有统计学意义(P<0.05).观察组脑钠肽、生长分化因子-15、肌酸激酶同工酶与脑钠肽水平分别为(0.11±0.04)μg/L、(15.31±1.26)μg/L、(290.62±15.55)pg/mL、(0.93±0.08)g/L,均低于对照组的(0.32±0.09)μg/L、(19.09±1.34)μg/L、(344.42±17.25)pg/mL、(1.31±0.10)g/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论芪葶益心汤联合尼可地尔治疗缺血性心肌病伴心力衰竭效果较好,能够改善患者心功能,减轻心肌损伤,临床实用性和安全性较高.

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常的临床效果

目的探究与分析参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常的临床效果。方法选取2017年6月至2019年6月台儿庄区人民医院内科收治的110例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常患者,男60例,女50例,年龄(59.11±12.74)岁,年龄范围为42~73岁。采用随机数表法将患者随机分为美托洛尔组与联合治疗组,每组55例。联合治疗组予以参松养心胶囊和美托洛尔联合治疗,美托洛尔组应用美托洛尔治疗,连续治疗4周,比较两组患者在治疗前后的临床效果、心功能指标、心率达标时间、心房颤动患者心率达标率、24 h室性早搏次数、血脂指标、血浆B型脑利钠肽(BNP)水平及不良反应发生率。结果联合治疗组有效率[90.9%(50/55)]高于美托洛尔组[74.5%(41/55)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组心率达标时间[(22.36±3.74)d]短于美托洛尔组[(23.05±4.25)d]、心房颤动患者心率达标率[25.5%(14/55)]高于美托洛尔组[21.8%(12/55)]、24 h室性早搏次数[(296.68±20.77)次]少于美托洛尔组[(300.96±22.75)次];左心室收缩末期内径[(35.42±9.75)mm]、左心室舒张末期内径[(45.76±5.37)mm]低于美托洛尔组[(41.63±8.54)mm、(50.76±6.22)mm],左心室射血分数[(44.73±8.61)%]、心脏指数[(3.35±0.67)L/min·m2]高于美托洛尔组[(39.18±8.22)%、(2.94±0.82)L/min·m2];甘油三酯[(1.31±0.33)mmol/L]、总胆固醇[(4.15±1.27)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.12±0.36)mmol/L]、BNP[(89.54±28.77)ng/L]低于美托洛尔组[(1.48±0.45)mmol/L、(5.16±1.73)mmol/L、(3.75±0.43)mmol/L、(125.63±30.01)ng/L],高密度脂蛋白胆固醇[(1.57±0.42)mmol/L]较美托洛尔组[(1.29±0.38)mmol/L]高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常患者可明显改善心功能,纠正心律失常,调节血脂及血浆BNP的水平,且期间不增加并发症发生率,安全性较高。