目的系统评价临床辅助决策系统(CDSS)对老年多重用药及潜在不适当用药(PIM)的干预效果。方法使用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时间自建库至2022年4月,搜集CDSS干预多重用药或PIM的随机对照试验(RCT),由2位研究...目的系统评价临床辅助决策系统(CDSS)对老年多重用药及潜在不适当用药(PIM)的干预效果。方法使用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时间自建库至2022年4月,搜集CDSS干预多重用药或PIM的随机对照试验(RCT),由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果共纳入14个RCT,包括641143例老年病人,其中10个RCT是关于CDSS对老年PIM的干预效果,包括629599例老年病人,4个是关于CDSS对老年多重用药的干预效果,包括11544例病人。RCT研究的结局指标不一致,因此本系统评价无法提供Meta分析结果,综合文献结果,认为CDSS能够降低老年PIM的发生率,CDSS对多重用药的影响尚需要更精细的试验设计研究。结论CDSS的应用具有减少老年PIM的潜力。展开更多
文摘目的系统评价临床辅助决策系统(CDSS)对老年多重用药及潜在不适当用药(PIM)的干预效果。方法使用计算机检索PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时间自建库至2022年4月,搜集CDSS干预多重用药或PIM的随机对照试验(RCT),由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价。结果共纳入14个RCT,包括641143例老年病人,其中10个RCT是关于CDSS对老年PIM的干预效果,包括629599例老年病人,4个是关于CDSS对老年多重用药的干预效果,包括11544例病人。RCT研究的结局指标不一致,因此本系统评价无法提供Meta分析结果,综合文献结果,认为CDSS能够降低老年PIM的发生率,CDSS对多重用药的影响尚需要更精细的试验设计研究。结论CDSS的应用具有减少老年PIM的潜力。
文摘目的:系统评价前列地尔注射液不同给药方式致静脉炎发生情况的差异,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集前列地尔注射液不同给药方式致静脉炎的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取数据并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入20项RCT,合计2 562例患者。Meta分析结果显示,静脉注射前列地尔注射液致静脉炎发生率显著高于小壶静脉滴注[OR=4.11,95%CI(1.59,10.67),P=0.004]和静脉泵入[OR=3.50,95%CI(1.50,8.16),P=0.004];普通输液器致静脉炎发生率显著高于精细过滤输液器[OR=0.03,95%CI(0.01,0.08),P<0.001],差异均有统计学意义。结论:低浓度的前列地尔注射液,或使用精细过滤输液器致静脉炎发生率较低,静脉注射给药致静脉炎发生率较高。