抗反转录病毒治疗对HIV/AIDS患者代谢综合征影响的研究进展

HIV/AIDS患者合并代谢综合征(MS)已成为重大公共卫生问题,引起了广泛关注。HIV/AIDS患者MS的发病机制尚不明确。较多研究发现cART药物与MS的每个构成条件存在相互关联,了解MS与cART药物使用之间的关系十分重要。不同cART药物导致HIV/AIDS患者发生MS的风险程度不同,对MS的各个组成部分的影响亦不尽相同,研究结果存在较大差异。本文通过阐述cART药物对MS各个组成部分的影响,即不同cART药物对体重、血糖、血脂和血压水平的影响,以期利用不同cART药物各自的特点,为患者制定个体化的治疗方案,从而减少他们的心脑血管发病率和死亡率,提高生活质量。

自拟化瘀利水、益气疏肝方联合常规西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

目的观察自拟化瘀利水、益气疏肝方联合常规西药治疗乙肝肝硬化腹水的临床效果。方法选取2013年1月~2015年6月我院收治的110例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为联合治疗组和常规西药治疗组（n=55）,联合治疗组患者在常规西药治疗基础上加用自拟化瘀利水、益气疏肝方煎水口服。疗程均为1个月,随访6个月。检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、白蛋白（Alb）及总胆红素（TBil）水平;观察患者腹胀、食欲不振、乏力、少尿、下肢水肿和黄疸等症状和体征,以及腹围值和24 h尿量变化,治疗后评价临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组患者出现腹胀、食欲不振、乏力、少尿、下肢水肿和黄疸等症状和体征的病例数均明显减少;患者腹围值也减小,同时24 h尿量增多;ALT、AST、Alb和TBil指标明显改善,两组间比较,上述症状和体征及实验室指标,联合治疗组均显著优于常规西药治疗组（P〈0.05）。治疗总有效率组间比较,联合治疗组高于常规西药治疗组（89.09%对74.55%,P〈0.05）;随访6个月的复发率,联合治疗组低于西药组（10.91%对23.64%,P〈0.05）。结论自拟化瘀利水、益气疏肝方联合常规西药治疗,可有效改善乙肝肝硬化腹水患者主要症状和体征,以及肝功能等实验室指标,且总有效率提高,远期复发率降低,值得临床推广。