院内念珠菌感染的药敏分析及临床分析

目的了解并对比白色念珠菌与非白色念珠菌的临床分布、药敏情况。方法分析411株念珠菌的来源、科室分布,对比白色念珠菌与非白色念珠菌的药敏结果、危险因素等。结果 411株念珠菌的标本以痰液最多;ICU分离率最高;呼吸系统疾病最多;年龄≥65岁及侵袭性操作、药物使用,分别为感染白色念珠菌与非白色念珠菌的独立危险因素;念珠菌对两性霉素B最敏感;白色念珠菌对氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑敏感性高于非白色念珠菌,对氟康唑、伊曲康唑的耐药率低于非白色念珠菌。结论加强对念珠菌耐药性的监测有助于减少耐药菌株的产生。

肾综合征出血热患者EB病毒活动情况及临床特征分析

目的分析肾综合征出血热(HFRS)患者EB病毒(EBV)活动情况及其临床特征。方法对2016年1月至2017年8月在哈尔滨医科大学附属第一医院住院的常规进行EBV血清学检测的确诊HFRS患者,根据其有无合并EBV感染分为2组,即EBV活动组和无EBV活动组。采用SPSS 18.0软件对两组间临床数据进行对比分析。结果共纳入188例HFRS患者,其中EBV活动组73例,无EBV活动组115例,HFRS患者EBV活动率为38.83%(73/188)。EBV活动组患者出现腰痛、腹痛、皮肤黏膜充血及球结膜水肿的比例[57.53%(42/73)、42.47%(31/73)、57.53%(42/73)、50.68%(37/73)]显著高于无EBV活动组[42.61%(49/115)、20.00%(23/115)、39.13%(45/115)、28.70%(33/115)],差异均有统计学意义(χ^2=3.983、11.008、6.083、9.239,P均<0.05)。EBV活动组病程中发生急性肾损伤(AKI)1期、2期和3期者分别为10、7和43例,无EBV活动组分别为5、13和53例。EBV活动组AKI程度重于无EBV活动组,差异有统计学意义(χ^2=12.615,P<0.05)。且EBV活动组肾功能恢复超过15 d者比例[23.29%(17/73)]、白细胞计数[11.26(3.39~54.23)×10^9个/L]显著高于无EBV活动组[6.96%(8/115)、10.03(2.91~66.99)×10^9个/L],差异均有统计学意义(χ^2=10.330,Z=-2.003,P均<0.05)。结论HFRS患者可能使体内潜伏EBV活动,使其临床特征复杂化,肾功损伤程度重且肾功恢复时间延长。

成功救治危重型新型冠状病毒肺炎患者1例的体会

目的:总结危重型新型冠状病毒肺炎的临床特征和诊治方法,以期为该病的临床诊治提供参考依据。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院西院收治的一例危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,并结合相关文献总结危重型新型冠状病毒肺炎患者治疗经验。结果:危重型新型冠状病毒肺炎患者诊治过程中需规范抗炎、抗病毒治疗,选择正确的氧疗方式,着重关注患者的心理及营养问题,准确的评估静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生的风险,及时的预防和治疗VTE。结论:危重型新型冠状病毒肺炎不仅以肺为靶器官造成严重损害,还可能引发心脏、肠道、肾脏等多脏器损害,除常规抗炎、抗病毒、氧疗外,对患者的心理问题、营养问题及VTE的预防与治疗也同样重要。

体验黑暗

每年10月15日是国际盲人节。这天，我试着体验了盲人的生活。 我用布蒙上眼睛吃饭。夹菜时我老是扑个空，就算夹到了，一不小心菜就掉了。唉，还是喝汤吧!