我院乳腺外科二病区创建健康教育模范科室的实践

健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面的教育，它的作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动，影响和改变人的不良健康行为，使之达到最佳健康状态。我国乳腺癌发病率正逐年上升居女性恶性肿瘤的首位，对于乳腺癌患者，健康教育尤为重要。重视生命，管理健康就成为我们工作的主题。近年来，在科主任支持下，全科医护人员将健康教育贯穿于整个医疗护理过程中，连续3年被评为我院的先进模范科室。内容如下。

芳香疗法联合穴位按摩缓解乳腺癌术后化疗患者疲乏与睡眠障碍

目的探讨芳香疗法联合穴位按摩对乳腺癌术后化疗患者疲乏及睡眠的影响。方法以抛硬币法将2个病区随机分为试验组和对照组,各纳入38例乳腺癌术后化疗患者。对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予芳香疗法联合穴位按摩。干预前及干预21 d后,采用Piper疲乏修订量表、匹兹堡睡眠质量指数比较两组患者疲乏与睡眠状况。结果干预后,试验组患者疲乏总分及4个维度得分显著低于对照组,睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分及睡眠总分显著低于对照组(均P<0.05)。结论芳香疗法联合穴位按摩可改善乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏程度,提高睡眠质量。

基于数字化平台的延续护理模式优化乳腺癌患者全程管理的临床应用价值

目的探讨个案管理师结合数字化平台的延续护理模式对优化乳腺癌患者全程管理的临床应用价值。方法收集2022年1月13日至2023年1月13日期间于我院就诊的543例乳腺癌患者的相关资料。依据制订的患者管理计划、患者响应及完成情况来分析患者参与度;依据患者上传的问卷报告及复查指标来分析患者不良反应发生情况及临床管理效率。结果在为期1年的管理中,共制订患者管理计划9703次,累计随访105例患者并制订了297次随访任务,回访率为16.95%。227例患者累计填报问卷473份,31例患者上传复查指标共80份。患者脱落率为2.58%。29例患者发生问卷预警,共计33次;3例患者报告指标预警,共4次。个案管理师对问卷预警响应时间和指标预警响应时间分别为71.58 min和459.33 min。预警报告的3~4级不良反应主要为疼痛、食欲减退、便秘、中性粒细胞严重减低等。结论延续护理模式将有助于提高患者自我管理参与度,优化医务工作者临床管理效率,对未来乳腺癌患者临床管理新思路有一定启示。

基于数字疗法的营养全程管理新模式在乳腺癌化疗患者中的应用

目的探讨基于数字疗法营养全程管理模式对乳腺癌化疗患者营养管理的指导价值。方法采用双盲整群随机分组的方法, 将2022年1—12月入组的研究对象随机化分到A、B两个病区。A区74例患者作为对照组做化疗常规指导, B区74例患者作为观察组在化疗常规指导基础上通过数字疗法对患者进行营养全程管理, 包括营养评估及干预。采用营养风险筛查2002、患者主观全面评定量表, 分别于管理前、管理3个月后对两组患者进行评估, 并比较两组患者的实验室检查指标。结果随访3个月后, 观察组NRS 2002、PG-SGA得分均低于对照组(P<0.05);观察组血清总蛋白、血清清蛋白、血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05);相较于对照组, 观察组患者能量摄入及蛋白质摄入轻度不足比例增加, 严重不足比例降低(P<0.05)。结论基于数字疗法的乳腺癌化疗患者营养全程管理模式可实时动态收集患者居家、入院到出院的完整数据资料, 实现个性化、一体化、全疗程的管理和治疗, 全面改善患者营养状况, 值得临床推广及应用。